Kolonoskopi öncesi cürufsuz diyet: ne yenebilir ve yenemez?

Bazen, insan vücudunun derinliklerinde bir yerde saklı bir patolojiyi tanımak için, ona içeriden bakmaktan başka yol yoktur. Örneğin, fibrogastroskopi mide içinde meydana gelen patolojik süreçleri ayrıntılı olarak görmenizi sağlar ve açık nedenlerle daha az popüler bir prosedür olan kolonoskopi yardımıyla, bağırsak duvarlarının ardında insan gözünden gizlenen patolojileri tespit edebilirsiniz. Her iki prosedür de yüksek kaliteli uygulamaları için belirli bir hazırlık gerektirir. Ve kolonoskopi öncesi diyet, bu tür bir hazırlığın önemli bir parçasıdır.

Diyet rejimine uyulmaması, prob kullanılarak yapılan bağırsak muayenesinin sonuçlarını olumsuz yönde etkilediğinden, bu konuya özel bir ilgi gösterilmesi gerekmektedir ve biz de bunu yapacağız.

Genel bilgi

Kolonoskopi öncesi beslenme konusuna doğrudan geçmeden önce, nasıl bir işlem olduğunu, neden ve hangi durumlarda yapıldığını, hangi tehlikelerden kaçınmayı sağladığını anlamaya çalışalım.

Kolonoskopi, FGDES ile aynı tanı prosedürüdür. Sadece amacı gastrointestinal sistemin üst kısmı değil, alt kısımlarıdır, yani bağırsaklardır. Kolonoskopi adı verilen endoskopik bir inceleme, birçok patojen mikroorganizmanın yuvalandığı ve bağışıklık azaldığında insan hayatı ve sağlığı için tehlikeli olan çeşitli hastalıklara neden olabilen bir prob kullanarak kalın bağırsağın ve rektumun iç yüzeyini dikkatlice incelemenizi sağlar.

İdeal olarak bu işlemin düzenli olarak yapılması gerekir, çünkü kalın bağırsağın birçok hastalığının (ülseratif kolit de dahil olmak üzere kolit, divertiküloz, bağırsak duvarlarında polip ve neoplazmların ortaya çıkması, Crohn hastalığı vb.) önlenmesine yardımcı olur.

Kolonoskopi endikasyonları aşağıdaki belirtilerin ortaya çıkmasıdır:

• alt karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlık,
• şişkinlik veya halk arasında adıyla gaz,
• Kabızlık veya ishal şeklinde ortaya çıkan bağırsak hareketleri (bazen bu iki olgu dönüşümlü olabilir, bu da bu durumun nedenlerinin ayrıntılı bir şekilde incelenmesini gerektirir),
• Son 5-6 ayda normal beslenmeye rağmen "mantıksız" kilo kaybı,
• uygun testlerle doğrulanan kandaki düşük hemoglobin düzeyleri,
• Dışkının renginde ve yapısında değişiklik (dışkı siyah renktedir, kişi demir takviyesi veya aktif karbon almamış olmasına rağmen dışkıda kan çizgileri vardır, vb.),

Özellikle onkoloji ile ilgili olması durumunda, planlanan jinekolojik operasyonlar için kadınlara bu tür tetkikler önerilebilir.

Kolonoskopi, 45 yaşını doldurmuş olan kişiler tarafından düzenli olarak yapılmalıdır, çünkü bu süre zarfında bağışıklık sistemi önemli ölçüde zayıflamıştır ve bağırsaklarda bol miktarda patojen mikroorganizma birikmiştir. Ayrıca, endoskopik inceleme, tomurcuktaki bağırsak duvarındaki onkolojik süreçleri ve perforasyon hasarını tespit etmeye yardımcı olur, bunlar hastanın her yaşta, özellikle de artık çok genç ve sağlıklı değilse, hayatını tehdit eder.

Fibrogastroskopi ile benzer şekilde, yüksek kaliteli bir prosedür bağırsakların dışkıdan tamamen temizlenmesini gerektirir. Bu, probun bağırsaklar boyunca serbestçe ve engellenmeden hareket etmesini sağlayacak, açıkçası hoş olmayan bir prosedürden kaynaklanan rahatsızlığı azaltacak ve endoskopik muayeneyi yapan doktor, hastanın kalın bağırsağının durumu hakkında kendisi için ilgi çekici olan maksimum miktarda bilgi alacaktır.

