^

Sağlık

A
A
A

Erişkinlerde akut posthemorajik anemi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Erişkinlerde akut posthemorajik anemi, büyük miktarda kanın hızlı kaybından kaynaklanan bir hastalıktır. Akut posthemorajik aneminin hastalığın ana semptomlarına, nedenlerine, tanı yöntemlerine, tedavi ve prognozuna bakalım.

Patolojik durum, kan ve plazmanın toplam hacminde hızlı bir azalmaya yol açan akut kan kaybından dolayı gelişir. Eritrositlerin azaltılması akut hipoksiye yol açar. Akut posthemorajik anemi, kollaps semptomlarına yol açar. Hasta zayıflık, ağız kuruluğu, kusma, soğuk ter, solukluk, düşük tansiyon gibi hisseder. Akut aneminin klinik tablosu kan kaybı oranı, miktarı ve kan kaybının kaynağına bağlıdır. Doktorlar, kan kaybı miktarını tahmin etmeye yardımcı olan özel bir formül kullanırlar.

% П = 44++

Burada P -% kayıp kan hacminin, K - katsayısı 24 - bacak yaralanması, 27 - mide-bağırsak kanaması, 22 - göğüs travması, 33 - karın kanama SHI (şok indeksi) - nabız hızı basıncı (sistolik) oranı.

Şimdi akut posthemorajik anemiyi ilgilendiren temel kavram yanılgılarına bakalım.

Yanılgı Gerçeği Akut anemi sadece ağır kan kaybı veya kötü beslenme nedeniyle oluşur. Anemi, kalıcı kan kaybı (hemoroid, kanama, kanama, yüksek veya düşük tansiyon nedeniyle burun kanaması), demir eksikliği ve dengesiz beslenme nedeniyle oluşur. Diyet gözlemleyerek hemoglobin düzeyini düzeltebilir ve akut aneminin gelişmesini engelleyebilirsiniz. Bir diyet, anemiyi önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olmaz. İnsan vücudu, ürünlerden elde edilen günde sadece 2.5 mg demir asimile edebildiğinden. Vücudun iyileşmesi nedeniyle anemi mutlaka tedavi edilmek zorunda değildir. Akut anemi zorunlu tedavi gerektirir. Uygun tıbbi bakımın yokluğunda, hasta ölümcül bir sonuca yol açabilecek patolojik bir durum geliştirir.

trusted-source[1], [2], [3]

Akut posthemorajik anemi nedenleri

Akut posthemorajik aneminin nedenleri, yaralanmaların, yaralanmaların ve kan damarlarının zarar görmesinin neden olduğu kan kaybıdır. Hızlı bir hızda dolaşımdaki kan hacminin azalması, akut hipoksiye, plazma kaybına ve doku ve organların iskemisine neden olur. Bu, vücudun telafi edici bir reaksiyonuna yol açar: hipotalamus hormonlarının artan salgılanması ve RAA sisteminin aktivasyonu, kan depolarından kanın harekete geçirilmesine yol açar.

Anemi sıklıkla gebelik ve doğum sırasında komplikasyon durumunda, lezyonlar kalbin boşlukları, akciğerler, gastrointestinal sistem, rahimde kanama nedeniyle kan damarlarının bütünlüğünün ihlali oluşur. Etkilenen damar ne kadar büyürse o da kalbe daha yakın, daha da tehlikeli olan kanamadır. Aort rüptürü varsa, kalp boşluklarının doldurulması ve kan basıncındaki düşüş nedeniyle ölüme yol açacak bir litre kanı kaybetmek yeterlidir. Yani ölümcül sonuç organların kanamasına bağlıdır. Kanama durdurulduysa, zamanla vücut tekrar işlevini tekrar kazanır.

Kısa bir süre boyunca akut kan kaybında (1000 ml'den fazla) hastada bir şok ve çökme olur. Bu tür posthemorrhagic anemi ile mukoza tabakası ve örtü, kulak çınlaması, soğuk ter, düşük kan basıncı, kramp, kusma, ve demir önemli bir kayıp yaklaşık 500 mg solgunluğunu ortaya çıkar.

trusted-source[4], [5], [6]

Akut posthemorrhagic anemi belirtileri

Akut posthemorajik aneminin semptomları baş dönmesi, mide bulantısı ve gastrointestinal bozukluklarla başlar. Birçok hasta kuru ağız, susuzluk, soğuk ter görünümü, cildin ağartılması, düşük tansiyon, soluk ve soğuk ayakların tırnakların altında mavi renkte olduğunu belirtmiştir. Vücudun konumunu değiştirdiğinizde, baş dönmesi artar, gözlerde kararır ve bilinç kaybı oluşabilir.

