Salamol-Eko

Beta 2 - seçici adrenomimetikler grubuna ait olan Salamol-Eco (uluslararası adı - salbutamol), aktif madde salbutamol temelinde geliştirilmiştir. Günümüzde tıpta astım ataklarını hafifletmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Siz veya sevdiğiniz kişi bronkodilatör spazm atakları geçiriyorsa, böyle bir durumda,
son derece etkili bir astım ilacı olan Salamol-Eco rahatsızlığı gidermeye ve hastanın durumunu normale döndürmeye yardımcı olacaktır. Sadece bu ilacı kendinize reçete etmemeniz gerektiğini unutmamalısınız. Tedavi sürecine böyle bir yaklaşım öngörülemeyen olumsuz komplikasyonlarla doludur. Ve kalifiye bir doktora başvurarak, sadece bir konsültasyon, doğru bir teşhis değil, aynı zamanda gerekli önerilere uyularak reçeteli bir tedavi de alacaksınız. Hastanın sağlığındaki bozulmayı önlemenin ve etkili bir tedavi sonucu almanın tek yolu budur.

Endikasyonları Salamol-Eko

Bu ilacın uygulama profili oldukça dardır. Salamol-Eco'nun kullanım endikasyonları aşağıdaki patolojilerle sınırlıdır:

1. Pulmoner amfizem, alveollerin genişlemesi ve alveol duvarlarının tahribatı sonucu akciğer dokusunun havalanmasının artmasıyla karakterize patolojik bir durumdur.
2. Uzun süreli olanlar da dahil olmak üzere bronşiyal astım ataklarının hafifletilmesinde.
3. Bu tür saldırıların önüne geçmek için önleyici tedbirler alınmalıdır.
4. Bronkospastik sendrom.
5. Bronşit, kronik form.

[ 1 ], [ 2 ]

Tahliye formu

İlacın özellikle bronkospazmları gidermek için geliştirilmiş olmasına rağmen, salınım şekli oldukça çeşitlidir:

1. Bu da inhalasyon prosedürleri için ölçülü bir aerosol formudur.
2. Salamol – Eco toz dolum kapsülleri formunda. Bu form inhalasyonlar için kullanılır. Bir kapsül – bir prosedür.
3. İnhalasyon yoluyla kullanılan çözelti halindeki ilaç.

Çeşitli salınım formlarının dozajı biraz değişir. Örneğin, aetozole formunun bir dozu 0,124 mg salbutamol sülfat içerir, bu da kuru ürün için yeniden hesaplandığında 0,1 mg salbutamol'e karşılık gelir. Ayrıca ek kimyasal bileşikler de vardır: %96 etanol alkol - 3,42 mg ve hidrofloroalkan - 26,46 mg.

İnhalerin bir şişesi yaklaşık iki yüz doz ilaç için tasarlanmıştır. Kullanımı oldukça kolaydır ve dozaj başlığını tozdan ve diğer küçük nesnelerden koruyan koruyucu bir kapakla donatılmıştır. Şişe, az yer kaplayan ve ani bronşiyal spazm atakları geçiren kişiler için taşınması kolay bir karton pakete yerleştirilmiştir.

Farmakodinamik

Terapötik dozlarda uygulanan bronkodilatör ilaç, spesifik olarak solunum sisteminde ve daha spesifik olarak bronşlarda bulunan beta 2 - adrenoreseptörlerin çalışmasını aktive eder. Salamol-Eco'nun farmakodinamikleri, miyometriyum (rahim kas dokusu, içeriden bir endometrium tabakasıyla kaplıdır) ve insan dolaşım sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye izin verir.

İlacın etken maddesinin özelliklerinden dolayı kullanıldığında kardiyak beta 1 - adrenoreseptörler üzerinde önemli bir etki görülmez. Salbutamol, insan vücudunun mast hücrelerinden lökotrienlerin, histamin bileşenlerinin ve prostaglandin D2'nin (PgD2) salınma sürecini engeller. Diğer biyolojik olarak aktif yapılar da inhibisyona tabi tutulur. Aynı zamanda salbutamol uzun süre etki ederek vücuttaki etkisini yeterince uzun süre gösterir.

Salamol-Eco bronşların hem geç hem de erken hipererjisini (vücudun çeşitli tahriş edici maddelere karşı tek tip reaksiyon gösterme yeteneği) etkili bir şekilde azaltır.