Kolonoskopiye hazırlık, FGDS'ye göre daha fazla emek gerektirir ve bir günden fazla sürer. Genellikle 3-5 gün sürer, bu süre zarfında hasta özel bir cürufsuz diyete uymalı ve hazırlığın son gününde oruç tutmalı, ayrıca manipülasyonlar yapmalı ve yüksek kaliteli bağırsak temizliğini destekleyen ilaçlar almalıdır.

Kolonoskopi öncesi düşük kalıntılı diyet

Düşük kalıntılı bir diyet reçete etmek, kolonoskopiye hazırlanmada önemli bir adımdır. Bağırsaklarda dışkı tutulmasını önlemek ve prosedür sırasında gaz oluşumunu önlemek için endikedir.

Endoskopinin, ucunda yerleşik bir mini kamera bulunan uzun ve esnek bir tüp kullanılarak gerçekleştirildiğini ve yolundaki herhangi bir engelin monitöre gönderilen bilgileri bozabileceğini anlamak önemlidir. Ve günlük yaşamda tükettiğimiz ürünler genellikle vücut için gereksiz olan maddeler ve toksinler içerir ve bunlar daha sonra bağırsak duvarlarına cüruf olarak yerleşir.

Probun ilerlemesine engel oluşturabilen, işlem sırasında istenmeyen etkilere ve ağrılı hislere neden olabilen ve ayrıca bağırsak dokularının durumu hakkındaki bilgileri hafifçe "düzeltebilen" cüruflardır. Tüm bunlar kabul edilemez olarak kabul edilir, bu nedenle, kolonoskopiden önce doktor, işlem tarihinden önceki 3 gün içinde cüruf oluşumunu önlemek için tasarlanmış özel bir diyet reçete eder ve mevcut gereksiz katmanlar, lavman veya ilaçlar kullanılarak bağırsakların yüksek kaliteli temizliği ile çıkarılır.

Diyetin amacı bağırsakların kendilerini mümkün olduğunca temizlemesine yardımcı olmak ve yaygın olarak cüruf adı verilen yeni zararlı maddeleri biriktirmemesini sağlamaktır. Bu yüzden böyle bir diyete cürufsuz denir.

Endikasyonları

Vücudun zararlı veya sadece gereksiz birikmiş maddelerden tamamen temizlenmesinin gerektiği durumlarda doktorlar tarafından cürufsuz bir diyet reçete edilir. Bağırsaklar içeriden incelendiğinde, içeriğinin tamamen boşaltılması gerekir, bu nedenle bu biraz mahrem prosedüre hazırlanan tüm hastalara genellikle kolonoskopiden önce bir diyet reçete edilir.

Diyete paralel olarak, diyetin son gününün akşamı ve kolonoskopiden 3-4 saat önce sabah bağırsak temizliği yapılır.

Kolonoskopiden önce diyete başlamak için en iyi zamanın ne zaman olduğunu bulmak kalır? Genellikle doktorlar, prosedüre hazırlanmaya işlemden 3 gün önce başlanmasını önerir. Ancak, bir kişinin genellikle kabızlık şeklinde dışkı bozukluklarına yol açan belirli sindirim sorunları varsa, önceden (5-7 gün) yüksek kaliteli bir kolonoskopi yaptırmak gerekecektir. Bu, dışkıyı bir dereceye kadar normalleştirmeye ve dışkı geçişini kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır.

Bağırsaklar kendini temizlemek istemiyorsa, normal müshilleri (örneğin Senadexin) alarak onlara yardımcı olmanız gerekecektir.

[ 1 ], [ 2 ]

Genel bilgi kolonoskopi̇ di̇yetleri̇

Daha önce de söylediğimiz gibi, kolonoskopiden önce en iyi bağırsak temizliği için düşük cüruf içeren bir diyet gereklidir. Ancak bunun özelliği nedir, hala çözmemiz gerekiyor.

