^

Sağlık

A
A
A

Bacaklarda ve kollarda kanlı nasırlar

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Nasır, aynı anda sürtünme ve basınçtan kaynaklanan cilt lezyonlarıdır ve kan veya kan nasırları, kan içeren sıvı (kabarcık veya bül) içeren bir kabarcık oluşumu ile ıslak nasır olarak adlandırılır.

Nedenler kanlı nasır

Ayaklarda kanlı nasırların ortaya çıkmasının temel nedenleri, uygun olmayan ayakkabılardır: sıkı, sıkan ayak parmakları veya topuklar, sert bir topuk ve iç dikişler veya yürürken ayağın ayakkabının içinde hareketi ile ayaklara kötü oturması. Bu tür nasırların ayak parmaklarının altında ortaya çıkması, yüksek topuklu ayakkabılar tarafından kışkırtılır. [1]

Ayrıca cildin sürtünmesini artıran artan fiziksel aktivite de kan kabarcıklarının oluşmasına neden olabilir. Bu, her şeyden önce, topuktaki ıslak nasırlara uygulanır  .

Bu nedenle, koşucular topukta kanlı bir kallusa sahip olabilir: baldır kaslarındaki gerginlik, ayağın topuk kemiğini daha fazla ve daha hızlı çeken Aşil tendonuna ek gerilim aktarır (bu, onu kaplayan derinin sürtünmesinin artmasına neden olur).

Ve ellerde kanlı nasırlar, aletlerle çalışma sürecinde veya avuç içi ve / veya parmakların cildinde tekrarlayan (sürtünme) sürtünme ve mekanik baskının eşlik ettiği kabuklu spor aktiviteleri sırasında ortaya çıkar. [2]

Risk faktörleri

Uygun olmayan (veya yeni, henüz eskimemiş) ayakkabılara ve aşırı kullanıma ek olarak, cildin ayaklara, topuklara veya ayak parmaklarına sürtünmesi - kabarcıklara ve nasırlara neden olur - ayakların aşırı  terlemesini içerir  (ıslak cildin incinme olasılığı daha yüksektir) artan terleme nedeniyle, sürtünme artar) ve ayakların anatomik yapılarında çeşitli patolojik değişiklikler, bu da ayağın hareketinde , yani normal biyomekaniğinde rahatsızlıklara yol açar . [3]

Bu,  düz ayak , halluks valgus, Haglund deformitesi (topuğun arkasındaki osteokondral büyüme), Morton'un ayak parmağı (ikinci ayak parmağı büyük olandan daha uzun olduğunda), eski bir kırığın yanlış birleşimi vb.

Ayağın ilk parmağının altında kanlı nasırların sık görülmesi, hareket sırasında esnekliklerini azaltan ve yumuşak dokular üzerindeki mekanik basıncı artıran ayak başparmağı eklemlerinin bilinen ortopedik fonksiyonel sınırlamasının (halluks limitus) sonucu olabilir.

Fazla kilo da ayaklardaki baskıyı önemli ölçüde artırır.

Patogenez

Ayak derisi, yürürken basınç, sürtünme ve kesilmeye maruz kalır ve bu da sonuçta deride kabarcıklı hasara yol açabilir.

Sürtünen kabarcıklara derinin bazal tabakası (en altta) ve stratum korneum (en üstte) arasındaki aşırı kayma gerilmesi neden olur. Epidermisin dikenli tabakasına (stratum spinosum) yakın cilt katmanları, kesilmeye en duyarlıdır. Bu tabaka alttaki dokulardan ayrıldığında hücrelerden plazma (şeffaf sıvı) difüze olur. Bu yaygın bir nasır kabarcığıdır. [4]

Kan kabarcıklarının patogenezi, ayağın derisi ayakkabılarla temas ettiğinde, yürüme sırasında döngüsel olarak tekrarlayan, dermisin daha derin katmanlarını etkileyerek hücrelerine zarar veren bir kesme kuvvetinin meydana gelmesiyle ilişkilidir. Ayağın artan sürtünme bölgelerinin dokuları - ayak parmaklarının eklemlerinde, topuk arkasındaki kemik çıkıntılarında, metatarsal pedlerde - artık sürtünme ve basınç kuvvetine, mikroskobik yırtılmalara dayanamaz hale geldiğinde ( cilt hücrelerinin ayrılması) dermisin bazal tabakasında görünmeye başlar ve eksüdanın toplandığı boşluk oluşumuna yol açar.

İçinde kanın varlığı - bir kan kallusu - basıncın, küçük kan damarlarının bütünlüğünün ve dermisin papiller ve retiküler tabakasının venöz anastomozlarının bütünlüğünün ihlal edilmesine yol açtığını, kanın epidermise girdiğini (hücrelerini boyama nedeniyle) gösterir. Yerel kanama) ve olağan eksüda ile karıştığı kabarcık boşluğuna gitti.

Belirtiler kanlı nasır

İlk işaretler, daha doğrusu, kabarcığın öncülü, ovuşturulan yerde (bacakta veya ellerde) cildin dokunma bölgesine kızarık, sıcaktır.

