^

Sağlık

A
A
A

Gebelik diyabeti

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Gebelikte kan şekeri seviyesindeki güçlü artışa gebelik diyabeti denir. Kural olarak, doğumdan sonra durum normalleştirilir ve şeker seviyesi normale döner.

Hamile bir kadının yüksek kan şekeri seviyesi hem kadın hem de fetus için bir dizi sağlık sorununu tetikleyebilir. Örneğin, vajinal doğum sırasında sorunlarla dolu, yüksek kan şekeri seviyelerine sahip bir çocuk büyük olarak doğabilir. Ancak spesifik bir tedaviyi tamamladıktan sonra hamile kadınlar kan şekeri seviyelerini iyi kontrol edebilir ve sağlıklı bir bebek doğurabilir.

Gebelikte gestasyonel diyabeti olan kadınların tip 2 diyabet geliştirme olasılığı daha yüksektir.Bu nedenle önleyici tedbirler alınmalıdır: sağlıklı bir kiloyu korumak, sağlıklı bir diyete sadık kalmak ve fiziksel aktiviteyi artırmak.

trusted-source[1], [2],

Istatistik

Gebelik diyabet prevalansı% 9,2'ye ulaşır.

trusted-source[3], [4], [5], [6],

Gebelik Diyabetinin Nedenleri

Hamilelik sırasında, plasenta anne ve bebek arasında bir bağlantı görevi gören rahim içinde oluşur. Meyvenin su ve yiyecek aldığı kanaldır. Plasenta, insülinin annenin kanındaki şeker seviyesini kontrol etmesini engelleyen hormonlar üretir, bu yüzden vücudu daha fazla üretmek zorundadır. Hamile bir kadının pankreasının yeterince insülin üretemediği durumlarda, gebelik diyabeti gelişir.

Pankreas, gıdadan sükrozun uygun şekilde kullanılmasına yardımcı olan bir hormon - insülin üretir. İyi bir şekilde koordine edilmiş bir çalışmada, kandaki şeker seviyesi normal olarak korunur. Hamilelik sırasında plasenta insülinin çalışmasını engelleyen hormonlar üretir, bu yüzden insülin direnci vardır. Hamile bir kadın, pankreas normal kan şekeri seviyelerini korumak için yeterli insülin üretemediğinde diyabet geliştirir. 

trusted-source[7], [8], [9], [10],

Gebelik diyabeti için risk faktörleri

  • 25 yaşından sonra gebelik;
  • geschiedenis van zwangerschapsdiabetes;
  • büyük bir çocuğun doğumda doğması (4,5 kg'dan fazla);
  • 4,5 kg'dan daha ağır doğdunuz;
  • tip 2 diyabet için ailevi yatkınlık (ebeveynler, kardeşler);
  • gebelik öncesi pasif yaşam tarzı;
  • obezite (vücut kitle indeksi 30 veya daha fazla);
  • Irksal veya etnik faktörler: Hispanikler, Amerikan yerlileri, Asyalılar, Afrikalı Amerikalılar ve Pasifik Adalıları diyabet geliştirme riski altındadır;
  • polikistik over sendromu;
  • sırt üstü koyu boyun döküntüleri;
  • kortikosteroid almak;
  • diyabet gelişimini önleyen semptomlar;
  • Geçmişte şiddetli gebelik öyküsü.

trusted-source[11], [12], [13]

Gebelik Diyabetinin Belirtileri

Gebelik diyabeti herhangi bir belirtiye neden olmaz, bu nedenle bir teşhisi doğrulamak için 24 ila 28 hafta arasında bir kadın test edilmelidir. Bazen sürprizler oluyor ve hamile kadınlar sadece zarar ediyor - diyabet var mı? Gebelik diyabeti anne ve doğmamış çocuğun sağlığı ile ilgili bazı sorunlara neden olabilir, bu yüzden her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için zamanında test yapılması önemlidir.

Genellikle hamile bir kadın başka bir diyabet tipinde bir takım semptomlar gözlemler, ancak hastalıkları bilmez.

Başka bir diyabet türü belirtileri:

  • susuzluk arttı
  • artan idrara çıkma
  • açlığın artması
  • bulanık görme

Hamilelik sırasında, kadınlar zaten idrara çıkma oranını arttırır ve normalden fazla yemek yerler, bu nedenle bu belirtilere genellikle dikkat etmezler.