İlacın etken maddesi solunum yollarının doku direncini azaltır. Akciğerlerin vital kapasitesinde (VC) artış gözlenir, bu, bir kişinin maksimum inhalasyondan sonra dışarı verebileceği en büyük hava miktarının sayısal değeri ile karakterize edilir.

Kronik bronşitte solunum mukozasının enfeksiyon dahil dış etkenlerden lokal olarak korunmasını sağlayan spesifik olmayan mekanizma %36'dır. Bu parametre tıpta mukosiliyer klirens olarak adlandırılır.

Salamol-Eco, mukus salgılarının üretimini aktive eder, silyalı epitelin çalışmasını uyarır. Mast hücrelerinden inflamatuar mediatörlerin (sinir uçları tarafından salgılanan ve sinapslarda sinir uyarılarının iletilmesine neden olan biyolojik olarak aktif bileşikler) salınımında gecikme olur. Bazofillerin salınımını engeller, mukosiliyer taşımanın antijene bağlı blokajına yol açar. Nötrofil kemotaksisi göstergesinin salınımını ortadan kaldırır.

^{Salamol-Eco, kan plazmasındaki potasyum iyonlarının (K +} ) seviyesini azaltır. Glikogenoliz sürecini ve insülin üretim seviyesini etkiler. Ancak alındığında bile, asit-baz dengesizliğinin arka planında ortaya çıkan asidoz olasılığı artar.

Tavsiye edilen dozajda alındığında kalp damar sistemine olumsuz etkisi yoktur ve kan basıncında artışa neden olmaz.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

İnhalasyondan sonra, Salamol-Eco'nun farmakokinetiği terapötik etkinliğin yüksek oranda başladığını gösterir. Hasta inhalasyondan beş dakika sonra rahatlamanın ilk semptomlarını hissetmeye başlar. En yüksek pozitif sonuç yarım saat ile bir buçuk saat arasında "gelir". Bu gösterge hastanın vücudunun bireysel özelliklerine, yaşına ve sağlık durumuna (anamnez) bağlıdır. Ancak yine de etkinliğin %75'i ilk beş dakika içinde gerçekleşir. Yani hasta mümkün olan en hızlı resüsitasyon yardımını alır.

İlacın olumlu etkisi üç ila altı saat kadar devam ediyor.

İnhalasyon yoluyla yapılan sulama işleminde etkin maddenin yüzde onbeş kadarı solunum sistemine girerken, ilacın kalan kısmı insan sindirim sistemine geçer.

Bronşlara inhalasyonla giren dokuzuncu kısım adsorbe edilir. Akciğer sistemine giren salbutamol, burada metabolize edilmez. Etkin madde zarları ve diğer doğal biyolojik bariyerleri kolayca aşar.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dozlama ve uygulama

Hastanın yaşı ve reçete edilen ilaç formuna göre doktor, ilacın uygulama şeklini ve dozunu belirler.

Astım ataklarını hafifletmek amacıyla salbutamol, 12 yaş üstü ergenlerde ve erişkin hastalarda 0,1-0,2 mg dozunda, yani bir-iki inhalasyon dozunda reçete edilir.

Profilaktik amaçlarla, bronkospazm oluşumunu (hafif astım derecesiyle) önlemek için, ilaç günde bir ila dört kez bir veya iki dozda alınır. Dozaj ve uygulama sıklığı, her hasta için ilgili hekim tarafından ayrı ayrı belirlenir. Orta düzeyde patolojik değişiklikler durumunda, Salamol-Eco aynı dozajlarda, ancak diğer anti-astım ilaçları ile birlikte reçete edilir.

Hasta fiziksel efordan kaynaklanan astım atakları geçiriyorsa, ilaç beklenen yüklerden 20-30 dakika önce profilaktik olarak alınır. Doz başına bir veya iki doz önerilir.

2-12 yaş arası genç hastalarda bronşiyal astım atakları sırasında veya bunların önlenmesi için (spazm alerji veya fiziksel efordan kaynaklanıyorsa) tedavi eden doktor, bir veya iki doza denk gelen 0,1-0,2 mg'lık bir dozaj reçete eder.

Salbutamol'ün önerilen günlük maksimum dozu 0,8 mg'dır, bu da sekiz doza denk gelir, ancak daha fazla değil.