Semptomlar posthemorrhagic anemi sonuçlandı zehirlenmesi ve altta yatan hastalığın şiddeti kanından uzanan kanalın kan kaybı oranı kan kaybının büyüklüğüne bağlıdır. Post-hemorajik anemi nonspesifik semptomlar mukoza zarının solukluk, yorgunluk, gıda, taşikardi, kalp yetmezliği ve kalp üfürüm için kaçınma, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerini azalma, nefes darlığı, bozulmuş veya adet döngüsünün bile bırakma vardır. Yukarıdaki tüm belirtiler tıbbi bakım ve zorunlu tedavi gerektirir.

Akut posthemorrhagic anemi aşamaları

Akut posthemorajik aneminin aşamaları, hastalığın seyrinin üç aşamasıdır. Sahneyi doğru şekilde belirlemek için hasta hemogram yapar. Akut posthemorajik aneminin her evresinin özelliklerini ele alalım.

  • Refleks sahne

Hastalığın bu aşaması ilk 2-3 saat içinde gelişir. Kan kaybı, plazma ve eritrositlerde keskin bir azalma ile karakterize edilir ve telafi edici reaksiyon, refleks vazospazmları sırasında kan dolaşım seviyesine göre vasküler yatağın hacmine yol açar. Sıklıkla bu aşamalarda, gizli kanama nedeniyle hatalı tanı konur.

  • Hidromik sahne

Yukarıdakilerden bir gün sonra gelişir. Gelen interstisyel sıvıya bağlı olarak, dolaşımdaki kanın hacmi geri yüklenir. Hastalarda, sıvı geri çekilmesindeki gecikme nedeniyle kan seyreltilir. Eritrositler ve hemoglobin orantısal olarak azalır.

  • Kemik iliği aşaması

İkinci günde gelişir, eritroid büyümesi başlar ve kandaki retikülositlerde artış olur. Eritrositlerde anizositlerin ve poikiyositlerin ortaya çıkmasına neden olan morfolojik değişiklikler vardır. Yavaş yavaş tromboz ve nötrofilik lökositoz gelişir. Uygun tedavi ile 3-5 hafta sonra kan seviyelerinin iyileşmesi kaydedilmiştir.

Akut posthemorajik aneminin teşhisi

Akut posthemorrhagic aneminin tanısı, akut kan kaybı hakkındaki bilgileri dikkate alarak nedenleri bulmaya başlar. Önemli kanama ile tanı klinik işaretlere ve laboratuvar testlerine dayanmaktadır.

Akut posthemorajik aneminin ilk aşaması, dolaşımdaki kan kaybının hacmindeki azalmanın ya da tersinin dinamik dinamiklerini izleme olanağı sağlamamaktadır. Bu şok indeksini tanımlayarak yapılabilir. Kan kaybı önemliyse, kayıp kanın doğru sonuçlarının elde edilmesi ve anemide kan görüntülenmesi için indeks birden fazla kullanılır.

trusted-source[7], [8]

Akut posthemorrhagic anemide kan resmi

Akut posthemorajik kandaki kan resmi vücudun durumu hakkında bilgi. Hematolojik resim tamamen sahneye, yani hemorajiye bağlıdır. Refleks aşamasında aneminin gerçek resmini göstermek zordur, çünkü kan kaybı gizli bir yapıya sahip olabilir, bu da teşhis edilmesini zorlaştırır. İlk aşamada, hemorajinin erken belirtileri nötrofil, lökositoz ve trombositozdur.

Telafinin hidromekanik fazından 1-3 gün sonra ortaya çıkan şiddetli anemi ile doku sıvısı dolaşım sistemine girer. Bu aşamada, akut posthemorajik aneminin derecesi ortaya çıkar, çünkü eritrositlerde ve hemoglobinlerde progresif bir azalma gözlenir. Bu aşamada, kanın resmi normokromik bir karaktere sahiptir.

Kırmızı kan hücrelerinin iyileşmesi 1-2 ay içinde başlar ve kan kaybına bağlıdır. Kurtarma, vücuttaki bir yedek demir stokunun çalışmasından kaynaklanmaktadır. Fakat bu aşamada, hasta demir eksikliği, kırmızı kan hücresi hipokromisi veya mikrositoza sahip olabilir. Akut posthemorajik anemideki kan resmi, vücuttaki kan dolaşımının dinamiklerini izlemek için bir fırsattır.

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kim iletişim kuracak?

Akut posthemorajik aneminin tedavisi

Akut posthemorajik aneminin tedavisi sadece hastanede yapılır. Bir hastayı bir hastaneye naklederken, hasta tıbbi personelin nakil sırasında infüzyon tedavisi yapmasını sağlayan özel bir makinede taşınır. Kanama sadece bir hastanede durdurulur. Özellikle ağır vakalarda, cerrahi müdahale ve infüzyon-transfüzyon tedavisi yapılabilir.

