Armadine 50

Armadin 50 (etilmetilhidroksipiridin süksinat), antioksidanlar ve antihipoksanlar sınıfına ait bir tıbbi üründür. Nöroprotektif ve antihipoksik özelliklere sahiptir ve dokularda bozulmuş kan dolaşımı ve oksijen metabolizmasıyla ilişkili çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılır.

Etilmetilhidroksipiridin süksinat, vücuttaki serbest radikallerin seviyesini azaltarak antioksidan etki gösterir. Ayrıca hücrelerdeki metabolik süreçleri iyileştirir, dokuların hipoksiye (oksijen eksikliği) karşı direncini artırır ve stres önleyici etkiye sahiptir. İlaç hücre zarlarını stabilize eder ve beyindeki kan dolaşımını iyileştirir.

Endikasyonları Armadine 50

• Akut serebrovasküler olay (inme):

  • İskemik inme için kompleks tedavinin bir parçası olarak.
  • Beyin dolaşımını iyileştirmek ve beyin fonksiyonlarını eski haline getirmek.

• Travmatik beyin yaralanmaları:

  • Nörolojik semptomları azaltmak ve hastanın durumunu iyileştirmek amacıyla uygulanan karmaşık tedavinin bir parçasıdır.

• Dolaşım bozukluğu ensefalopatisi:

  • Ateroskleroz, hipertansiyon ve damar hastalıkları dahil olmak üzere kronik serebrovasküler bozuklukların tedavisi.

• Vejetatif distoni:

  • Çeşitli hastalıklara bağlı otonomik disfonksiyonların semptomlarının azaltılması.

• Alkol yoksunluk sendromu (alkol yoksunluk sendromu):

  • Çekilme semptomlarının azaltılması, ruhsal durumun iyileştirilmesi ve komplikasyon riskinin azaltılması.

• İskemik kalp hastalığı (kompleks tedavinin bir parçası olarak):

  • Koroner dolaşımın iyileştirilmesi, iskemi semptomlarının azaltılması.

• Akut miyokard iskemisi (miyokard enfarktüsü):

  • İskemik bölgeyi daraltmak ve hastanın genel durumunu iyileştirmek amacıyla kompleks tedavinin bir parçası olarak.

• Artmış kaygıya eşlik eden durumlar:

  • Kaygı azalır, hastanın genel refahı iyileşir.

• Karın boşluğunda akut inflamatuar süreçler (nekrotik pankreatit, peritonit):

  • Hastalığın inflamasyonunu azaltmak ve prognozunu iyileştirmek amacıyla kompleks tedavinin bir parçası olarak.

• Stres koşullarının önlenmesi ve vücudun aşırı koşullara adaptasyonunun iyileştirilmesi:

  • Genel durumu iyileştirmek ve stres faktörlerine karşı direnci artırmak.

Tahliye formu

İntravenöz ve intramusküler uygulamaya yönelik solüsyon:

• 50 mg/ml etkin madde içeren enjeksiyon solüsyonlu ampuller. Ampullerin hacmi 2 ml veya 5 ml olabilir.

Farmakodinamik

• Antioksidan etki:

  • Armadin 50, hücre zarlarına zarar gelmesini önleyen ve yapısal bütünlüklerinin korunmasına yardımcı olan lipid peroksidasyon (LPO) süreçlerini engeller. Bu etki, ilacın süperoksit dismutaz gibi antioksidan enzimleri aktive etme yeteneğinden kaynaklanır.

• Antihipoksik etki:

  • İlaç, dokuların oksijen kullanımını iyileştiriyor, vücudun hipoksiye (oksijen eksikliği) karşı direncini artırıyor ve hücrelerdeki enerji süreçlerini iyileştiriyor.

• Nöroprotektif etki:

  • Armadin 50, iskemi ve hipoksi koşullarında beyin nöronlarını hasardan korur, glutamat ve kalsiyumun toksik etkilerini azaltır, sinir hücre zarlarını stabilize eder ve sinir uyarılarının iletimini iyileştirir.

• Stres önleyici etkisi:

  • İlaç, vücudun stres faktörlerine karşı direncini artırıyor, davranışsal ve duygusal tepkileri iyileştiriyor, kaygı ve depresyonu azaltıyor.