Kadınların çoğu, 24-28. Gebelik haftalarında ve daha sonra sadece kan testleriyle gebelik diyabetini öğrenir. Teşhis edildiğinde, yaşam tarzınızı değiştirmelisiniz, yani sağlıklı bir diyet ve diyete uymalı ve sistematik olarak egzersiz yapmalısınız. Bu önlemler kan şekeri seviyelerinin kontrolüne yardımcı olacaktır. Gebelik süresi uzadıkça, kadının vücudu insülinin sağlıklı bir şeker seviyesini bir kadının kanında tutmasını önleyen hormonlar üretir ve sonuç olarak gebelik diyabeti gelişme riskini arttırır. Sağlıklı bir diyet ve egzersiz kan şekeri seviyelerinin normalleşmesine katkıda bulunmuyorsa, doktor insülin enjekte edilmesini önerir. Hamile bir kadına diyabet teşhisi konulursa, bu hastalığın çocuğa bulaşacağı anlamına gelmez. Çoğu durumda, sağlıklı bebekler gebelik diyabeti olan kadınlarda doğar. Kan şekeri seviyesini kontrol etmeyi başarırsanız, hamilelikte veya doğumda sorun oluşma olasılığı gebelik diyabetinin olmadığı durumla aynı olduğundan endişeye gerek yoktur. Nadir durumlarda, hem annede hem de çocukta aşağıdaki sağlık sorunları ortaya çıkabilir:

  • geç toksikoz nedeniyle yüksek tansiyon;
  • büyük çocuk ağırlığı (fazla glikoz fetüsün ve yağ birikiminin daha iyi gelişmesine katkıda bulunur, bu nedenle vajinal doğum sırasında büyük bir çocuk yaralanabilir; çocuğun ağırlığı 4,5 kg'ı aşarsa sezaryen önerilir);
  • doğumdan sonra, aşırı insülin bebeğin kanındaki şekeri keskin bir şekilde düşürür, bu da sağlığı için güvenli değildir; Bu gibi durumlarda, ek olarak glikoz uygulanır; yenidoğanlarda ayrıca düşük kalsiyum seviyeleri, yüksek bilirubin ve yüksek kırmızı kan hücreleri olabilir.

Gebelik diyabeti genellikle doğumdan sonra kaybolur. Ancak bu hamilelik sırasında teşhis edilirse, sonraki gebeliklerde tekrar ortaya çıkabilir, ayrıca, tip 2 diyabet geliştirme riski artar, verilere göre, diyabet sonrası kadınların yarısından fazlasına tip 2 diyabet tanısı kondu.

trusted-source[14], [15]

Gebelik diyabetinin teşhisi

Neredeyse tüm hamile kadınlar 24 ila 28 hafta arasında test edilir. Doktorunuz bu hastalığa sahip olabileceğinden şüpheleniyorsa, çok erken bir teşhis koyacaktır.

Gebelik diyabeti iki kan testi ile teşhis edilir. Bir - küçük bir bardak tatlı içecek içme anından itibaren bir saat sonra. Kan şekeri seviyesi çok yüksekse, daha uzun bir 3 saatlik glikoz testi yapmanız gerekir. Kan şekeri seviyesi hala normalin üstünde ise, doktor teşhis diyabetini teşhis eder.

Hemen hemen tüm hamile kadınlar, 18 ila 28 hafta arasında gebelik diyabeti açısından test edilir. Ancak doktor, yüksek riskli bir gruba ait olduğunu düşünüyorsa, çok daha önce test edilirsiniz.

Gebelik diyabeti, oral glukoz tolerans testi kullanılarak belirlenir. Bir kadın az miktarda tatlı bir içecek içer ve bir saat sonra kan şekeri seviyesi kontrol edilir. Çok yüksekse, üç saatlik bir başka glukoz tolerans testi yapılmalıdır. 3 saat oruç sağlar (sadece su içebilirsiniz) ve az miktarda tatlı bir içecek kullanın. Kan şekeri seviyeleri her saat başı en az üç saat kontrol edilir. Bu testlerden ikisinin veya daha fazlasının yüksek şeker seviyeleri göstermesi durumunda, doktor gebelik diyabetini teşhis eder.

trusted-source[16], [17], [18],

Gebelikte tanı

Gebelik diyabeti ile, katılan doktor her ziyarette hamile kadının baskısını ölçer. Ek olarak, çocuğun ve annenin sağlık durumunu belirlemek için çeşitli testler ve teşhisler yazacaktır.

