^

Sağlık

A
A
A

Anorektal apseler: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Anorektal apseler (paraproktit) pararektal bölgede sınırlı bir pus birikmesidir. Abseler genellikle anal kriptlerde gelişir. Semptomlar ağrı ve şişliktir. Tanı, daha derin apselere sahip pelvisin BT veya MRI'sını incelerken belirlenir. Tedavi, cerrahi drenajdan oluşur.

Apseler rektumu çevreleyen çeşitli alanlarda lokalize olabilir ve yüzeysel (subkutanöz) veya derindir. Perianal abse cildin altında yüzeyseldir. Iskiorektal apse daha derin, sfinkterden anüsteyi kaldıran kasın altındaki izkiorektal boşluğa yayılır; Bir apse, karşı tarafa yayılabilir ve "at nalı" şeklinde bir apse oluşturabilir. Apse, anüsteyi kaldıran kastan daha yüksektir (yani, aksiller apse, pelvi-rektal apsesi), yeterince derindir ve periton veya abdominal organlara ulaşabilir; Bu apse genellikle divertikülit veya inflamatuar pelvik hastalığın bir sonucudur. Bazen anorektal apse, Crohn hastalığının (özellikle kalın bağırsağın) bir tezahürüdür. Genellikle Escherichia coli, Proteus vulgaris, Bacteroides, staphylococcus'un baskın olduğu streptokoklar da dahil olmak üzere karışık bir enfeksiyon vardır .

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Anorektal apse belirtileri

Ciddi ağrı sendromu ile yüzeyel apseler oluşabilir; perianal bölgede şişlik, hiperemi ve ağrı ile karakterize edilir. Daha derin apseler daha az ağrılı olabilir, ancak zehirlenme belirtilerine neden olabilir (örn. Ateş, titreme, halsizlik). Lokal apselerde lokal bulguları bazen yokken, rektumun parmak muayenesinde, bağırsak duvarının hassasiyetini ve duvarın dalgalanan çıkıntısını tanımlamak mümkündür. Yüksek pelviorektal apseler, alt karın bölgesinde ağrıya ve rektum belirtileri olmadan ateşe neden olabilir. Bazen ateş, hastalığın tek semptomudur.

Neleri incelemek gerekiyor?

Nasıl muayene edilir?

Anorektal apse tedavisi

Sen spontan kırılma ülser acilen apse açılması ve yeterli drenajı gereklidir bekleyemezsiniz. Yüzeysel apseler ayaktan boşaltılabilir; derin apseler ameliyathanede drenaj gerektirir. Ateş veya diyabetli hastalar antibiyotik gerekir (örneğin, her 8 saatte bir, her 12 saatte ve / metronidazol 500 mg, 500 mg / siprofloksasin, ampisilin / sulbaktam 1.5 g / her 8 saatte.); subkutan abse antibiyotik olan hastalarda gerekli değildir. Drenaj sonrası anorektal fistül oluşturulabilir.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.