• Membran stabilize edici etkisi:

  • Armadin 50, kanın reolojik özelliklerini iyileştirir, kan viskozitesini azaltır, trombosit ve kırmızı kan hücrelerinin agregasyonunu önler, mikrosirkülasyonu ve organ ve dokulara kan akışını iyileştirir.

• Metabolik etki:

  • İlaç aerobik glikolizi aktive eder, ATP ve kreatin fosfat içeriğini artırır, iskemi ve hipoksi koşullarında metabolizmayı normalleştirir.

Farmakokinetik

• Emilim:

  • Kas içi uygulamadan sonra Armadin hızla sistemik kan dolaşımına emilir. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona uygulamadan 0,3-0,58 saat sonra ulaşılır.

• Dağıtım:

  • İlaç organlar ve dokular arasında iyi dağılır. En yüksek konsantrasyonlar karaciğer ve böbreklerde görülür. Kan-beyin bariyerini geçerek merkezi sinir sistemi düzeyinde koruyucu bir etki sağlar.

• Metabolizma:

  • Armadin karaciğerde glukuronidasyon yoluyla metabolize edilir. Ana metabolitler glukuronidlerdir ve daha sonra vücuttan atılırlar.

• Para çekme:

  • İlaç ve metabolitleri esas olarak idrarla atılır. Yarı ömrü yaklaşık 4-5 saattir. İlacın yaklaşık %50'si uygulamadan sonraki ilk 12 saat içinde ve yaklaşık %80'i 24 saat içinde atılır.

Dozlama ve uygulama

İntravenöz ve intramusküler uygulamaya yönelik solüsyon:

1. İntravenöz uygulama:

   • İlaç damla veya jet yoluyla uygulanır.
   • İntravenöz uygulama için ilaç, sodyum klorürün fizyolojik çözeltisinde seyreltilir.
   • Ortalama doz günde 1-3 kez uygulanan 50-300 mg’dır.
   • Uygulama hızı dakikada 40-60 damladır.

2. Kas içi uygulama:

   • İlaç yavaş yavaş verilir.
   • Ortalama doz günde 1-3 kez uygulanan 50-300 mg’dır.
   • Tedavi süresi hastalığın endikasyonlarına ve klinik tablosuna bağlı olarak genellikle 5 ila 14 gün arasında değişmektedir.

Özel talimatlar:

• Tedavi dozu ve süresi hastanın durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre doktor tarafından ayarlanabilir.
• Tedaviye en düşük etkili dozlarla başlanması ve istenilen terapötik etki elde edilinceye kadar dozun kademeli olarak artırılması önerilir.
• Uzun süreli tedavi gerekiyorsa, ilaç doktor kontrolünde birkaç ay kullanılabilir.

Hamilelik Armadine 50 sırasında kullanın

1. Kalp yetmezliğinde kullanımı:

   • Çalışmalar etilmetilhidroksipiridin süksinatın miyokardiyal kasılma fonksiyonunu iyileştirebileceğini ve kronik kalp yetmezliğinde komplikasyon sıklığını azaltabileceğini göstermektedir. İlaç ayrıca antioksidan ve anti-inflamatuar özelliklere sahiptir (Sidorenko ve diğerleri, 2011).

2. Travmatik Beyin Yaralanması Tedavisi:

   • Travmatik beyin hasarının akut fazının karmaşık yoğun tedavisinde kullanıldığında, etilmetilhidroksipiridin süksinat oksidatif stresin daha belirgin bir şekilde azaltılmasını ve beyin kan akışının normalleşmesini teşvik ederek bilincin daha hızlı iyileşmesine katkıda bulunur (Nikonov ve ark., 2018).

3. Hayvan çalışmaları:

   • Sıçanlar üzerinde yapılan bir çalışmada, etilmetilhidroksipiridin süksinatın antihipoksik ve antioksidan özellikleri nedeniyle miyokardiyal iskemi-reperfüzyon hasarına karşı kardiyoprotektif etkilere sahip olduğu gösterilmiştir (Galagudza ve ark., 2009).