  • Ultrason. Teşhis, ek insülin ihtiyacının belirlenmesine ve ayrıca fetüsün karın boşluğunun ağırlığına, yaşına, sağlığına ve büyüklüğüne karar vermede yardımcı olur. Ultrason sonuçlarına göre, doktor tedavi reçete edilir. Çocuk çok büyükse, doktor insülin yazacaktır. Unutmayın, her zaman ultrason değil, çocuğun kilosunu ve gelişimsel anormallikleri belirler.
  • Stressiz test (fetüs izlenirken). Hareket sırasında, fetal kardiyovasküler sistemin reaksiyonu gözlenir. Bazen doktor her ay glikozlanmış hemoglobin için analiz yapar (zaman içindeki ortalama kan şekeri seviyesi).

trusted-source[19]

Doğum sırasında tanı

Doğum sırasında doktor, hamile kadının ve çocuğun sağlığını dikkatlice izler, yani:

  • fetal kalp atışlarının izlenmesi (çocuğun durumunu belirlemek için);
  • kan şekeri testi (birkaç saatte bir);

trusted-source[20], [21]

Doğum sonrası tanı

Doğum yaptıktan sonra, bir kadının birkaç kez şeker için kan testi yapması gerekir. Doğumdan sonraki ilk birkaç saat boyunca yenidoğan şeker için kan alır. Doğumdan üç gün sonra açlıktan ölmeniz ve oral glukoz tolerans testi yapmanız gerekecektir. Gebelik diyabetinin doğumdan sonra geçmesi daha olasıdır, ancak tip 2 diyabet geliştirme riski altında olduğunuz için doğumdan 6 hafta sonra oral glukoz tolerans testi yapmanız ve yılda bir kez açlıktan sonra şeker için kan testi yaptırmanız gerekir. Bazen doktor normal veya hafifçe yükselmiş kan şekeri seviyelerinde glukoz toleransı için ek bir test önerir.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Hastalığın erken teşhisi

Doktora ilk ziyaretinizde, hamile olduğunuzu bildikten sonra, doktor gebelik diyabeti gelişme riskini belirleyecektir. Daha önceki bir hamilelik döneminde daha önce fazla kilo almış olsaydınız, yüksek kan şekeri tanısı almış olsaydınız, tip 2 diyabet için bir aile yatkınlığınız vardı ve idrarda şeker bulursanız, doktor derhal test ve tanı yazacak.

Çoğu kadın gebeliğin 24. Ve 28. Haftası arasında gebelik diyabeti açısından test edilir. [ 10 ] Aşağıdaki durumlarda bu teste ihtiyacınız olmayabilir:

  • 25 yaşından önce hamile kaldınız;
  • Daha önce gestasyonel diyabet tanısı almadınız;
  • hiçbir aile üyesinin tip 2 diyabeti yoktur;
  • Vücut kitle indeksiniz 25'ten az;
  • Diyabet gelişimi için risk altında olan etnik gruplara ait değilsiniz (Hispanikler, Asyalılar, Afrikalı Amerikalılar ve Pasifik Adalıları);
  • Polikistik over sendromunuz yok.

Bazı hamile kadınların gebelik diyabeti geliştirme riski yoktur ve bu nedenle test edilmeleri gerekmez. Uzmanlar, tüm hamile kadınların bu şekilde test edilip edilmemesi konusunda aynı fikirde değiller. Ancak yine de, güvenlik nedeniyle, çoğu uzman doktor bunu tavsiye eder.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],

Doğumdan sonra

Gebelik diyabetinin bir bebeğin doğumundan sonra geçmesine rağmen, bir sonraki hamilelik sırasında tekrar ortaya çıkabilir. Buna ek olarak, genellikle bu tür durumlarda (kadınların yarısından fazlasında) gebelik diyabeti biraz sonra gelişir, tip 2 diyabet: Doktor size kan şekerinizi bir süre nasıl kontrol etmeniz gerektiğini söyleyecektir. Doğumdan 6-12 hafta sonra ve emzirmenin kesilmesinden sonra glukoz tolerans testi yapılmalıdır. Eğer sonuçlar normalse, belli bir açlık süresinden sonra her üç yılda bir kan şekeri seviyelerine kan vermeniz gerekir. Şeker seviyesi normal aralıkta tutulsa bile, diyabet geliştirme olasılığını unutmamak gerekir. Sağlıklı bir diyet ve diyet yiyin ve sporda aktif olun. Progesteron ve progestin içeren doğum kontrol haplarının kullanımı, tip 2 diyabet gelişimini tetikleyen faktörlere uygulanmaz.

En uygun doğum kontrol yöntemleri için jinekoloğunuza danışın. Bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, hamilelikten önce ve erken bir dönemde diyabet için test edilmeniz gerekir.

trusted-source[38], [39]

Kim iletişim kuracak?

Tedavi nėštumo diabetas

Birçok kadın egzersiz ve diyet ve diyetteki değişiklikler ile kan şekeri seviyelerini kontrol altında tutmayı başarır. Bu önlemler aynı zamanda ileride gebelik sırasında ve zamanla tip 2 diyabetin gebelikte ortaya çıkması durumunda diyabetin önlenmesidir.Ayrıca, evde kan şekeri seviyenizi sürekli kontrol etmeniz ve düzenli olarak bir doktora gitmeniz gerekir. Bazı durumlarda, kadınlar ayrıca vücut tarafından üretilen insülin eksikliği ekleyen insülin enjekte etti.

