Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Çocuklarda deliryum
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 05.07.2025
Çocuklarda deliryumun nedenleri
Çocuklarda deliryum sendromunun en olası nedenleri ilaç zehirlenmesi, aşırı ısınma, toksikomani, akut enfeksiyonlar olabilir. Ergenlerde, antidepresanlar, nöroleptikler veya antikolinerjiklerin kullanımı ve alkolizmden sonra deliryum mümkündür.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Çocuklarda deliryum belirtileri
Çocuklarda deliryum, inhibisyon, yönelim bozukluğu, durumun yanıltıcı algılanması, "kar taneleri" ve "küçük hayvanlar" yakalama ile karakterizedir. Deliryumun başlangıcında, artan kaygı, özellikle akşamları korku hissi, terleme, yüz kızarması, taşikardi, hipotansiyon, ince titreme ve genel halsizlik not edilir. Daha sonra, zamanla değişen düşünce hacminin daralması ve bilinç bulanıklığı not edilir. Yön kaybı, durumun ve çevredeki dünyanın yanıltıcı algılanması akşamları ve geceleri şiddetlenir, optik ve dokunsal halüsinasyonlar başlar. Vejetatif fonksiyonların ve kan dolaşımının dekompansasyonu mümkündür.
Seni rahatsız eden nedir?
Neleri incelemek gerekiyor?
Nasıl muayene edilir?
Hangi testlere ihtiyaç var?
Çocuklarda deliryum için acil tıbbi bakım
Hasta kendine veya başkalarına tehlikeli değilse, diazepam veya lorazepam veya klordiazepoksit uygulanır. Hasta ajite ise, kontrendikasyon yoksa, haloperidol önerilir (zehirlenmede kontrendikedir). Glikoz ve tiamin intravenöz olarak uygulanmalıdır. Derin uyku oluştuğunda, hava yolu açıklığını korumak ve olası dolaşım bozukluklarını ortadan kaldırmak gerekir. Arteriyel hipotansiyon durumunda, reopoliglüsin, prednizolon, şiddetli vakalarda fenilefrin (mesaton) veya dopamin ilavesiyle damla yoluyla intravenöz olarak uygulanır. Kalp ritmi bozuklukları giderilir: supraventriküler taşikardi için verapamil, ventriküler taşikardi ve tehdit altındaki ventriküler ekstrasistoller için lidokain reçete edilir. Folik asit, barbitüratlar ve magnezyum sülfat kullanımı endikedir.
Deliryumun nedeni ilaç zehirlenmesi ise mide bir tüp aracılığıyla suyla yıkanır, aktif karbon verilir, ardından tuzlu müshil (sodyum veya magnezyum sülfat) kullanılır ve temizleyici lavman yapılır. %50 O2 ile oksijen tedavisi gereklidir. Vücuttan toksik maddeleri uzaklaştırmak için önce hemodilüsyon yapılır: %0,9 sodyum klorür solüsyonu, %5-10 glikoz solüsyonu, disol ve ardından furosemid (lasix) 10 dakika boyunca damla yoluyla intravenöz olarak uygulanır.
Somatik sorunlar ön planda ise hasta yoğun bakıma alınır; genel durumu stabil ise ambulans ekibinden psikiyatri uzmanının muayenesi sonrası psikiyatri servisine yatırılır.