Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Diastematomyeli
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 08.07.2025
Diastematomiyeli, omurga kanalının kemik, kıkırdak veya lifli dikenler veya bölmeler tarafından bölünmesinden oluşan, omuriliğin, elemanlarının ve zarlarının bölünmesi ve/veya iki katına çıkmasıyla birlikte görülen birleşik bir malformasyondur. Aşağıdaki klinik ve radyolojik belirtilerin bir tetradı diastematomiyeli için tipiktir:
- doğuştan gelen uzuv kusurları ve displazileri, çoğunlukla alt uzuvlar;
- cilt anomalileri - omurganın üstünde ve paravertebral bölgelerde hemanjiyomlar, pigment lekeleri, deri girintileri, lokal hipertrikozis vb.;
- omurga gelişimsel anomalileri;
- septum lokalizasyonu bölgesinde direkt radyografide interpediküler mesafenin genişlemesi.
Diastematomiyeli, spinal kanalın izole bir defekti olarak nadiren görülür. Tipik olarak, vertebral segmentasyon bozukluklarıyla, daha az sıklıkla - füzyon ve posterior yapıların oluşumu bozuklukları, spinal hernilerle birleştirilir. Diastematomiyeli ile embriyonik kökenli spinal kanalın hacimsel oluşumlarının bir kombinasyonu mümkündür - dermoidler, lipomlar, teratomlar, dermal sinüs.
Mevcut literatürde diastematomiyeli ile ilgili herhangi bir sınıflandırmaya rastlayamadık.
Diastematomiyeli (çalışma sınıflandırma şeması)
Sınıflandırma özellikleri |
Klinik ve radyasyon seçenekleri |
| Yaygınlık | Lokal - 1-2 vertebra segmenti içinde, Yaygın - 3 veya daha fazla segment içinde. |
| Septumun morfolojik yapısı | a) kemik, b) kıkırdak, c) lifli, d) karışık |
| Bölme şekli | a) silindirik, b) mantar şeklinde, c) dikenli ("spikül", genellikle spinal kanalın lümeninin sadece bir kısmını kaplar), d) karmaşık veya tümörlü |
| Nörolojik bozuklukların varlığı | A) nörolojik bozukluğu olmayan, b) primer nörolojik bozukluğu olan (miyelodisplazi gibi) - ilerleme yok - büyüme süreci boyunca semptomların derinleşmesiyle B) ikincil nörolojik bozukluklar (miyelopati gibi) |
| Omurga kanalının içeriğiyle ilişkisi | A) Dura mater'i parçalamadan, B) Dura mater'in yarılmasıyla birlikte, - dural kesenin duvarlarından birinde çatlak olması -izole dural keselerin oluşumu ile B) At kuyruğu zarlarının ve elemanlarının izole olarak ayrılmasıyla, D) omurilik ve zarlarının tam olarak ayrılmasıyla (simetrik veya asimetrik) |
| Septum tabanının spinal kanal duvarlarına göre lokalizasyonu | A) Omurga gövdelerinin arka yüzeyinden kaynaklanan, B) Omurga kanalının lateral duvarından kaynaklanan, B) Omurga kemerlerinden (omurilik kanalının arka duvarından) kaynaklanır. |
Omurilik yarık paterni |
A) diastematomiyeli esas olarak, B) Diplomalı |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]