
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Diacarb
Son inceleme: 04.07.2025

Diacarb (asetazolamid) bir karbonik anhidraz inhibitörüdür. Bu, normalde karbondioksiti (CO2) ve suyu karbonik aside dönüştüren ve vücutta bikarbonat oluşumuna yol açan reaksiyonu hızlandıran karbonik anhidraz enziminin etkisini engellediği anlamına gelir.
Karbonik anhidraz inhibitörleri hakkında bazı önemli noktalar şunlardır:
- Diüretik etki: Diacarb'ın karbonik anhidrazı bloke etmesi böbreklerde bikarbonatın yeniden emiliminin azalmasına neden olur, bu da idrarda sodyum ve su atılımının artmasına yol açar. Bu, Diacarb'ı potansiyel olarak diüretik olarak faydalı kılar.
- Glokom tedavisinde kullanımı: Diacarb gibi karbonik anhidraz inhibitörleri, glokomda göz içi basıncını düşürmek için de kullanılabilir. Göz içi basıncını düşürmek, optik sinire verilen hasarı önlemeye ve görmeyi korumaya yardımcı olabilir.
- Dağ hastalığının önlenmesi: Diacarb ayrıca dağ hastalığının önlenmesi ve tedavisi için de kullanılır. Etkisi, vücuttan karbondioksit atılımının artmasıyla ilişkilidir ve bu da yüksek irtifalardaki değişen çevre koşullarına uyum sağlamaya yardımcı olur.
- Diğer durumların tedavisi: Bazı durumlarda karbonik anhidraz inhibitörleri nörolojik bozukluklar veya migren gibi diğer tıbbi durumların tedavisinde kullanılabilir.
Diacarb ve diğer karbonik anhidraz inhibitörlerinin kullanımının mutlaka hekim kontrolünde ve dozaj ve kullanım önerilerine uyularak gerçekleştirilmesi gerektiği unutulmamalıdır.
ATC sınıflandırması
Aktif içerik
Farmakolojik grup
Ilaç etkisi
Endikasyonları Diacarb
- Glokom: Glokomda göz içi basıncını azaltmak için diakarb reçete edilebilir. Göz içi sıvısının üretimini azaltmaya yardımcı olur, bu da optik sinire zarar gelmesini önlemeye ve görmeyi korumaya yardımcı olabilir.
- Dağ hastalığı: Diacarb, dağ hastalığını (irtifa hastalığı) önlemek ve tedavi etmek için kullanılır. İlaç, vücudun yüksek irtifalardaki değişen çevre koşullarına uyum sağlamasına yardımcı olur ve baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi ve yorgunluk gibi semptomları azaltır.
- Epilepsi: Diacarb bazen bazı epilepsi türlerinin tedavisinde ek tedavi olarak kullanılabilir.
- Asidoz: İlaç, böbrek taşı veya diyabet gibi hastalıklarla ilişkili bazı asidoz formlarını düzeltmek için reçete edilebilir.
- Yükseklik hastalığının önlenmesi: Yüksek irtifalara seyahat etmeden önce yükseklik hastalığının semptomlarını önlemek için diakarb önleyici bir tedbir olarak kullanılabilir.
- Migren: Bazı durumlarda migrenin önlenmesi için Diacarb reçete edilebilir.
Tahliye formu
- Tabletler: Bu, Diacarb'ın en yaygın biçimidir. Tabletler farklı dozajlara sahip olabilir, örneğin 125 mg, 250 mg veya 500 mg.
- Kapsüller: Bazı üreticiler, özellikle ilacın yavaş salınması isteniyorsa, Diacarb'ı kapsül formunda üretebilir.
- Enjeksiyonluk çözelti hazırlama tozu: Nadir durumlarda Diacarb, enjeksiyonluk çözelti hazırlama tozu formunda da sunulabilir.
Farmakodinamik
- Azalmış bikarbonat oluşumu: Asetazolamid böbreklerde bikarbonat oluşumunu inhibe ederek, suda çözünen bikarbonat oluşumunu azaltır ve idrarla sodyum, potasyum ve su atılımını artırır.
- Diüretik etki: Böbreklerde karbonik anhidrazın bloke edilmesi, idrarda sodyum, potasyum ve su atılımının artmasına neden olur. Bu diüretik etki, asetazolamidin ödem ve artmış intrakraniyal basıncı tedavi etmek için kullanılmasına olanak tanır.
- Azalmış hidrojen salgısı: Asetazolamid böbreklerdeki hidrojen salgısını da azaltarak, daha yüksek pH'lı idrar üretimini teşvik eder ve bu da asitle ilişkili böbrek taşlarının tedavisinde yararlı olabilir.
- Solunumun Uyarılması: Asetazolamid yüksek dozlarda kullanıldığında beyindeki solunum merkezlerinin kandaki karbondioksit düzeyindeki değişikliklere duyarlılığını artırarak solunumu uyarabilir.
