^

Sağlık

A
A
A

Genelleştirilmiş lipodistrofi tedavisi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Genelleştirilmiş lipodistrofi sendromlu hastaların tedavisi ancak her durumda hastalığın temel nedenini belirleyebildiğimizde başarılı olacaktır. Şu anda, tedavi çoğunlukla semptomatiktir. Umut verici bir yön, hiperinsülinemiyle mücadeledir. İnsülin direncini ve hiperglisemiyi azaltmayı, lipid metabolizmasını önemli ölçüde iyileştirmeyi, iskelet kası hipertrofisini önemli ölçüde azaltmayı, hipertansiyon ve miyokard hipertrofisi gelişimini yavaşlatmayı mümkün kılar. Bazı durumlarda, genelleştirilmiş lipodistrofi sendromunda, kanda sadece normalleştirilmiş prolaktin düzeylerini değil, normal adet döngüsünü geri kazandırmaya değil, aynı zamanda, normal menstrüel döngüsündeki normal menstruasyonun tekrarlanmasına neden olan, aynı zamanda, genel olarak lipodistrofi sendromunda kan plazmasında. İnsülin sekresyonu, hipotalamusun ventromedial bölgesi tarafından modüle edilir ve hipotalamusun insülin sekresyonu üzerindeki etkisi esas olarak inhibe edicidir ve dopaminerjik mekanizmalara bağlıdır.

Endojen hiperinsülinemiyi içeren klinik durumlar, kural olarak, özellikle ventromedial hipotalamus alanında, bu mekanizmaların hipotalamik yetersizliği ile ilişkilidir. Bu bağlamda, dopamin parlodel sinerjistinin, genelleşmiş lipodistrofi sendromu olan hastalarda insülin sekresyonu üzerindeki bilinmeyen etkileri belirginleşmiştir.

Genelleştirilmiş lipodistrofide metabolik bozuklukları düzeltmenin bir başka yolu, sentezi karaciğerde aşırı insülin tarafından bloke edilen kornitin kullanımıdır. Kornitin, yağ asitlerinin, hiperinsülinizm tarafından zorlaştırılan, daha uzun bir karbon iskeletine oksidasyonu için gereklidir. Uzun süreli kornit alımı, karbonhidrat ve lipid metabolizmasının durumunu normalleştirir. Yaygınlaştırılmış lipodistrofisi olan hastaların diyetleri düşük kalorili, tercihen kısa zincirli yağ asidi kalıntıları içeren besin takviyeleri ile yapılmalıdır. Bu tür katkı maddeleri arasında hindistancevizi yağı ve soflor boyadan yağ bulunur. Bu bitkilerin yağı, oksidasyonu insülin katılımı olmadan gerçekleşen kısa zincirli yağ asidi kalıntılarına sahip çok miktarda trigliserit içerir.

Yukarıdakilerin tümü, genelleştirilmiş lipodistrofi sendromunun tedavisine yönelik yaklaşımların daha da geliştirilmesi, bu hastalığın patogenezini en sonunda belirlemek için biyokimyacıların, endokrinologların, genetikçilerin ve çocuk doktorlarının ortak çabalarını gerektirdiğini göstermektedir.

Tahmin ve çalışma kapasitesi

Yaşam için prognoz olumludur. Birkaç literatür verilerine göre, genelleşmiş lipodistrofi sendromunun doğal süresi 35-50 yıldır. Şiddetli hastalık vakalarında ölüm komplikasyonlardan oluşabilir (hepatik koma, özofagus varyasyonlarından kanama, inme, miyokard enfarktüsü).

Hastaların yetersizliği hastalığın ciddiyetine, genelleşmiş lipodistrofi sendromunun klinik seyri gibi kardiyovasküler ve nöroendokrin komplikasyonlarının varlığına bağlıdır. Dolayısıyla, genelleşmiş lipodistrofi sendromunun erken tezahürü ile çalışma kapasitesi neredeyse hiç bozulmaz; Gebelik ve doğum nedeniyle sendromun tezahürü, sakatlık% 40'a ulaşıyor. Genelleştirilmiş lipodistrofi sendromlu toplam hasta grubunda, I. Ve II. Engelli gruplarının sayısı ortalama% 25'tir.

trusted-source[1], [2], [3]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.