Yani, lake içermeyen bir diyet, cüruf içermeyen yalnızca sağlıklı yiyecekleri yemeyi içerir, bu da bunların maksimum şekilde emileceği ve ince ve kalın bağırsak duvarlarında iz bırakmayacağı anlamına gelir. Bu tür ürünlerden hazırlanan yemeklerin kalorisi yüksek olmaması gerektiği ve bu nedenle sindiriminin zor olacağı açıktır.

Diyetin temel şartı, lif açısından zengin, tam olarak sindirilemeyen ve bağırsaklarda fermantasyona ve gaz oluşumuna neden olabilecek besinleri diyetten çıkarmaktır.

Diyette izin verilen besinlerin kalorisi düşük olmasına rağmen, vücuda ihtiyaç duyduğu tüm besinleri sağlayacak ve çok miktarda dışkı oluşumuna yol açmayacak çok sayıda lezzetli ve sağlıklı yemek hazırlayabilirsiniz.

Gastrointestinal sistemin çalışmasını kolaylaştıran çoğu diyette olduğu gibi, şu ilkeye bağlı kalmak daha iyidir: daha sık ve azar azar. Günde 5 veya 6 kez küçük porsiyonlarda yemek yemek, 3 kez nefes almayı bile zorlaştıracak kadar çok yemek yemekten daha iyidir. Kolonoskopiden önceki diyetin son gününde beslenme, özellikle sıvı şeffaf yemeklerin baskın olduğu hafif olmalı ve son öğünün en geç 14:00'te olması önerilir.

Düşük kalıntılı bir diyet, kolonoskopi öncesinde, hangi yöntemle yapılırsa yapılsın, bağırsakları son temizliğe hazırlar.

Ne yapabilir ve ne yapamaz?

Yani, düşük kalıntılı diyetin ne olduğunu ve kolonoskopiden önce neden gerekli olduğunu anladık. Şimdi, bağırsak muayenesinden önce hangi yiyecekleri yiyebileceğinizi ve hangilerinden bir süre kaçınmanız gerektiğini bulmak kalıyor.

Ne yiyebilirsin?

Cürufsuz diyet yalnızca hafif, düşük yağlı yiyeceklerin tüketilmesine izin verir. Bunlar şunları içerir:

• Yağsız etler: kümes hayvanları (tavuk, hindi, bıldırcın ve derisiz ve iç yağsız diğer et türleri), yağsız dana eti, genç dana eti, tavşan eti. Et yemekleri haşlanmalı veya buharda pişirilmelidir.
• Deniz ve nehir balıklarının (mezgit, pollock, levrek, turna vb.) yağsız çeşitleri. Balık haşlanır veya ızgarada pişirilir.
• Sınırlı miktarda yağsız süt.
• Fermente süt ürünleri, yağsız lor peyniri, yağsız peynirler.
• Tereyağı, bitkisel yağlar ve katı yağlar, hatta biraz mayonez (tercihen ev yapımı).
• Bunlara dayalı olarak hazırlanan zayıf et suları ve çorbalar.
• Kepeksiz tam buğday unundan yapılan beyaz ekmek ve kepeksiz tam buğday unundan yapılan krakerler.
• İçerisine haşhaş ve kuruyemiş ilave edilmeyen börekler.
• Beyaz undan yapılan makarna.
• Yarı sıvı irmik lapası.
• Tavuk veya bıldırcın yumurtası (tercihen yumuşak haşlanmış veya buharda pişirilmiş omlet).
• Beyaz lahana hariç, herhangi bir işleme tabi tutulduğunda sert lifler içeren sebze suları ve sebzeler (haşlanmış, kabuksuz fırınlanmış)
• Oruç (bisküvi) kurabiyeleri, krakerler.
• Şekersiz, doğal yeşil veya açık siyah çay daha iyidir.
• Meyve suları (erik ve üzüm suyu hariç) (meyve suları sadece sulandırılarak ve posasız olarak içilebilir).
• Meyveli muslar ve sufleler.
• Meyve veya kurutulmuş meyvelerden yapılan komposto veya jöle (yoğun meyve kütlesi olmadan şeffaf).
• Kahve (kesinlikle sert değil).
• Mineralli içme suyu veya arıtılmış su.
• Katkısız ve renklendiricisiz doğal tatlılar: şeker, bal, şuruplar, meyve suyundan elde edilen jöleler (tercihen pektinli).