- Göz içi basıncını düşürmek: Asetazolamid aynı zamanda göz içi basıncını düşürmek için de kullanılabilir ve bu da glokom tedavisinde faydalıdır.
Farmakokinetik
- Emilim: Asetazolamid oral yoldan alındıktan sonra gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir.
- Maksimum konsantrasyon (Cmax): Asetazolamidin kan plazmasındaki maksimum konsantrasyonuna ulaşma süresi genellikle uygulamadan sonra yaklaşık 1-4 saattir.
- Biyoyararlanım: Asetazolamidin oral yoldan uygulanmasından sonra biyoyararlanımı genellikle yüksektir, yaklaşık %80-100'dür.
- Metabolizma: Asetazolamid karaciğerde, öncelikli olarak hidroksilasyon yoluyla metabolize edilir.
- Eliminasyon yarı ömrü (T½): Asetazolamidin vücuttan atılma yarı ömrü yaklaşık 8-12 saattir.
- Dağılım hacmi (Vd): Asetazolamidin Vd değeri değişkendir, ancak tipik olarak 0,7-0,9 L/kg civarındadır ve ilacın vücut dokularına iyi dağıldığını gösterir.
- Atılım: Asetazolamid esas olarak böbrekler yoluyla değişmemiş ilaç olarak atılır.
- Metabolizma etkileşimleri: Diacarb, özellikle diğer diüretikler veya antiepileptik ilaçlarla etkileşime girebilir ve bu durum ilaçların etkinliğini veya kan düzeylerini değiştirebilir.
Dozlama ve uygulama
Glokom:
- Yetişkinlerde başlangıç dozu genellikle günde 250-1000 mg olup, doz birkaç doza bölünerek uygulanır.
- Çocuklara, vücut ağırlığının her 1 kg'ı için günde 5 ila 10 mg'lık bir doz reçete edilebilir; bu doz da birkaç doza bölünebilir.
Epilepsi:
- Yetişkinlerde başlangıç dozu genellikle günde 250-1000 mg olup, doz birkaç doza bölünerek uygulanır.
- Çocuklarda doz yaşa ve kiloya göre değişebilir, genellikle başlangıç dozu günde 1 kg vücut ağırlığı başına 8-30 mg'dır, bu da birkaç doza bölünerek uygulanır.
Dağ hastalığı:
- Yükseklik hastalığını önlemek için genellikle yüksekliğe çıkmadan 24-48 saat önce ilacın alınmaya başlanması önerilir.
- Genellikle kullanılan doz günde iki kez 250 mg’dır.
- Diacarb'ın kullanım süresi, yükseklikte kalış süresine bağlıdır.
Hipokalemi:
- Hipokalemi tedavisinde Diacarb günde 250-1000 mg dozunda, birkaç doza bölünerek kullanılabilir.
Hamilelik Diacarb sırasında kullanın
Hamilelik sırasında asetazolamid (Diacarb) kullanımı potansiyel risklerle ilişkilendirilebilir, ancak bu dönemdeki güvenliği ve etkinliğine ilişkin belirli veriler sınırlıdır. Mevcut araştırmalardan bildiklerimiz şunlardır:
- İdiyopatik intrakranial hipertansiyonu olan hamile kadınlarda yapılan bir çalışma: Asetazolamidin hamilelik sırasında bu durumu tedavi etmek için kullanıldığı bir çalışmada, olumsuz gebelik sonuçları bildirilmemiştir. Literatür taraması da ilacın insanlarda gebelik üzerindeki olumsuz etkilerine dair ikna edici bir kanıt bulamamıştır (Lee ve ark., 2005).
- Başka bir çalışma: Gebelik sırasında asetazolamid verilen intrakranial hipertansiyonlu kadınlar üzerinde yapılan bir çalışmada, ilaç gebeliğin 13. haftasından önce verildiğinde bile gebelik üzerinde zararlı etkilere dair ikna edici bir kanıt bulunamamıştır. Ancak, kesinlikle gerekli olmadıkça gebelik sırasında asetazolamidden kaçınılmalıdır (Falardeau ve ark., 2013).
Potansiyel riskleri nedeniyle, asetazolamidin gebelikte kullanımı yalnızca sıkı tıbbi gözetim altında ve yalnızca faydalarının olası risklerden daha ağır bastığı durumlarda yapılmalıdır.
Kontrendikasyonlar
- Aşırı duyarlılık: Asetazolamid veya diğer sülfonamidlere karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan kişiler kullanımından kaçınmalıdır.
- Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği: İlaç, şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir, çünkü durumlarını kötüleştirebilir.
- Hiponatremi: Diacarb, hiponatremi (kanda sodyum düzeyinin düşük olması) olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır, çünkü bu durumu kötüleştirebilir.
- Hiperkalemi: İlaç, hiperkalemisi (kanda yüksek potasyum seviyesi) olan hastalarda da dikkatli kullanılmalıdır, çünkü bu durumu kötüleştirebilir.