Gebelik diyabetinin teşhisi korkutucu görünmektedir, ancak çoğu durumda, böyle bir tanı alan kadınlar sağlıklı çocukları doğurmaktadır. Hamile bir kadın normal hamilelik sürecine iyi bakmalıdır. Gebelik diyabetinin tedavisi sağlıklı bir yaşam tarzı içerir; yani, bir kadının sağlıklı bir diyet ve diyete uyması ve düzenli olarak egzersiz yapması, ayrıca kan şekeri seviyesini sürekli izlemesi gerekir.

Doktor sizin için özel bir tedavi planı geliştirecektir. Özel yiyecekler yemeye gerek yoktur, fakat ne, ne zaman ve ne kadar yediğinizi değiştirmeniz gerekir. Ayrıca, hamile kadınlar için eğitim için kaydolmalısınız. Sağlıklı bir yaşam tarzı, başarılı bir hamilelik ve doğumun anahtarıdır ve aynı zamanda ileri yaşta diyabet gelişimini önler. Hayattaki bu değişimleri ortaya çıkarmaya başladığınızda, vücudunuz hakkında çok şey öğrenecek ve bunun gıda alımı ve egzersizine verdiği tepkinin nasıl tanınacağını öğreneceksiniz. Refah ve enerji dalgalanmasının gelişmesinde hoş bir sürpriz olacaksınız.

Hamilelik sırasında

Gebelikte gestasyonel diyabet tedavisi şunları içerir:

Dengeli beslenme Testler gebelik diyabetini onayladıktan sonra, sağlıklı bir beslenme planı geliştirecek bir beslenme uzmanına başvurmanız gerekir. Kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için tüketilen karbonhidrat miktarını nasıl sınırlayacağınızı ve gün boyunca yediğiniz her şeyi kaydetmenizi önereceklerdir (ağırlık trendini takip etmek için).

Düzenli egzersiz Egzersizleri haftada en az 2.5 saat yapmaya çalışın. Haftada 5 gün aktif olarak 30 dakika hareket edebilir veya bu süreyi gün boyunca 10 dakika bölebilirsiniz. Hamilelik sırasında sürekli ılımlı aktivite vücudun insülin işlemesine ve normal kan şekeri seviyelerini korumasına yardımcı olur. Hamilelikten önce pasif bir yaşam tarzıysanız, başlamak için en iyi yer neresi hakkında doktorunuza danışın. Yürümek ve yüzmek hamile kadınlar için en iyi seçimdir, ancak hamile kadınlar için özel eğitim almak için kayıt olabilirsiniz.

Kan şekeri seviyelerinin izlenmesi. Gebelik diyabetiyle mücadelede programın önemli bir kısmı kan şekeri seviyelerinin sistematik olarak izlenmesidir. Evde günde 4 kez kontrol etmeniz gerekir (kahvaltıdan önce ve yemekten bir saat sonra). İnsülin enjekte ederseniz, günde 6 defa (yemeklerden bir saat önce ve sonra) testler yapmanız gerekir. Kan şekerinin sık kontrol edilmesi bazen zayıflatıcı bir egzersiz gibi görünür, ancak seviyesinin normal sınırlar dahilinde olduğunun anlaşılması tüm olumsuz düşüncelerin sakinleşmesine ve atılmasına yardımcı olacaktır.

Fetüsün gelişimini ve büyümesini izlemek. Doktor, fetüsün hareketini takip etmeyi önerebilir ve ayrıca bir ultrason atayabilir. Fetüsün ağırlığı normalden yüksekse, insülin enjekte etmeniz gerekir. İnsülin kullanıldığında, stressiz bir testten geçmelisiniz (hareket sırasında fetal kalp atışını izlemek için). Ultrason ve stressiz testin, hamileliğin son günlerinde, insülin verilmediğinde bile verildiğini unutmayın.

Doktora sistematik ziyaretler. Gebelik diyabeti olan hamile bir kadın düzenli olarak doktora danışmak için gelmelidir. Ziyaretler sırasında, doktor kan basıncını ölçecek ve bir idrar testi yapacak. Bir kadın ne sıklıkta ve ne yediği, ne kadar aktif olarak hareket ettiği ve ne kadar kilo aldığı hakkında konuşur. Ayrıca, doktor evde belirlenen kan şekeri seviyesini analiz eder.

