Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Eritema migrans Afzelius-Lipschutz kronik eritemi: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 07.07.2025
Afzelius-Lipschütz eritema anulare chronicum migransı (eşanlamlı eritema anulare chronicum migrans), Borrelia cinsi bir spiroketin neden olduğu ve kene ısırıklarıyla bulaşan bulaşıcı bir hastalık olan borreliosisin ilk aşamasının bir tezahürüdür. Klinik olarak, kene ısırığı bölgesinde, cildin biraz üzerinde yükselen kırmızımsı-mavimsi bir noktanın gelişmesiyle kendini gösterir. Periferik büyüme nedeniyle, lezyon yuvarlak, oval veya polisiklik ana hatlar alabilir ve devasa boyutlara ulaşabilirken, merkezi kısmı geriler ve çevre boyunca eritemli bir sınır kalır. İlerleme döneminde, periferik sınır kesintiye uğramaz. Merkezde, ısırık bölgesinde, uzun süre hemorajik veya pigmentli bir nokta kalır. Tedavi edilmeyen lezyon birkaç hafta veya ay boyunca varlığını sürdürür, ardından borreliosisin diğer belirtileri gelişir: lenfositomalar, cildin idiyopatik ilerleyici atrofisi. Cilt değişikliklerinin yanı sıra halsizlik, kas ağrısı, lenfadenopati, ateş, eklem ağrısı, kardiyovasküler, nörolojik ve diğer belirtiler görülebilir.
Afzelius-Lipschütz eritema migrans kronika'nın patomorfolojisi. İnflamatuar sürecin akut aşamasında, etkilenen epidermisin yüzeyinde hemorajik bir kabuk ve Malpighian tabakasında eritrositlerin ve eozinofilik granülositlerin ekzositozu vardır. Dermiste - belirgin ödem ve eozinofilik granülositlerin, lenfositlerin ve az sayıda doku bazofilinin perivasküler infiltratları. Subakut aşamada, epidermiste özel değişiklikler yoktur, sadece yer yer hafifçe kalınlaşmıştır, dermisin orta ve alt kısımlarında - esas olarak nötrofilik ve eozinofilik granülositlerle çevrili lenfositlerden oluşan perivasküler infiltrat ve merkezi kısmında bulunan mononükleer elementler, bunun sonucunda histolojik tablo lenf foliküllerine benzemektedir. Kronik aşamada, epidermis kalınlaşır, dermiste - fibroz. Bazı yerlerde yabancı cisimlerin dev hücreleri, lenfosit ve eozinofillerin küçük infiltratları ile çok sayıda doku bazofilinin karışımı görülebilir.
Neleri incelemek gerekiyor?
Nasıl muayene edilir?
Hangi testlere ihtiyaç var?