Çocuklarda alerjik reaksiyonlar

Çocuklarda alerjik reaksiyonlar, bebeğin bazı alerjenlerin etkilerine karşı duyarlılık eşiğinin düşmesi sonucu gelişir. Vücudun tepkisi, akut bir yanıt (ani aşırı duyarlılık) veya daha uzun süreli bir yanıt (gecikmeli aşırı duyarlılık) olarak kendini gösterebilir.

Organizmanın bu tür reaksiyonları, alerjik kökenli hastalıkların, örneğin bronşiyal astım veya saman nezlesinin gelişmesinin temelini oluşturur. Tetikleyici maddeler ev tozu, hayvan kılı, bitki poleni ve diğer birçok şey olabilir. Her zaman bir alerjenle ilk karşılaşmanın bir sonucu olarak karakteristik semptomlarla bir yanıt olmaz. Bunlar daha çok tekrarlanan karşılaşmalarda gözlemlenir.

Alerjik patolojilerin çoğu çocukluk çağında görülür. Alerjik reaksiyonların başlıca klinik belirtileri burun akıntısı, şişlik, hiperemi, nefes darlığı ve bağırsak bozukluklarıdır.

Alerjiler çocukların ve yetişkinlerin yaklaşık %15-20'sini etkiler. Vücudun alerjene verdiği tepkinin ifade derecesi klinik belirtilerin hacmini belirler. Bazı durumlarda rinit, kaşıntı ve gözyaşı mümkündür, diğer çocuklarda klinik tablo cilt lezyonları, karın ağrısı, öksürük, mide bulantısı ve baş ağrısından oluşabilir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Çocuklarda alerjik reaksiyonların nedenleri

Alerjik reaksiyonların gelişiminde genetik yatkınlık önemli rol oynar. Ebeveynlerden ve yakın akrabalardan çocuklara alerji bulaşma vakaları oldukça yaygındır. Ayrıca, gıdaya, sigara dumanına, stresli durumlara veya çevreye karşı alerji vakaları bilinmektedir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların nedenleri, çeşitli alerjenlerin bebeğin vücuduna olan etkisiyle karakterize edilir. Bunların arasında en yaygın olanı, üst solunum yollarından solunan toz, çiçekli bitkilerin ve ağaçların polenlerinde bulunan ev akarlarının etkisidir.

Evde evcil hayvanı (kedi, domuz, fare, köpek) olan çocuklar alerji geliştirmeye özellikle yatkındır. Kedi tüyü en tahriş edici alerjendir. Ancak sadece tüy değil, aynı zamanda tükürük parçacıkları ve deri soyma kalıntıları da alerjen olarak etki edebilir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların nedenleri arasında süt ürünleri, çikolata, turunçgiller ve diğer meyveler, tavuk yumurtası ve baharatlar gibi gıda ürünleri yer alabilir. Çocuklarda alerjik reaksiyonlara neden olabilen gıda katkı maddeleri ve boyalardan da bahsetmek gerekir.

Bazı insanlar stresli durumlara, korkuya, öfkeye ve diğer psikojenik faktörlere yanıt olarak alerjinin klinik belirtilerinden muzdariptir. İlaçlara, özellikle antibakteriyel ve antimikrobiyal olanlara karşı alerjiler oldukça yaygındır.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Çocuklarda alerjik reaksiyonların belirtileri

Alerji belirtileri, etki eden faktörün hacmine, aktivite derecesine ve vücudun duyarlılığına bağlıdır. Tepki, iç organları ve cildi sürece dahil ederek farklı şekillerde kendini gösterebilir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların belirtileri yüzde hiperemi, döküntü unsurları ve soyulma şeklinde ortaya çıkar. Bu tür belirtiler boğaz ve solunum yollarını etkilemek kadar korkutucu değildir, bunun sonucunda solunum fonksiyonu bozulabilir ve öksürük meydana gelebilir.

Gıda alerjileri çok yaygındır ve döküntünün kabarcık oluşumuna kadar ortaya çıkması, cildin kızarması, şiddetli kaşıntı ve aşırı dikenli ısı ile karakterizedir. Ayrıca bebeğin uykusu bozulur. Bazı durumlarda Quincke ödemi, bronkospazm, mide bulantısı, şişkinlik, kolik ve bağırsak işlev bozukluğu ile sindirim sisteminde hasar gelişimi görülür.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların cilt üzerindeki belirtileri; diatez, tipik kabarcıklar, kabuklanma ve kaşıntı ile egzama, ayrıca atopik dermatit şeklinde ortaya çıkabilir.