İnsülinin tanıtılması. Gebelik diyabetiyle yapılacak ilk şey diyet ve diyetin yanı sıra düzenli egzersiz yapmaktır. Ancak bir yaşam tarzı değişikliğinden sonra, kan şekeri seviyesi normdan önemli ölçüde farklıysa (doktor), insülin yazabilir. Kan şekeri seviyesini normal aralıkta tutmaya yardımcı olur ve fetus için zararsız olarak kabul edilir.

Kural olarak, hamilelik sırasında açlık çekemezsiniz. Doktorlar genellikle hamile bir kadın 12 kg aldığında normal kabul eder, ancak şişmanlık veya şişmanlık için doktor daha az yemek önerebilir ve sonuç olarak daha az kilo almayı önerebilir. Büyük kadınlar yüksek tansiyon ve gebeliğin geç toksikozu gelişimine daha yatkındır.

Mümkünse bebeği emziriniz. Emzirme, bir çocukta obezite ve diyabetin önlenmesidir, ancak emzirme sırasında kişi kan şekeri seviyelerini izlemeyi unutmamalıdır.  

trusted-source[40], [41], [42], [43],

Doğum

Gebelik diyabeti olan çoğu kadın vajinal doğum yapar, bu nedenle gestasyonel diyabetin tek bir teşhisi sezaryen için tıbbi bir gösterge değildir. Doktor çocuğun büyük olarak doğacağına inanırsa, fetüsün tam ağırlığını ve boyutunu belirlemek için bir ultrason reçete edecektir. Büyük bir fetüs ağırlığına sahip olan doktor, 38 hafta boyunca doğum eylemini stimüle etmeye karar verir ve bir sezaryen bölümü planlar.

  • Doğum ve doğum sırasında, anne ve çocuk bir doktor gözetiminde.
  • Kan şekeri her iki saatte bir kontrol edilir. Seviye yüksek olduğunda, ven içine insülin enjekte edilir, düşükken glikoz olur.
  • Fetal kalp atış hızının ve sağlık durumunun izlenmesi. Çocuk büyükse ve fetal sıkıntı görülürse, doktor sezaryen kesimi yapar.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48]

Doğumdan sonra

Doğum yaptıktan sonra siz ve bebeğiniz hala uzmanların gözetiminde olacaksınız.

  • Kan şekeri seviyeleri her saat ölçülecektir (genellikle normale döner).
  • Çocuk ayrıca şeker için kan testi yapacaktır. Hamilelik sırasında yüksek düzeyde şekeriniz varsa, bebeğin vücudu doğumdan birkaç saat sonra artan miktarda üretecektir. Bazen bu hipoglisemiye (düşük kan şekeri) yol açar. Bu durumda, çocuğa tatlı su verilir veya intravenöz glikoz verilir.
  • Bir çocuk düşük kalsiyum içeriğine, yüksek bilirubine ve artan sayıda kırmızı kan hücresine sahip olabilir.

trusted-source[49]

Gebelik diyabetinin ilaç tedavisi

Gebelik diyabeti olan çoğu kadın için kan şekeri seviyelerini normalleştirmek için sağlıklı bir diyete ve aktif bir yaşam tarzına geçmek yeterlidir. Bu yeterli olmazsa ve fetüs norm boyunca kilo alıyorsa, insüline girmeniz gerekir. Doktor size bunun nasıl yapılacağını ayrıntılı olarak söyleyecektir.

İnsülin, hamile bir kadının vücudunun sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz ile kan şekeri seviyesini kontrol edemediği durumlarda kullanılan gebelik diyabetinin tedavisi için onaylanan tek ilaçtır. Uygulanan insülin miktarı kadının ağırlığına ve hamilelik süresine bağlıdır. Bazı durumlarda, vücut hamileliğin son haftalarında daha fazla insüline ihtiyaç duyar, çünkü plasenta insülini inhibe eden daha fazla hormon üretir. Bazen şeker seviyesi normale dönene kadar bir kadın hastaneye kaldırılır. Tip 2 diyabette, Glyburide, nadir durumlarda da gebelik diyabeti durumunda da kullanılan reçete edilir.  

trusted-source[50], [51], [52], [53]

Gebelik diyabeti için insülin

İnsülin genellikle pankreas tarafından üretilir. Dozaj şekli vücudun glikoz işlemine yardımcı olur. Ağız yoluyla alınamaz çünkü mide asidi kana girmeden önce bile onu tahrip eder. Etki hızına ve süresine bağlı olarak farklı insülin tipleri üretilir: hızlı / uzun / orta etki süresi.

trusted-source[54], [55], [56], [57]

Ambalaj

İnsülin, 1000 birim içeren kauçuk kapaklarla kaplı küçük cam kavanozlarda üretilir. Ayrıca kartuşlarda - özel iğneli şırınga kalemlerinde de üretilmektedir. Her paket kullanım için ayrıntılı talimatlar içerir.

trusted-source

İnsülin nasıl alınır?