- Ürolitiyazis: Ürolitiyazis varlığında Diacarb taş oluşumu riskini artırabilir ve kontrendikedir.
- Şeker hastalığı: Şeker hastalığı olan hastalarda kan şekeri düzeylerini değiştirebileceğinden ilaç dikkatli kullanılmalıdır.
- Gebelik ve emzirme: Gebelik ve emzirme döneminde Diacarb kullanımı, bu dönemlerdeki güvenliğine ilişkin veriler sınırlı olduğundan, bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
- Çocukluk Çağı: Diacarb’ın çocuklarda kullanımı özel dikkat gerektirir ve mutlaka bir hekim kontrolünde yapılmalıdır.
- Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı: Diacarb'ı diğer ilaçlarla birlikte kullanmaya başlamadan önce, olası etkileşimlerin olmadığından emin olmak için doktorunuza danışmalısınız.
Yan etkiler Diacarb
- Uyuşukluk ve baş dönmesi: Bunlar Diacarb'ın en yaygın yan etkilerinden bazılarıdır. Hastalar, özellikle tedavinin başlangıcında veya dozaj değiştirildiğinde, uyuşukluk veya baş dönmesi hissedebilirler.
- Işığa karşı hassasiyetin artması: Bazı kişilerde Diamox kullanımı sırasında ışığa karşı hassasiyet artabilir, bu da ışığa duyarlılığa veya gözlerin daha hızlı yorulmasına yol açabilir.
- İştahsızlık ve ishal: Bazı hastalarda Diacarb kullanımı sırasında iştahsızlık, mide bulantısı veya ishal görülebilir.
- Elektrolit bozuklukları: İlaç, vücuttaki elektrolit düzeylerinde hipokalemi (düşük potasyum) veya hiponatremi (düşük sodyum) gibi değişikliklere neden olabilir.
- Alerjenlere karşı aşırı duyarlılık: Bazı kişilerde Diacarb'a karşı cilt döküntüsü, kaşıntı veya anjiyoödem gibi alerjik reaksiyonlar görülebilir.
- Mide rahatsızlıkları: Bulantı, kusma, mide ekşimesi veya karın rahatsızlığı gibi belirtiler görülebilir.
- Metalik tat: Bazı hastalar ağızda metalik tat olduğundan şikayet edebilirler.
- Diğer nadir yan etkiler: Anemi, aplastik anemi, trombositopeni, alkaloz, hiperhidrasyon ve diğerleri.
Aşırı doz
- Elektrolit dengesizliği: İdrarda aşırı elektrolit kaybı (örneğin sodyum, potasyum) elektrolit dengesizliğine yol açabilir ve bu durum halsizlik, anormal kalp ritimleri, kas krampları ve diğer semptomlar olarak ortaya çıkabilir.
- Asidoz: Vücudun asit-baz dengesindeki değişiklikler metabolik asidoza yol açabilir; bu da hızlı ve derin solunum depresyonuna, baş ağrısına, uyuşukluğa ve diğer semptomlara neden olabilir.
- Merkezi sinir sistemi belirtileri: Asetazolamidin aşırı dozu uyuşukluğa, baş dönmesine, nöbetlere, yavaş nefes almaya, elektrolit değişimlerine, kafa içi basıncında artışa ve diğer merkezi sinir sistemi belirtilerine neden olabilir.
- Diğer komplikasyonlar: Doz aşımının olası komplikasyonları arasında hipoglisemi, hiperkalemi, böbrek fonksiyonlarının bozulması ve diğer ciddi komplikasyonlar da yer alabilir.
Diğer ilaçlarla etkileşimler
- Anhidraz inhibitörleri: Diacarb bir anhidraz inhibitörüdür, bu nedenle asetazolamid, dorzolamid ve brinzolamid gibi diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında etkisi artabilir ve bu da metabolik asidoz gibi anhidraz inhibisyonuna bağlı yan etki geliştirme riskini artırabilir.
- Epilepsi ilaçları: Diacarb, fenitoin, karbamazepin ve valproik asit gibi epilepsi ilaçlarıyla etkileşime girebilir, bu da bu ilaçların etkinliğini artırabilir veya azaltabilir ve merkezi sinir sistemiyle ilişkili yan etki riskini artırabilir.
- Hipertansiyon ve kalp damar hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçlar: Diacarb, diüretikler veya anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACEI) gibi hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçların etkisini artırabilir ve bu da kan basıncında ciddi bir düşüşe yol açabilir.
- Diyabet ilaçları: Diacarb, sülfonilüre gibi hipoglisemik ilaçların etkisini artırarak kan şekeri düzeylerinin düşmesine neden olabilir.
- Gut ilaçları: Diacarb, probenesid gibi gut hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçların etkilerini artırabilir, bu da kanda ürik asit düzeylerinin artmasına ve yan etkilerin artmasına yol açabilir.
Dikkat!
Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Diacarb" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.
Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.