Çocuklarda alerjik reaksiyon türleri

Gelişim mekanizması dikkate alındığında, çocuklarda aşağıdaki alerjik reaksiyon türleri ayırt edilir: gerçek ve psödoalerjik. İlk alerjik reaksiyon türü 3 gelişim aşamasından geçer.

İmmünolojik aşama, bebeğin vücudunun alerjene karşı duyarlı hale gelmesi ve bu duyarlılığa bağlı olarak antikor birikiminin oluşmasıdır.

Biyokimyasal aşama, belirli bir antijen-alerjenle tekrarlayan temas halinde bağışıklık tepkisinin ortaya çıkması ve bunun sonucunda histamin salınımı ile karakterizedir.

Ve son olarak, patofizyolojik aşama, alerjik reaksiyonun klinik belirtilerini içerir. Çocuklarda psödoalerjik tip gibi bu tür alerjik reaksiyonlar, bağışıklık sisteminin katılımı olmadan patolojiyle ilişkilidir, yani alerjik antikorların ve duyarlı hücrelerin (lenfositler) yokluğu ile karakterizedirler.

İmmünolojik reaksiyon türü, ani veya gecikmiş aşırı duyarlılık mekanizmasıyla oluşur. Bu süreçte, güçlü biyolojik aktiviteye sahip aracılar salınır ve kızarıklık, kaşıntı, baş dönmesi, baş ağrısı ve nefes alma zorluğuna neden olur.

Çocuklarda akut alerjik reaksiyonlar

Vücudun tahriş edici bir maddenin etkisine verdiği tepki değişebilir. Çocuklarda akut alerjik reaksiyonlar, çok hızlı bir şekilde geliştiği ve temel hayati fonksiyonların ciddi işlev bozukluklarının ortaya çıkmasına neden olduğu için tıpta özel bir alandır. Alerjik reaksiyonun yıldırım hızında gelişmesi sonucunda bebeğin hayatı zarar görebilir.

Çocuklarda akut alerjik reaksiyonlar, her dakikanın önemli olması nedeniyle acil tıbbi bakım gerektirir. Bu tür reaksiyonlar, belirgin bir immün-inflamatuar kompleks şeklinde bir alerjenin etkisine yanıt olarak ortaya çıkar.

Vücudun tahriş edici bir maddenin etkisine verdiği tepkinin iki grubu vardır - lokal ve genel reaksiyonlar. Lokal belirtiler, Quincke ödemi, alerjik rinit ve gözyaşı, ürtiker, bronko-obstrüktif patolojinin alevlenmesi ve bronşiyal astımın gelişmesiyle karakterizedir.

Alerjik reaksiyonun yaygın belirtileri arasında anafilaktik şok ve toksikoderma bulunur. Listelenen akut reaksiyonların tümü, özellikle yaygın olanlar, acil tıbbi müdahale gerektirir.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Çocuklarda alerjik reaksiyonların tanısı

Bir alerji hakkında doktora gittiğinizde, öncelikle gelişiminin nedenini belirlemek gerekir. Bu nedenle, genetik faktörlerin etkisini belirlemek için yakın akrabalarda benzer alerjilerin varlığını öğrenmeye değer. Bu gerçek ortaya çıkarsa, kışkırtıcı faktörün - alerjenin - belirlenmesiyle daha ayrıntılı bir tanı yapılmalıdır.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların tanısında en önemli yöntem, alerjik reaksiyonların gelişme nedenini saptamak amacıyla deri testleri yapılmasıdır.

Alerji testinin uygulanma süreci, belirli bir tahriş edici maddenin deri altına enjekte edilmesi veya ev tipi alerjenlerin iğne ile test edilmesi esasına dayanır.