İnsülin cilt altına ve bazen damar içine enjekte edilir, ancak yalnızca tıbbi bir tesiste.

trusted-source[58]

İnsülin etkisi

İnsülin kan şekeri seviyesini düşürür, glikozun hücrelere ulaşmasına yardımcı olur ve enerji olarak kullanılır. Bazen gebelik diyabetli kadınların iki tür insülin alması gerekebilir - hızlı ve orta düzeyde hareket. Hamilelikte uzun etkili insülin önerilmemektedir. Kısa etkili insülin kan şekeri seviyesini düşürür ve aksiyonu keser. Sonra uzun etkili insülin harekete geçmeye başlar. Kısa etkili ve uzun etkili insülin kombinasyonu, kan şekeri seviyelerinin yemeklerden önce ve sonra normal aralıkta kalmasına yardımcı olur.

trusted-source[59], [60], [61], [62], [63]

Neden kullanılır?

Diyet ve egzersiz, anne ve bebeğin sağlığı için gerekli olan kan şekeri seviyelerinin normalleşmesine katkıda bulunmuyorsa, doktor insülin kullanılmasını önerecektir. Genellikle, gebelik diyabeti doğumdan sonra kaybolur ve insüline artık ihtiyaç duyulmaz.

İnsülin etkinliği

Günümüzde insülin, gebelik diyabeti için öngörülen tek onaylı ajandır.

trusted-source[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70],

Yan etkileri

İnsülin uygulaması sonucunda hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi) görünebilir.

Şeker çok hızlı bir şekilde düşer - bir sonucu olarak 10-15 dakika:

  • aşırı insülin dozu;
  • yağ dokusuna değil kas içine sokmak;
  • öğün atlama;
  • uygun beslenme olmadan aşırı fiziksel efor;
  • özellikle aç karnına alkol almak (hamilelik sırasında herhangi bir miktarda alkol alınması çocuğun sağlığı için tehlikeli kabul edilir);
  • şekeri düşüren ilaçlar alınması (bazı OTC ilaçları kan şekeri seviyesini düşürme eğilimindedir, bu yüzden herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza danışmalısınız).

trusted-source[71], [72], [73]

Ne düşünmeliyim?

İnsülin almak ihtiyaçlarınızı karşılamalıdır. Yan etkilerin gelişimi ve insülinin etkisi birçok faktöre bağlıdır:

  • insülin uygulama yerleri: kas dokusuna enjekte edilir ve yağ dokusuna değil, insülin çok hızlı etki eder;
  • Enjekte edilen insülin miktarı: aşırı doz, kan şekerinde kuvvetli bir düşüş ile doludur;
  • insülin tiplerinin kombinasyonları: Sadece hızlı etkili insülin alırsanız ilaç daha hızlı etki eder;
  • İlaç enjekte edilmeden önce fiziksel egzersizlerin yapılıp yapılmadığı: egzersiz sırasında gergin olan kas dokusuna bir enjeksiyon yapılırsa, ilaç kana daha hızlı girer.

Gebelik diyabeti olan kadınların günde 6 kez kan şekeri seviyelerini kontrol etmeleri gerekir (yemeklerden önce ve yemeklerden bir saat sonra).

İlacın son kullanma tarihini kontrol edin ve bir sonraki şişenin ne zaman açıldığını izleyin. 30 gün sonra, bir sonraki şişeyi alın ve kalan insülini atın.

İnsülin kutusunu talimatlara göre saklayın.

Evde gebelik diyabetinin tedavisi

Hamileliğin başarılı seyri size bağlıdır. Gebelik diyabeti, diğer diyabet tipleri gibi, sadece ilaçla tedavi edilemez. Doktorunuz ve beslenme uzmanınız, hastalıkla başa çıkmak için yaşam tarzınızı nasıl değiştireceğiniz konusunda size tavsiyede bulunacaktır. Bu hastalık hakkında tüm bilgilere sahip olmak sağlıklı bir hamileliğe atılan ilk adımdır. Beslenme ve egzersizin kan şekeri seviyesini nasıl etkilediğini biliyorsanız, kendiniz kontrol edebilir ve dolayısıyla gelecekte pek çok sorunu önleyebilirsiniz.

Gebelik diyabeti için evde tedavi, sağlıklı bir diyet, düzenli egzersiz ve kan şekeri seviyelerinin sürekli izlenmesini içerir.

