Ekstrapiramidal sendrom
Son inceleme: 20.11.2021
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Ekstrapiramidal sendromlar eski bir terimdir, ancak hala Rus dili literatüründe yaygın olarak kullanılmaktadır. Ekstrapiramidal bir sendrom için, aşırı hareketlerle karakterize edilen sendromlara ya da tam tersine yetersiz motor aktiviteye başvurmak gelenekseldir. İlk grup sendroma hiperkinetik bozukluk denir, ikinci - hipokinetik. Ekstrapiramidal sendromlar, kortikospinal (piramidal) yolakları etkilemeyen, merkezi sinir sisteminin organik lezyonları ile gelişir. Bu sendromlar subkortikal düğümlerin (bazal gangliyon) disfonksiyonuna ve sinir sisteminin diğer bölümleriyle olan bağlantılarına dayanır.
Daha geniş bir anlam içeriğine sahiptir ve oluşabilir fazla hareketi temsil ettiğinden şekliyle "hiperkinetik sendromu" terimi, "ekstrapiramidal sendromu" ile eş anlamlı, doğru değilken sinir sistemi (periferik sinir, omurilik, beyin sapı, bazal gangliyonlar herhangi bir seviyesinde bir organik lezyon ve serebellum, serebral korteks) ve hatta, bir yara olmadan (örneğin, tuzlu su ya da fizyolojik tremor miyoklonus, psikojenik hiperkinezi). Dünya literatür şekliyle "hareket bozuklukları" kullanımlarda (hareket bozuklukları), tüm hiper ve Hipokinetik sendromlar merkezi kökenli, hem de ataksi, stereotipiler birleştiren "rakibin eller" sendromu ve diğerleri sendromları irkilme. Hiperkinetik sendromu ekstrapiramidal kökenli olarak şunlar. Hipokinetik hareket bozuklukları kılavuzun ilgili bölümlerinde açıklanmıştır.
Ana hiperkinetik sendromlar tremor, kore, balistik, distoni, miyoklonus, tiklerdir. Bu sendromların tanısı sadece klinik olarak yapılır.
Herhangi bir hiperkinetik sendromun tanınmasında, hiperkinezin motor paterninin analizi önemli bir öneme sahiptir. Ayrıca, yukarıdaki hiperkinezinin her biri, kendi tarzında, duruş, konuşma, yazma ve yürüme gibi karmaşık motor fonksiyonlarını ihlal etmektedir.
Tüm hiperkinetik klinik tanısı yani, "tanıma" ( "tespit") bir işlem sürekli olarak zaman ve motorlu olgusunun boşlukta değişiyor, hiperkinetik doğasını belirlenmesi ile başlar. Doktorun gözlerinde her hiperkinezi - değil diğer hangi bir motorlu çizim, topografya (dağıtım), simetri / asimetri, klişe ya da onu yokluğu, hız ve hareket aralığı, keyfi olarak önemli bu tür özellikleri şunlardır tanımada, bir motorlu şekilde düzenlemektir kadar zor hareketler, ayrıca bir poz veya belirli eylemler ile.
Sendromal tanı, yalnızca tanı çalışmasının başlangıcıdır. Bir sonraki aşama hiperkinetik sendrom gelişimine neden olan bir hastalığın tanımıdır. Önemli muhasebe ile ilgili belirtiler "sendromik ortamı" faktörler analiz ve ortadan kaldırmak veya şiddeti hiperkinezi (uyku, alkol ve diğerleri.) Ve hastalığın muhasebe özellikleri ve genel olarak klinik tabloya düşürmek hızlandırıcı faktörler.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Seni rahatsız eden nedir?
Ekstrapiramidal sendrom tanısı
Hiperkinetik sendrom ile laboratuar ve enstrümantal testleri, her primer ve sekonder farklılaşmasının yöneliktir. Hiperkinetik sendromlar muhtemel hastalıkların, büyük aralığı göz önüne alındığında, çalışmalar çeşitli gerektirebilir. Gerekirse, yani, kan ve idrar testlerinin bir toksikolojik analizleri, tiroid ve diğer hormonlar, virüs antikor titreleri, kan serumunda laktat içeriği ve piruvat, beyin-omurilik sıvısı, oftalmik, genetik ve elektrofizyolojik çalışmalar EMG (EEG, çalışma serum seviyesinde seruloplazmin seviyesi belirlenmesi potansiyelleri farklı yöntemleri, transkraniyal TKMS), stabilography, beyin görüntüleme, nöropsikolojik test uyarılmış potansiyeller; biyopsi kas, sinir, deri, mukoz membranlar ve hatta beyin dokusu.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Neleri incelemek gerekiyor?
Nasıl muayene edilir?
Kim iletişim kuracak?
Ekstrapiramidal sendromun tedavisi
Altta yatan hastalığın gerekli tedavisi. Ancak yaygın olarak kullanılan ve birçok durumda sadece tedavi semptomatik tedavi. Nootropik nöroleptikler, tipik ve atipik benzodiazepinler, beta-blokerler, her iki, kas gevşeticiler, ilaçlar, levodopa, antikolinerjik ve diğer ilaçlar ve aynı zamanda antioksidanlar, nöro-koruyucu, tip hiperkinesia ile kullanılan bağlı olarak ve aracı germe. Nöroşirürji teknikleri dahil olmayan ilaç tedavisinin tüm biçimlerini kullanma. Distoni yerel formları yaygın (Botox, Dysport) deri altından botulinum nörotoksini kullanıldığında. Etki süresi yaklaşık 3 aydır. Dersler 3-4 kez tekrarladı.