Bu işlemden maksimum verim alabilmek için bir dizi öneriye uymak gerekir:

1. İlk prosedürden önce inhalerin çalışma kalitesini kontrol etmek gerekir. Şişenin koruyucu kapağını çıkarın ve nozulun kir ve tozla tıkanmadığından emin olun.
2. İnhaleri dikey konuma getirin, kutuyu elinizle kavrayın, başparmağınızın falanksı alt kısmını, işaret parmağınız ise üst kısmını tutsun.
3. Her işlemden önce şişeyi iyice çalkalamak gerekir.
4. Derin bir nefes alın ve mümkün olduğunca derin bir şekilde verin. Nefes verme mideden gelmelidir, ancak zorlanmamalı veya itmemelisiniz.
5. Dudaklarınızla şişenin ağzını kapatın.
6. Aynı anda derin ama yavaş (bu çok önemli) bir nefes almaya başlıyoruz ve işaret parmağımızı bastırarak tüpten bir doz ilaç çıkarıyoruz.
7. Bundan sonra, sprey başlıklı tüpü ağzımızdan çıkarırız, dudaklarımızı sıkıca birbirine bastırırız ve bir kişinin nefes almadan tutabileceği kadar uzun süre nefesimizi tutarız. En az on saniye tutmanız önerilir.
8. Nefesinizi yavaşça ve zorlamadan verin.
9. Eğer iki doz almanız gerekiyorsa, yaklaşık bir dakika kadar beklemeniz ve yukarıda anlatılan işlemi tekrarlamanız önerilir.
10. Teneffüs işlemini tamamladıktan sonra sprey başlığını koruyucu kapakla kapatıp yerine takınız.

İşlemin doğru bir şekilde yapıldığından emin olmak için, öncelikle bir aynanın önünde yapılabilir. Ağız köşelerinden veya kutunun üstünden buharlı bir madde çıktığı gözlemlenirse, talimatları daha dikkatli okumalı (bir şeyleri yanlış yapıyorsunuzdur) ve tüm işlemi tekrar yapmayı denemelisiniz.

İnhalerin çalışmasında sorun yaşanmaması için haftada en az bir kez temizlenmesi gerekir.

1. Plastikten yapılmış olan inhalasyon cihazının metal şişesi çıkarılmalıdır.
2. Koruyucu kapak ve kılıf hafif ılık (ancak sıcak değil) temiz su ile durulanmalıdır. İnhalerin metal kısmını sıvıya sokmayın.
3. İnhalerin bileşenleri iyice kurutulmalı, elektrikli ısıtma cihazları kullanılmamalıdır.
4. Kuru elemanları toplayın ve koruyucu kapağı tekrar yerine takın.

Salamol-Eco toz formunda reçete edilmişse, inhalasyon prosedürü, inhalasyon prosedürleri için bir disk tıbbi preparatı olan siklohaler kullanılarak gerçekleştirilir.

Bronkodilatör atağının semptomlarının hafifletilmesi durumunda, inhalasyon bir kez yapılır. Atak önleme durumunda, gün boyunca üç ila dört prosedür gerçekleştirilir. 0,2 ila 0,4 mg'lık bir dozajla tek bir doz alınır. Günde alınan ilaç miktarı 0,8 ila 1 mg arasındadır. Terapötik gereklilik durumunda, alınan ilaç miktarı gün boyunca 1,2 - 1,6 mg'lık bir dozaja çıkarılabilir.

İşlemden sonra hasta ağzında kötü bir tat ve boğazında gıdıklanma hissi duyuyorsa ağzını su ile çalkalamak caizdir.

Şiddetli astım krizi durumunda nebülizatörlerin kullanılması gerekir (bu durumda herhangi bir tasarım işe yarar). İşlem 5-15 dakika boyunca gerçekleştirilir. Önerilen başlangıç dozu, günde dört kez alınan 2,5 ila 5 mg'dır.

Hastanın astım durumu varsa, ilacın tek dozu, gerekirse günde 40 mg’a kadar çıkarılabilir.

Dikkat! Salamol-Eco etken maddesinin sık kullanıldığında bronşiyal spazmların yoğunluğunda artışa neden olabileceği ve bunun da hastanın ani ölümüne yol açabileceği unutulmamalıdır. Buna istinaden doktorlar, dozu çok sık almamanızı, ancak aralarında boşluk bırakmanızı ve önceki önleyici veya tedavi edici prosedürden sonra altı saatten veya daha fazlasından daha sık almamanızı önermektedir.