  • Kanama durduktan ve hastanın durumu stabil hale getirildikten sonra demir içeren ilaçlar ile akut posthemorajik anemi tedavisi başlar. Hafif anemi ile, ilaçlar ağızdan alınır ve ciddi vakalarda intravenöz olarak uygulanır.
  • Sıklıkla, aneminin tedavisi sırasında, demirin ihtiva ettiği ilaçların intravenöz uygulaması, tedavinin ilk günlerinde birleştirilir, ardından oral yoldan verilir.
  • Kan veya eritrosit kütlesini transfekte etmek için, bu sadece ciddi anemi aşamalarında mümkündür. Benzer tedavi hemoglobin seviyesi 60-80 g / l'ye çıkarılmadan önce yapılır. Kontraendike, anemi tedavisinde kullanılan B12 vitamini ve hematopoetik uyarıcıları alır.
  • Hastanın kayda değer bir kan kaybı varsa, hastanın durumunu stabilize etmek için kan transfüzyonu hızı çok önemlidir. Tüm kan kaybını tekrarlamak kesinlikle yasaktır çünkü bu büyük bir transfüzyon sendromuna yol açacaktır. Hastalar asla tam kan ile transfüze edilmez, çünkü bu tavsiye edilmez.
  • Plazma proteinlerini düzeltmek için, hastalara protein ve albümin reçete edilir. Su dengesini ayarlamak için hastalara sodyum klorür çözeltisi, glikoz çözeltisi ve Ringer-Locke solüsyonu verilir. Laktosol, kanın pH değerini normalleştirmek için kullanılır.

Akut posthemorajik aneminin önlenmesi

Akut posthemorajik aneminin önlenmesi, kanamaya neden olan travmaları önlemek için güvenlik kurallarına uymaktan ibarettir. Anemi potansiyeli olan mevcut hastalıkları iyileştirmek de önemlidir. Sağlıklı bir yaşam tarzına bağlılık, kötü alışkanlıkların reddi ve rasyonel dengeli beslenme, aneminin en etkili şekilde önlenmesidir.

Vücudu tonlarda tutmak, düzenli egzersiz yapmak, açık havada yürümek - kan dolaşımını iyileştirmek ve hastalığın gelişmesini önlemek. Oksijen eksikliğinin de anemi belirtilerine neden olduğunu unutmayın. Bu yüzden, önleme için, temiz havada daha sık yürümeniz gerekir. Yukarıda açıklanan önleyici yöntemlere ek olarak, anemi önlemek için alternatif araçlar kullanılır. Bakalım bunlardan bazıları.

  • Karahindiba, ısırgan otu ve binyıldan elde edilen sebze infüzyonları, kandaki demir düzeyini yeniden sağlar. Frenk üzümü yaprakları, üvez, alıç, köpek gülü ile infüzyon ve çay içmek yararlıdır, çünkü bunlar C vitamininin doğal kaynaklarıdır.
  • Taze sebzeler, meyveler ve yeşillikler, her zaman diyette olması gereken demir kaynağıdır. Örneğin, maydanoz ve pancar günlük demir kaybını geri kazanır ve iyi sağlıktan sorumludur. Eti unutma, çünkü diyetteki yetersizliği aneminin sebebidir.
  • Ayrıca, anemiye neden olabilen bol menstruasyon ile, bin yıllık infüzyon kullanılması önerilir. Bu, demir rezervlerini yenilemeyi ve normal vücut fonksiyonlarını sürdürmeyi mümkün kılacaktır.

Önleme, üç basit kuralın gözetilmesine dayanır: rasyonel beslenme, sürekli hareket ve nefes alma. İyi bir sağlık ve sağlıklı bir bedendir.

Akut posthemorajik aneminin prognozu

Akut posthemorajik aneminin prognozu tamamen hastalığın evresine, kan kaybının büyüklüğüne ve niteliğine bağlıdır. Küçük kanama yaşamı tehdit edici değildir, ancak nüksetmeleri sağlık için bir tehdittir. Özel tehlikeler, ölümle sonuçlanabilecekleri, yani hastanın ölümü gibi akut ve bol miktarda kan kaybıdır.

Akut posthemorajik anemi, her biri acil tıbbi müdahale gerektiren patolojik semptomlarla karakterize olan üç gelişim aşamasına sahiptir. Akut posthemorajik anemiyi önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, doğru beslenme ve kan kaybına neden olan yaralanmaların önlenmesi için güvenlik kurallarına uyulması gerekmektedir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.