Ne yememelisiniz?

Düşük posalı diyette yasaklı besinler; dışkının toplam hacmini artıran ve bağırsaklarda gaz oluşumuna neden olan besinlerdir:

• Yağlı etler (yağlı sığır eti, domuz eti, ördek, kuzu eti vb.)
• Yağlı balıklar (ringa balığı, çaça balığı, sazan balığı, havuz balığı vb.)
• Siyah ekmek (özellikle çavdar unu katılmış olanlar).
• Kepekli ekmek.
• Tam tahıllar ve tahıl ürünleri (irmik hariç).
• Ezilmiş tahıl, haşhaş tohumu, fındık, Hindistan cevizi rendesi ve sindirimi zor diğer katkı maddelerini içeren yemekler ve fırınlanmış ürünler.
• Taze, kurutulmuş ve kızartılmış sebzeler, çeşitli kök sebzeler.
• Taze meyveler ve çilekler, özellikle küçük çekirdekli olanlar.
• Herhangi bir taze ot.
• Beyaz lahanadan yapılan yemekler arasında borş, salatalar ve lahana çorbası yer alır.
• Sütle hazırlanan çorbalar.
• Tam yağlı sütten yapılan yemekler.
• Okroşka.
• Sosis, sosisli sandviç ve sosisli sandviç, tütsülenmiş et, tuzlanmış sert domuz yağı.
• Her türlü turşu ve konserveler.
• Herhangi bir biçimde mantar.
• Kore usulü veya turşusu yapılmış deniz yosunu.
• Acı baharatlar ve soslar.
• Bira dahil her türlü alkollü içecek.
• Kvas.
• Mineralli ve özellikle tatlı karbonatlı su.
• Her türlü bakliyat: fasulye, bezelye, fasulye, soya fasulyesi vb.
• Tohumlar ve her türlü kuruyemiş, keten tohumu.
• Hızlı yemek yemekleri.
• Şekerlemeler, kekler, çikolatalar, lokumlar ve izin verilenler listesinde yer almayan diğer tatlılar.

Yiyecekleri haşlamak, güveçte pişirmek veya fırında pişirmek daha iyidir. Kızarmış yiyecekler, özellikle et ve sebzelerin üzerindeki kabuklar yenmemelidir. Çok tuzlu ve baharatlı yiyecekleri hariç tutmak gerekir. Yağsız ve diyet olarak kabul edilse bile eski, sert ve sinirli et yememek daha iyidir.

Beyaz ekmek ve hamur işlerine gelince, prosedürden önceki gün bunları tamamen bırakmanız gerekecektir. Haşlanmış sebzeler ve patates püresi ise kolonoskopinin planlanan tarihinden 2 gün önce diyetten çıkarılır.

Diyetin ilk günlerinde az miktarda taze meyve yemenize izin verilir: ezilmiş bir elma, yarım şeftali veya muz, küçük bir kavun parçası. Ancak işlemden 2 gün önce bu tür tatlılardan da vazgeçmeniz gerekecektir.

İçme suyu ve diğer sıvı türleri için özel bir kısıtlama yoktur. Her zamanki gibi 2 litreye kadar su içebilirsiniz. Çay için 5 fincanla sınırlı olmalı ki bu da oldukça normaldir. Ancak et suları konusunda dikkatli olmak daha iyidir. Günde ½ litreye kadar sebze veya et suyu içmek yeterlidir.

Cürufsuz diyete bazen şeffaf sıvılardan oluşan bir diyet de denir. Gerçek şu ki et suları, kompostolar, meyve suları ve içecekler şeffaf olmalıdır, katı parçacıklar içermelerine izin verilmez. Yağlı ve zengin et suları diyetten çıkarılmalıdır. Diyetin son gününde tüketilen tüm sıvıların zengin bir renge sahip olmaması gerekir, özellikle çeşitli boyaların içeriğine izin verilmez.

