Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Düşük T3 Sendromu

Makalenin tıp uzmanı

Endokrinolog
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024

Sendrom düşük T3 (Euthyroid Sick Syndrom), tiroid hormonları olmayan sistemik hastalıkları olan klinik olarak ötiroid hastalarının serumunda düşük tiroid hormonları içeriğiyle karakterizedir. Tanı hipotiroidizm dışlandıktan sonra yapılır. Terapi, eşlik eden hastalıkların tedavisini içerir, tiroid hormonu replasman tedavisi endike değildir.

Nedenler düşük T3 sendromu

Farklı akut ve kronik tiroid dışı patolojileri olan hastalar tiroid fonksiyonunu karakterize eden değişmiş laboratuvar parametrelerine sahip olabilirler. Bu patoloji, kaşeksi, açlık, protein-kalori yetersiz beslenme, ağır travma, miyokard enfarktüsü, kronik böbrek yetmezliği, diyabetik ketoasidoz, anoreksiya nervosa, siroz, sepsis gibi akut ve kronik hastalıklar, içerir ve yanık yaraları.

Çoğu zaman, düşük T3'ün ötiroid sendromu, düşük T3 seviyesi ile karakterizedir. Altta yatan hastalığın ya da uzun süreli kronik hastalıkların daha şiddetli belirtileri olan hastalarda T3 seviyesinde bir azalma da gözlenir. Peynir altı suyu geri dönüşümlü T (pT3) arttı. Hastalar klinik olarak ötiroidlerdir ve TSH'de artış yoktur.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenez

Patogenez sendromu şimdiye kadar bilinmeyen, ancak bu T3, T periferik dönüşümünü azalma içerebilir inanılmaktadır, temizleme pT3 T3 üretilebilir ve tiroksin (TBG) ile tiroid hormon bileşiği üzere azalan bir beceri azalmıştır. Pro-inflamatuar sitokinler (tümör nekroz faktörü a, IL-1) bazı değişikliklerden sorumlu olabilir.

Tiroid fonksiyonunun laboratuar parametrelerinde değişiklik yorumlanması T3, T ihlali periferik dönüşümünü arttırabilir iyot kontrast maddeleri, çeşitli ilaçlar, amiodaron, etkisinden dolayı karmaşık ve nedeniyle gibi başka ilaçların etkisi olan  dopamin  ve alt hipofiz bu Glukokortikoidler TSH salgılanması, TSH, T3 ve sonra azalmasının salgılanmasının düşük bir seviyede elde edilir.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Teşhis düşük T3 sendromu

Bir tanı ikilemi vardır: hastanın hipotiroidisi mi yoksa düşük T3 sendromu mu var? İkilemin çözümü için en iyi laboratuvar testi, düşük T sendromunun düşük, normal veya orta derecede yüksek olduğu, ancak hipotiroidizm ile olabileceği kadar yüksek olmayan TSH seviyesidir. Klinik pratikte bu test nadiren yapılsa da serum pT seviyesi artmıştır. Serum kortizol sıklıkla düşük T3 sendromu ile yükselir ve sekonder ve tersiyer hipotiroidizm (hipofiz-hipotalamik patoloji) ile azalır (ya da normalde düşüktür).

Laboratuvar testleri spesifik olmadığından, tiroid fonksiyonunun laboratuvar parametrelerindeki değişiklikleri yorumlamak için klinik bir değerlendirmeye ihtiyaç vardır. Tiroid patolojisinin varlığına kesin bir inanca kadar, yoğun bakım ünitelerindeki hastalara tiroid bezinin fonksiyonel laboratuvar testleri verilmemelidir.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Neleri incelemek gerekiyor?

Kim iletişim kuracak?

Tedavi düşük T3 sendromu

Hormon replasman tedavisi ile tedavi uygulanmaz; Altta yatan hastalığın başarılı tedavisi ile laboratuvar göstergeleri normalize edilir.


iLive portalı tıbbi öneri, teşhis veya tedavi sağlamaz.
Portalda yayınlanan bilgiler sadece referans içindir ve bir uzmana danışmadan kullanılmamalıdır.
Sitenin kural ve politikaları dikkatlice okuyun. Ayrıca bize ulaşın!

Telif Hakkı © 2011 - 2025 iLive. Tüm hakları Saklıdır.