Kanlı bir kallusun ana semptomları, lokal şişlik, ağrı, cilt katmanları arasında sıvı birikmesi ve kanla dolu bir kabarcık görünümüdür.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Bir kabarcığın patlamasının veya onu delmeye çalışmanın sonuçları, ortak zorunlu cilt bakterilerinin, örneğin stafilokokların yanı sıra çevredeki diğer tüm mikropların bulaşmasıdır. Enfeksiyonun gelişimi, kızarıklığı ve ağrıları daha yoğun hale gelen hipereminin yayılması ve deri ve deri altı dokusunun artan ödem (şişmesi) ile kendini gösterir.

Enfeksiyonun komplikasyonları cerahatli iltihaplanmaya yol açar. Diyabetli kişilerde, zayıflamış bağışıklığa sahip kangrene ve sepsis gelişimine yol açabilir.

Teşhis kanlı nasır

Nasır klinik bir tanı olduğu için tanı uzvun fizik muayenesiyle sınırlıdır.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı, kanser kemoterapisinde kullanılan bazı sitostatik ilaçların yan etkisi olan palmar-plantar eritrodisesteziyi ( palmar-plantar sendromu ); heparin kaynaklı büllöz hemorajik dermatoz veya büllöz pemfigoid .

Kim iletişim kuracak?

Tedavi kanlı nasır

Bir kan nasırının en doğru tedavisi, birkaç hafta içinde iyileşmesini sağlamaktır: kabarcıkta koşullar sterildir, sıvı yavaş yavaş yeniden emilir, yeni cilt hücrelerinin oluşumu ile mitoz oluşur ve kabarcık zarı yavaş yavaş kurur. Ve zamanla kaybolur. Ancak kan kallusu bu şekilde iyileşirken, özel bir hidrokolloid  sıva Compid  (Compeed), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona, vb. Yardımıyla korunmalıdır.

Ağrıyı azaltmak için kallusa buz uygulanması veya ibuprofen gibi ağrı kesiciler veya ağrı kesici  diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar alınması önerilir .

Çoğu zaman olduğu gibi, kabarcık kendiliğinden patlarsa, altındaki iyileşme daha hızlı ve komplikasyonsuz gerçekleştiği için kabuğu hiçbir şekilde çıkarılmaz.

Kanlı bir kabarcığın delinmesiyle ilgili görüşler - yürümeyi engellediğinde - taban tabana zıttır. Bazı doktorlar, enfeksiyon tehdidi nedeniyle açma girişimlerini riskli bir prosedür olarak görür, bu nedenle bir doktora danışmanız önerilir.

Bununla birlikte, delinerek baskı yapan bir blisterin ağrısından kurtulmaya karar verilirse, bu, bir şırıngadan steril bir iğne ile yapılmalıdır - blisterin alt kısmında yatay bir düzlemde (hasarlı bölgeye dokunmadan) cilt) - yüzeyinin tıbbi alkol veya votka ile ön muamelesi ve ardından aynı alkol veya alkol propolis tentürü ile muamele. Yukarıdan, mısır steril bir bandajla veya daha iyisi bakterisit veya kolloidal bir sıva ile kapatılır.

En ufak iltihaplanma belirtilerinde, kan kallus tetrasiklin,  Levomekol  (Levosin), Baneocin, Oflokain veya diğer  antibiyotik merhem gibi merhemlerle ve ayrıca gümüş sülfatiazol (Sulfargin, Argosulfan, vb.) ile merhem veya kremle yağlanır.

Önleme

Ayaklarınızı kanlı nasırların ortaya çıkmasından önce ovmamak için, ayakkabıların size uyması gerekir ve bu sadece boyutu ve dolgunluğu ile ilgili değildir. Yayında daha fazlasını okuyun -  Doğru ayakkabı nasıl seçilir .

Ek olarak, herhangi bir ortopedik salonda, topuğu Aşil tendonundan güçlü cilt sürtünmesinden ve kabarcık ve kanlı nasır oluşumundan korumak için ayakkabıların topuklarında özel silikon çıkartmalar satın alabilirsiniz.

Ayaklarınız çok terliyorsa, etkili ayak terleme  ilaçları yardımcı olabilir .

Ve Ötesi. Kanlı olanlar da dahil olmak üzere nasırlar çok sık görülürse ve hangi ayakkabıyı giyerseniz giyin, sorunu tespit edip çözmenize yardımcı olacak bir ortopedist veya ayak hastalıkları uzmanından yardım almalısınız  .

Ve kanlı nasırların ellerinizde görünmemesi için, aletlerle çalışmaya başlarken eldiven giymeniz yeterlidir.

Tahmin

Kan kallusu bir ay içinde iyileşir, bu nedenle bu cilt lezyonunun prognozu iyidir. Doğru, zamanla, bu yerde, başka bir cilt kallusunun oluşumuyla birlikte, ancak zaten kuru olan bir hiperkeratoz (artan keratinizasyon) bölgesi hariç tutulmaz.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.