Bu sürenin kısaltılmasına ancak istisnai durumlarda izin verilmektedir.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hamilelik Salamol-Eko sırasında kullanın

Kadınların hamilelik döneminde salbutamol kullanımına ilişkin yeterli, tekrar tekrar doğrulanmış sonuçlar bulunmamaktadır. Bu nedenle, Salamol-Eco'nun hamilelik döneminde kullanılmasına izin verilmemektedir. Annenin sağlığına olan faydanın (tıbbi göstergeler ışığında) ilacın fetüse verebileceği zararı önemli ölçüde aştığı durumlar istisna olabilir.

Salamol-Eco etken maddesi anne sütüne serbestçe geçtiğinden, emzirme döneminde bu ilaç grubuna dayalı tedaviye izin verilmez. İstisna, genç annenin sağlık durumunun klinik tablosunun bunların kullanımına hayati ihtiyaç gösterdiği durumlardır. İlaç tedavisi süresince bebeğin emzirilmesinin durdurulması önerilir.

Kontrendikasyonlar

Geliştirilen ilaç ne kadar güvenli olursa olsun, kullanımda kendine özgü kısıtlamaları vardır ve bunlar mutlaka kendisine ekli talimatlarda belirtilir. Salamol-Eco'nun kullanım için kendine özgü kontrendikasyonları vardır.

1. İlacın bileşenlerine karşı artan tahammülsüzlük.
2. Bu ilaç, farmakodinamik özellikleri nedeniyle henüz bir buçuk yaşına ulaşmamış küçük çocuklara ve ergenlere reçete edilmez.
3. Hastanın tıbbi geçmişinde aşağıdaki durumlar varsa ilaç özellikle dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir:

• Yüksek şiddette olması nedeniyle kalp ritminin bozulması.
• Ağır kronik kalp yetmezliği durumunda.
• Arteriyel hipertansiyon için.
• Tirotoksikoz (tiroid bezinin işlevinin artması, vücudun hormon fazlalığı nedeniyle zehirlenmesi) durumunda.
• Yeni doğan bir bebeğin gebelik ve emzirme dönemi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Yan etkiler Salamol-Eko

Her insan vücudu ilaçların etkilerine kendine özgü bir şekilde tepki verir. Uzun süreli kullanım Salamol-Eco'nun yan etkilerini tetikleyebilir. Bunlar şunları içerir:

Yaygın belirtiler:

1. Kalp atış hızının artması.
2. Baş bölgesinde ağrı belirtileri.
3. Uzuvlarda hafif titreme.
4. Psikolojik nitelikteki sapmalar: kaygı, ilgisizlik, sinirlilik vb.

Orta düzeyde görülen belirtiler:

1. Öksürük nöbetleri.
2. Baş dönmesi.
3. Boğaz ve ağızda kuruluk hissi.
4. Solunum yollarının mukoza zarı ve duvarlarında tahriş.
5. Tat alma duyusunun bozulması.

Nadiren görülen belirtiler:

1. Paradoksal bronkospazm.
2. Bulantı.
3. Hastanın vücudunun ilacın bileşenlerine karşı duyarlılığının artması sonucu oluşan bronkospazm.
4. Dermatolojik nitelikteki sapmalar.
5. Kas krampları.
6. Vücudun reaksiyonu alerjik nitelikte olup, anjiyoödem de buna dahildir.
7. Yüz derisinin kızarması.
8. Göğüs kemiğinde ağrıyla birlikte görülen rahatsız edici durum.
9. Kalp ritmi bozukluğu.
10. Kusma refleksinin ortaya çıkması.

[ 14 ], [ 15 ]

Aşırı doz

İlacın önerilen dozajının aşılması durumunda veya hastanın vücudunun bireysel özelliklerinden dolayı ilacın aşırı dozda alınması söz konusu olabilir.

"Toksik zehirlenme"nin aşağıdaki belirtilerini sıklıkla gözlemleyebilirsiniz:

• Hiperglisemi, kan şekeri seviyesinin çok yüksek olması durumunda ortaya çıkan bir durumdur.
• Kusmaya neden olabilen mide bulantısı.
• Kan basıncında ani düşüş.
• Hipokalemi, plazmadaki potasyum konsantrasyonunun litre başına 3,5 mEq'nin altına düşmesidir.
• Taşikardi, kalp hızının dakikada 90 atışın üzerine çıkmasıdır.
• Laktik asidoz, hastanın vücudunda karbonhidrat yüklemesiyle kötüleşen ve yağ yüklemesi ve karbonhidrat çekilmesiyle düzelen bir rahatsızlıktır.
• Kas titremesi.

