Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Dalağın perküsyonu ve palpasyonu
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 06.07.2025
[ Teknik dalağın perküsyonu ve palpasyonu
En geleneksel yöntemlerden biri, hasta yatar pozisyonda ve tam olarak sağ tarafa dönmemiş haldeyken yapılan Kurlov'a göre dalağın topografik perküsyonudur. Perküsyon, omurgadan başlayarak onuncu interkostal aralık boyunca yapılır; dalağın uzunlamasına boyutu (uzunluğu), sağlıklı bireylerde kural olarak 8 cm'yi geçmeyen donukluk sınırları boyunca belirlenir.
Dalağın büyüklüğünün perküsyonla belirlenmesinin doğruluğunun düşük olduğu, bunun anatomik yerleşiminin özelliklerinden, içi boş organların (mide, kolon) yakınlığından kaynaklandığı ve bu durumun çalışmanın sonuçlarını önemli ölçüde bozabileceği unutulmamalıdır.
Dalağın palpasyonu, hasta sağ tarafına yatırılmış, sağ bacağı düzleştirilmiş, sol bacağı kalça ve diz eklemlerinden hafifçe bükülmüş şekilde, derin kaymalı topografik palpasyonun genel kurallarına göre yapılır.
Normal performans
Dalak, hem büyütüldüğünde hem de alçaltıldığında görülebilen kostal marjın altından çıkıntı yapıyorsa, çıkıntı yapan kısmın uzunluğu ayrı olarak dikkate alınır. Dalağın genişliği (çapı) (normalde 5 cm'ye kadar) ön aksiller çizgiden arka aksiller çizgiye doğru yukarıdan perküsyonla belirlenir. Elde edilen sonuçlar, paydasında uzunluğun ve paydasında dalağın genişliğinin belirtildiği bir kesir olarak ifade edilir. Normalde dalak en sık IX ve XI kaburgaları arasında yer alır.
Derin bir nefes alındığında, genişlemiş dalak aşağı iner ve muayene edenin parmaklarının üzerinden "yuvarlanır". Dalak önemli ölçüde büyüdüğünde, alt kenarı sol hipokondriuma doğru iner, bu durumda dalağın yüzeyini, karakteristik çentiğini palpe etmek, kıvamını ve ağrısını belirlemek mümkündür. Normalde, dalak palpe edilmez.