Cilt testi yapmak için üzerine alerjen uygulanan özel bir yama kullanılır. Daha sonra bebeğin cildine yapıştırılmalı ve reaksiyon gözlemlenmelidir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların teşhisi ayrıca ek muayene yöntemlerinin kullanımını da içerir. Bunlar arasında, her alerjene karşı antikorları tespit etmek için kan testine dikkat etmek önemlidir. Bu testler yapıldıktan sonra alerjinin nedeni belirlenememişse, o zaman kışkırtıcı bir test yapmaya değer.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Çocuklarda alerjik reaksiyonların tedavisi

Alerjisi olan bir bebeğe yardım etmek, alerjik sürecin aktivitesini ve klinik belirtilerin şiddetini azaltmayı içerir. Ayrıca, önleyici tedbirler kullanarak alerjilerin daha da gelişmesini önlemek gerekir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların tedavisi çok çeşitli önlemleri içerir. Kullanılan ilaçların hacmi, sürecin ve semptomların aktivite derecesine bağlıdır. Ayrıca, alerjik reaksiyonun gelişmesini tetikleyen nedensel faktörü de hesaba katmak gerekir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların tedavisi antihistaminiklerin (cetrin, claritin, alleron) kullanımını içerir. Ayrıca ciltte hasar varsa özel kremler kullanmak gerekir. Semptomlara bağlı olarak diğer ilaçlar reçete edilir.

Şiddetli vakalarda hormonal ajanların ve duyarsızlaştırma yönteminin kullanılması önerilir. Alerjenin vücuda kademeli olarak sokulması ve dozajın düzenli olarak artırılması esasına dayanır. Böylece vücut tahriş ediciye direnmeye başlar ve daha sonra klinik olarak kendini göstermeyi bırakır.

Alerjilerin tedavisinde önemli bir yön sanatoryum ve kaplıca tedavisidir. Çocuklar bağışıklıklarını güçlendirir ve sadece alerjenlere değil, aynı zamanda bulaşıcı ajanlara karşı da dirençlerini artırırlar.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların önlenmesi

Bu tür durumların gelişmesini önlemenin en etkili yöntemi çocuklarda alerjik reaksiyonların önlenmesidir. Fetüsün ilk kez alerjenlerle karşılaşabileceği doğum öncesi dönemde başlar. Vücudun hassaslaşmasını önlemek için hamile bir kadın belirli bir diyet uygulamalıdır. Narenciye, kuruyemiş, çikolata, bal ve diğer yüksek hassasiyete sahip ürünleri dışlamalıdır.

Ayrıca çok miktarda ilaç alınması, sigara içilmesi ve tam tersine temiz havada daha fazla vakit geçirilmesi önerilmez.

Yenidoğan dönemindeki çocuklarda alerjik reaksiyonların önlenmesi, anne sütüyle beslenmek, anne sütü olmadığında ise alerjen içeriği en az olan, yüksek oranda uyarlanmış karışımların kullanılmasıyla sağlanır.

Ayrıca odada düzenli olarak ıslak temizlik yapılması ve bebeğin evcil hayvanlarla temasını sınırlamaya çalışılması gerekir. Bunlar sadece enfeksiyon taşıyıcısı değil, aynı zamanda yün gibi bir alerjene de sahiptir.

Polen ve diğer bitkilere karşı alerjiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, bebeğinizin bunlarla temasını sınırlamanız önerilir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonların prognozu

Her çocuğun alerjenlere tepkisi farklıdır, dolayısıyla özellikle de vücudu tahriş edici maddeyle ilk kez karşılaşıyorsa, reaksiyonun ne kadar aktif olacağını tahmin etmek oldukça zordur.

Mevsimsel alerjilerde, ebeveynler çocuklarda semptomların ortaya çıkmasıyla birden fazla kez karşılaşmış ve hatta gelişimini önleyebilmişlerdir. Ancak, örneğin bir ilaca veya gıda bileşenine karşı anafilaktik şok olarak ifade edilen ani bir alerjik reaksiyon meydana gelirse, derhal bir ambulans çağrılmalıdır.

Bu bağışıklık tepkisi formuna sahip çocuklarda alerjik reaksiyonların prognozu, anafilaktik şok çocuğun hayatını tehdit ettiği için tıbbi bakımın hızına bağlıdır. Gelişimi sürecinde, tüm hayati fonksiyonların sağlandığı hayati sistemler etkilenir.

Çocuklarda alerjik reaksiyonlar yaşamın ilk aylarında kendini gösterebilir, ancak alerjilerin gelişimine genetik bir yatkınlık yoksa, bununla mücadele etmek için tüm yöntemleri kullanmak gerekir. Bunun nedeni, patolojinin ilerlemesi ve uygun şekilde seçilmiş tedavinin olmaması durumunda her yıl durumun daha da kötüleşmesidir.