Sağlıklı beslenme

Sağlıklı bir diyet ve diyet kan şekeri seviyesini normal aralıkta tutmaya yardımcı olacaktır. Gebelik diyabeti tanısı konduktan sonra, derhal sizin için özel bir beslenme planı hazırlayacak bir beslenme uzmanına danışmalısınız. Ağırlığı kontrol etmek için yediğiniz her şeyi kaydetmeniz tavsiye edilir. Bir beslenme uzmanı ayrıca tüketilen karbonhidratların gün içinde nasıl sayılacağını ve dağıtılacağını da öğretecektir.

trusted-source[74], [75]

Düzenli egzersiz

Hamilelik sırasında sürekli orta derecede aktivite, vücudun kan şekeri seviyesini kontrol etmeye yardımcı olan insülini daha iyi kullanmasına yardımcı olur. Genellikle, gebelik diyabeti ile, sadece sağlıklı besinler egzersiz ve yemek yeterlidir. Haftada en az 2.5 saat orta derecede aktif olmaya çalışın. Haftada 5 gün 30 dakika çalışabilir veya yükü her gün 10 dakika boyunca birkaç kez dağıtabilirsiniz.

Hamilelikten önce pasif bir yaşam tarzı yaşıyorsanız, spor yapmaya en iyi nasıl başlamanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun. Gebe kadınlar için, örneğin, yüzüstü pozisyonda bisiklete binme yapacak. Hamileler için özel bir spor grubuna katılabilir veya havuzu ziyaret etmeye başlayabilirsiniz.

Aktif ve sağlıklı bir yaşam tarzı kan şekeri seviyelerinin normalleşmesine katkıda bulunursa, insülin enjekte etmeye gerek yoktur. Doktor hala insülin tavsiye ediyorsa, egzersiz sırasında kan şekeri düşüklüğü belirtileri durumunda her zaman elinizin altında çabuk tatlandırıcı ürünler bulundurmalısınız. Bu durumda, egzersizi durdurmanız, kan şekeri seviyelerini kontrol etmeniz ve bir aperatif almanız gerekir.

trusted-source[76], [77], [78], [79]

Kan şekeri testi

Gebelik diyabetinin ayrılmaz bir parçası kan şekeri seviyelerini kontrol etmektir. Her gün 4 kez (her sabah kahvaltıdan önce ve her yemekten bir saat sonra) bir şeker testi yapmanız gerekir. İnsülin enjekte ediyorsanız, şeker seviyenizi günde 6 kez izlemelisiniz (yemeklerden önce ve bir saat sonra). Kan şekerinin sık kontrol edilmesi bazen zayıflatıcı bir egzersiz gibi görünür, ancak seviyesinin normal sınırlar dahilinde olduğunun anlaşılması tüm olumsuz düşüncelerin sakinleşmesine ve atılmasına yardımcı olacaktır.

trusted-source[80], [81]

Diğer önemli noktalar

Sağlıklı bir diyet ve aktif bir yaşam tarzı kan şekeri seviyelerinin normalleşmesine katkıda bulunmuyorsa, doktor insülin enjekte edilmesini önerecektir.

  • Hamilelikte, daha önce büyük olsaydınız, kilo vermeye çalışmayın. Hamilelik sırasında ne kadar kilo verebileceğinizi doktorunuza danışın.
  • Doktor titreme sayısının azalmış olup olmadığını görmek için fetüsün hareketinin izlenmesini önerebilir. Kural olarak, fetüs 18 hafta boyunca hareket etmeye başlar ve günde birkaç kez hareket eder. Uzun süredir hareket hissetmediğiniz görülüyorsa, sol tarafınıza 30 dakika veya daha uzun süre yatın. Hareket yoksa, doktorunuza başvurun.
  • İnsülin enjekte ederseniz, insülin seviyeleri kritik bir limite düşebilir. Bu nadiren gebelik diyabeti için geçerli olsa da, hamile bir kadın düşük kan şekeri belirtilerinin farkında olmalı ve yandan tatlı, hızlı etkili yiyeceklere sahip olmalıdır.

Neler dikkate alınmalı?

Çoğu durumda, hamile bir kadının kan şekeri seviyesi doğumdan birkaç saat sonra normale döner. Gebeliğinizde diyabet tanısı konduysa, bir sonraki hamilelikte tekrarlanması riski vardır. Daha büyük yaşta tip 2 diyabet geliştirme olasılığı da hariç tutulmamıştır. Hamilelik sırasında sağlıklı bir yaşam tarzına geçiş (ve sonrasında gözlemlenmesi), diyabetin önlenmesi ve sağlığın güvencesidir. Çocuğunuzun veya çocuğunuzun sağlığı konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

trusted-source[82], [83], [84],

Gebelik diyabeti: ne zaman yardım istenmeli?