4. Multipl sklerozda nöroproteksiyon:

   • Etilmetilhidroksipiridin süksinat, multipl sklerozda nörodejeneratif süreçlerin ilerlemesini önleyebilir. Ancak, bu sonuçları doğrulamak için daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç vardır (Prakhova ve diğerleri, 2016).

Gebelikte etilmetilhidroksipiridin süksinat kullanımı dikkatlice düşünülmelidir. Gebe kadınlarda güvenliği hakkında yeterli veri yoktur. Bu ilacı kullanmadan önce, gebe kadınlar olası riskleri ve faydaları değerlendirmek için bir doktora danışmalıdır.

Kontrendikasyonlar

• İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.
• Akut karaciğer yetmezliği.
• Akut böbrek yetmezliği.
• Gebelik ve emzirme dönemi - Bu durumlarda ilacın kullanımı yeterli güvenlik verisi olmadığından önerilmemektedir.
• Çocukluk çağı - Çocuklarda kullanımı da güvenlik ve etkililik konusundaki verilerin yetersizliği nedeniyle önerilmemektedir.
• Akut alerjik reaksiyonlar veya öyküsü.

Yan etkiler Armadine 50

1. Sinir sisteminden:

   • Baş ağrısı
   • Baş dönmesi
   • Uykusuzluk veya uyuşukluk
   • Kaygı, ajitasyon

2. Sindirim sisteminden:

   • Bulantı
   • Ağız kuruluğu
   • Sindirim bozuklukları

3. Alerjik reaksiyonlar:

   • Cilt döküntüsü
   • Kaşıntı
   • Kurdeşen

4. Kardiyovasküler sistemden:

   • Artan kan basıncı
   • Kalp atışı hissi

5. Diğerleri:

   • Terleme
   • Sıcaklık hissi
   • Hareketlerin koordinasyonunda bozukluk

Nadir durumlarda daha ciddi yan etkiler görülebilir, örneğin:

• Akut alerjik reaksiyonlar (anafilaktik şok)
• Kramplar

Aşırı doz

Etofilin doz aşımının belirtileri şunları içerebilir:

1. Taşikardi (hızlı nabız).
2. Kalp ritim bozuklukları.
3. Titreme.
4. Sinirsel bozukluklar - kaygı, uykusuzluk, sinirlilik.
5. Mide bulantısı, kusma.
6. Baş ağrısı.
7. Hipokalemi (kan potasyum düzeyinin düşük olması) ve hiperglisemi (kan şekerinin yüksek olması) gibi metabolik bozukluklar.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

• Antidepresanlar ve anksiyolitikler (benzodiazepinler dahil):

  • Armadin antidepresan ve anksiyolitiklerin etkisini artırabilir, bu da sedasyonun artmasına ve antidepresan etkinin artmasına yol açabilir.

• Nöroleptikler:

  • İlaç nöroleptiklerin etkisini artırabilir, bu nedenle yan etkilerin gelişmesini önlemek için ikincisinin dozunun ayarlanması gerekir.

• Antikonvülzanlar:

  • Armadin antikonvülzanların etkisini artırabileceğinden, dozajın ve hastanın durumunun izlenmesi gerekir.

• Antihipertansif ilaçlar:

  • Armadin antihipertansif ilaçların hipotansif etkisini artırabilir ve bu durumda dozlarının ayarlanması gerekebilir.

• Etanol ve alkol içeren uyuşturucular:

  • İlaç, etanolün merkezi sinir sistemi üzerindeki toksik etkisini azaltabilir.

• Antikoagülanlar ve antiplatelet ajanlar:

  • Bu ilaçlarla etkileşim kanama riskini artırabileceğinden hastanın durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir.

• Merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlar (sedatifler dahil):

  • Birlikte kullanıldığında sakinleştirici etkide artış olabileceğinden dikkatli olunması gerekir.

• Kortikosteroidler:

  • Armadin, kortikosteroid kullanımına bağlı yan etkilerin gelişme riskini azaltabilir.

• MAO inhibitörleri ve diğer psikotrop ilaçlar:

  • Bu ilaçların eş zamanlı kullanımı, bu ilaçların etkilerini artırabileceğinden hastanın durumunun dikkatle izlenmesi ve doz ayarlaması gerekir.