Dakriyolitiazis ve dakriyosel: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

Dakriyolitiyazis

Dakriyolitler (gözyaşı taşları) lakrimal sistemin herhangi bir yerinde, daha sıklıkla erkeklerde ortaya çıkabilir. Dakriyolitiyazisin patogenezi tam olarak açık olmasa da, inflamatuar obstrüksiyon sırasında gözyaşlarının sekonder durgunluğunun dakriyolit oluşumunu ve lakrimal kese epitelinin skuamöz metaplazisini hızlandırabileceği öne sürülmektedir.

Dakriyolitiyazis'in özellikleri

• Dakriyolitler genellikle asemptomatiktir ve dakriyosistorinostomi sırasında tespit edilebilir.
• Bazı hastalar (genellikle yaşlılar) düzensiz gözyaşı akıntısından, dakriyosistitin sık sık alevlenmesinden ve gözyaşı kesesinin gerilmesinden şikayet ederler.

Dakriyolitiyazis belirtileri

• Gözyaşı kesesi genişlemiş ve oldukça serttir, ancak akut dakriyosistitte olduğu gibi iltihaplı ve yumuşak değildir.
• Basıldığında mukusun geri kaçması gerekmez.

Dakriolitiazis tedavisinde masaj, gözyaşı kanallarının yıkanması ve sondalama yapılır; tam tıkanıklık durumunda dakriyosistoriyostomi endikedir.

Doğuştan dakriyosel, lakrimal kesenin deliksiz Ilasner valfi nedeniyle lakrimal kese içinde amniyon sıvısı veya mukus birikmesidir.

[ 1 ], [ 2 ]

Doğuştan Dakriyosel

Doğuştan dakriyosel, gözün iç köşesinin hemen altında mavimsi renkte perinatal kistik bir oluşumla kendini gösterir ve buna gözyaşı akıntısı da eşlik eder.

Dakriyoselin belirtileri arasında başlangıçta mukusla dolu olan ve daha sonra enfekte olabilen yoğun bir gözyaşı kesesi bulunur.

Dakriyosel, kantusun iç komissürünün seviyesinin üzerinde zonklayan bir şişlik ile karakterize olan ensefalosel ile karıştırılabilir.

Dakriyoselin tedavisi başlangıçta konservatiftir; etkisiz kalırsa sondalama ertelenmemelidir.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]