İnsülin enjekte eden bir kadın varsa derhal bir ambulans çağırın:

  • tatlı bir içecek veya yiyecek aldıktan sonra kaybolmayan bilinç kaybı veya düşük kan şekeri belirtileri;
  • kan şekeri düşüktür (desilitre başına 50 miligramdan az);
  • Kan şekeri seviyesi desilitre başına 60 miligramdan daha az iken uykulu ve uyuşuk hale gelir (artırmak için alınan önlemlerden sonra).

Gebelik diyabetiniz varsa doktora gidin ve:

  • Çocuğun daha az hareket etmeye başladığını veya tamamen hareket etmeyi bıraktığını fark ediyorsunuz;
  • Düşük kan şekeri seviyelerinin nasıl kontrol edileceğine dair bir doktora danışmadan insülin enjekte ettiniz;
  • Kan şekeri seviyenizi yükseltmek için adımlar attıktan sonra, kan şekeri seviyeniz desilitrede 60 miligramdan fazla yükselmez;
  • Kan şekeri seviyesini kontrol etmek zordur; Aynı zamanda, eğer insülin enjekte ederseniz, diyet ve diyeti de değiştirmeniz gerekir;
  • 2 gün veya daha uzun bir süredir hastaydınız (soğuk algınlığı vakaları hariç) ve 6 saat boyunca kusma veya ishal geçirdiniz; Zayıflığı ve susuzluğu artan kan şekeri düzeyleriyle ilişkilendirirsiniz;
  • Doktorun önerilerini takip ettiniz, ancak daha iyi hissetmediniz; şeker seviyesi desilitre başına 150 miligramdır.

Yüksek kan şekeri semptomlarından şüpheleniyorsanız, doktora görünmelisiniz: susuzluk, idrara çıkma normalden daha sık, açlığın artması ve bulanık görme

trusted-source[85]

Seyretme

Bir süre semptomların ilerlemesini gözlemlersiniz. Kendinizi daha iyi hissediyorsanız, tedavi görmenize gerek kalmayacak. Kötüleştiğinde, doktor ne yapacağına karar verecek. Hamileyseniz ve gestasyonel diyabet geliştirme riski altındaysanız veya belirtilerini yaşıyorsanız, tereddüt edemezsiniz - tıbbi yardım almanız gerekir. İnsülin enjekte ediyorsanız ve alınan önlemlerden sonra geçmeyen kan şekeri belirtileri düşükse de gözlemlemeniz önerilmez.

trusted-source[86], [87]

Gebelik diyabetiniz varsa kiminle temasa geçmelisiniz?

Gebelik diyabetini teşhis ve tedavi eden uzmanlar:

  • gebelik diyabeti tedavisinde tecrübeli aile doktoru;
  • ebe-jinekolog.

İnsülin enjekte etmeniz gerekirse, bir endokrinolog veya bir perinatolog ile görüşebilirsiniz. Bu uzmanlara danıştıktan sonra doktorunuza dönebilirsiniz. Gebelik diyabeti tanısı alıyorsanız, diyetinizi ve diyetinizi ayarlamanıza yardımcı olabilecek bir beslenme uzmanına da danışmalısınız.

Gebelik diyabetinin önlenmesi

Bazen gebelik diyabetinin gelişmesi önlenemez. Ancak yine de, hamilelik sırasında fazla kilo almamanız, sağlıklı bir kiloyu korumanız ve gelişmesi riskini azaltabilirsiniz. Sistematik egzersiz, kan şekeri seviyesini normal aralıkta tutmanıza yardımcı olacaktır.

Gebelik diyabeti tanısı konulduktan sonra, gelecekte tekrarlanması ve tip 2 diyabetin gelişmesi riski yüksektir.Gestasyonel diyabetin önlenmesinde temel ilkelerden biri sağlıklı bir kiloya destek vermektir.

Geçmişte gebelik diyabeti geçirdiyseniz, insüline dirençli ilaçlardan (nikotinik asit ve glukokortikoidler: prednizon ve deksametazon) kaçının. Östrojen ve progestin içeren doğum kontrol hapları (düşük doz) tip 2 diyabet gelişme riskini arttırmaz.

Gebelik diyabeti olan bir kadına doğan bir çocuk, tip 2 diyabet ve obezite gelişimi için risk altındadır. Emzirme, çocuğun fazla kilo almasını önler. Çocuğunuza, tip 2 diyabet gelişiminin önlenmesi olan sağlıklı bir diyet ve egzersiz için olgunlaşırken öğretin.

trusted-source[88], [89], [90], [91], [92]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.