Aşağıdaki belirtiler daha az sıklıkla görülür:

• Hiperkalsemi, kan serumunda veya plazmasında litre başına 2,5 mmol'den fazla kalsiyum fazlalığıdır.
• Hastanın uyarılabilirliğinin artması.
• Lökositoz, kanda lökosit (beyaz kan hücresi) sayısının yüksek olmasıdır.
• Hipofosfatemi, kanda fosfat fazlalığıdır.
• Solunum kaynaklı alkaloz (asit-baz dengesizliği).

İzole vakalar kaydedildi:

• Paranoid belirtiler.
• Halüsinasyonlar.
• Taşikardi, kalp ritminin düzensiz olmasıyla birlikte kalp hızının artmasıdır.
• Kas krampları.

Bu bulguların tedavisi semptomatiktir.

[ 19 ], [ 20 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Herhangi bir ilacı reçete ederken, özellikle tedavi protokolüne mono ilaç olarak değil, karmaşık tedavinin bir birimi olarak dahil edilmişse, uzman Salamol-Eco'nun diğer ilaçlarla etkileşiminin sonucunu ve özelliklerini bilmelidir. Çeşitli ilaç kombinasyonlarının birlikte kullanımının sonuçlarının bilinmemesi, geri dönüşü olmayan patolojik sonuçlara yol açabilir.

Salbutamolün merkezi sinir sistemini aktive eden ilaçlarla birlikte alınması, ikincisinin etkisini artırır ve taşikardi ataklarına neden olabilir. Salamol-Eco ve kardiyak glikozitlerin paralel uygulanması, tüm kalbin veya bireysel parçalarının (ekstrasistol) ekstra kasılmalarıyla karakterize kalp ritminin bozulmasına neden olur.

Salbutamol, seçici olmayan beta-blokerlerin farmakolojik antagonistidir. Bu gerçek, Salamol-Eco ile birlikte beta-adrenoblocker bazlı göz damlalarının reçetelenmesi durumunda bile dikkate alınmalıdır.

Ksantinler (uyku hapları ve genel anesteziklerin etkisini zayıflatan, ağrı kesici ve ateş düşürücülerin etkisini artıran ilaçlar) ile söz konusu ilacın eş zamanlı kullanımı taşikardi gelişme riskini artırır.

Monoamin oksidaz inhibitörleri (etkisini yavaşlatırlar) ve trisiklik antidepresanlar, Salamol-Eco'nun farmakodinamik özelliklerini artırır ve ayrıca kan basıncında keskin bir düşüşe neden olabilirler.

Antikolinerjik ilaçlarla söz konusu ilacın eş zamanlı uygulanması göz içi basıncında artışa yol açabilir. Diüretik ve glukokortikosteroidlerin (GCS) uygulanması söz konusu ilacın hipokalemik özelliklerini artırır.

Depolama koşulları

Herhangi bir ilacı satın alırken, öncelikle Salamol-Eco'nun saklama koşullarını öğrenmelisiniz. İlacın ekindeki talimatlarda verilen tüm önerilere uyulduysa, ilacın etkililik derecesinin, paket üzerinde belirtilen tüm etki süresi boyunca korunacak olan yüksek bir farmakolojik seviyede kalacağından emin olabilirsiniz.

Birkaç öneri noktası vurgulanabilir:

1. İlacı oda sıcaklığının +30 °C'yi geçmediği serin bir yerde saklayın. Ancak bu ürünün donmaktan korunması gerekir.
2. Salamol-Eco'yu doğrudan güneş ışığına maruz bırakmayın.
3. İlaç küçük çocukların erişemeyeceği yerlerde olmalıdır.

[ 21 ]

Raf ömrü

Herhangi bir farmakolojik ilaç, üretici tarafından kendi etkili çalışma süresiyle üretilir. Bu son kullanma tarihi, ilacın ambalaj materyalinde yansıtılmalıdır. Orada, üretim tarihi ambalaj üzerinde belirtilmeli ve ilacın etkili etkisinin önerilen son kullanma tarihi belirtilmelidir. Salamol-Eco için bu süre üç yıldır. Ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçmişse, böyle bir ilacın terapi sırasında veya önleyici tedbirler için bir araç olarak kullanılması önerilmez.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]