3 günlük diyet menüsü

Daha önce de belirttiğimiz gibi, kolonoskopi öncesi diyet, minimum lif içeriğine sahip yiyeceklerden ve şeffaf sıvılardan oluşmalıdır. Gastrointestinal sistemdeki sorunlar nedeniyle düzensiz bağırsak hareketleri ve kabızlık varsa, diyet 3 değil, 5-7 gün sürecektir. Aynı zamanda, ilk günlerde yemek seçiminde kendinizi çok fazla sınırlayamazsınız, ancak en az 2,5 litre su içmeniz ve bağırsak hareketlerini kolaylaştırması gereken müshil almanız gerekir.

Önemli olan, diyete küçük kemikler ve tam tahıllar içeren yiyecekleri ve yemekleri ortadan kaldırarak başlamaktır. Ayrıca bağırsaklarda fermantasyona neden olabilen çavdar ekmeği, üzüm ve domateslerden de vazgeçmelisiniz.

Kolonoskopi işleminden üç gün önce diyet daha da sıkılaştırılır. 3 günlük diyet menüsü yasaklı ve izin verilen ürünler dikkate alınarak yapılır.

Böyle bir menünün örneğine bakalım:

[ 3 ]

Birinci gün

1. kahvaltı: ince irmik lapası, sütlü hafif kahve, ballı beyaz ekmek

2. kahvaltı: meyveli jöle ve kraker

Öğle yemeği: sebze çorbası, yağsız buharda pişirilmiş hindi pirzolası ile haşlanmış pirinç

Öğleden sonra atıştırması: bisküvili bir bardak kefir

Akşam yemeği: Haşlanmış pancar ve havuç salatası, bir parça haşlanmış balık, yeşil çay

İkinci gün

1. kahvaltı: yağsız peynirli beyaz ekmekli sandviç, şekerli zayıf çay

2. kahvaltı: kabuksuz fırında elma

Öğle yemeği: zayıf tavuk suyu ile makarna çorbası, 1-2 yumurta, çörek

Öğleden sonra atıştırması: şekerli veya ballı süzme peynir

Akşam yemeği: Haşlanmış sebzeler (lahana hariç) bir parça diyet haşlanmış et, posasız berrak hafif komposto

Üçüncü gün

1. kahvaltı: meyve jölesi (kırmızı değil), ballı çay

2. kahvaltı: bir bardak meyve suyu

Öğle yemeği: Bir kase zayıf et suyu, jöle, naneli yeşil çay

Kolonoskopiden önceki günkü diyet en katı olarak kabul edilir, çünkü bu dönemde kendinizi yalnızca sıvı şeffaf yemeklerle sınırlamanız önerilir. Bu, zayıf siyah veya yeşil çay, posasız şeffaf kompostolar, durgun maden suyu, şeffaf meyve suları (kırmızı değil), jöle, hafif yağsız et ve sebze suları olabilir.

Böyle bir diyet dışkı oluşumuna katkıda bulunmaz, bu da bağırsakların incelenmesine hiçbir şeyin müdahale etmeyeceği anlamına gelir. Ancak bir kişi herhangi bir nedenle izin verilen ürünlerden yarı sıvı veya koyu yiyecekler yemeye karşı koyamazsa bile sorun olmaz, çünkü bu günün akşamı ve işlemden önceki sabah bağırsakların yine de lavman veya özel preparatlarla temizlenmesi gerekecektir. Bir kişi cürufsuz bir diyete tahammül etmekte zorluk çekiyorsa ve sürekli yemek istiyorsa, sindirimi kolay olan küçük bisküvi atıştırmalıkları yiyebilirsiniz.

Bağırsakların yiyecek artıklarından arınmasına yardımcı olmak için kolonoskopiden önceki gün, 2-3 saat içinde 3 litre tuzlu su içebilirsiniz, bu temizleyici lavman görevi görecektir.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kolonoskopi öncesi diyet "Fortrans" ile birlikte

Bağırsakları lavmanla temizlemeye karşı olumsuz bir tutumu olan kişilere (işlemin hoş olmadığı ve herkesin bu durumda en uygun olan Esmarch kupasına sahip olmadığı açıktır), bu amaçla Fortrans ve Duphalac gibi ilaçları kullanmaları önerilebilir.

"Fortrans" ile kolonoskopi öncesi diyet, bağırsağın endoskopik muayenesi prosedürüne hazırlanmanın ideal ve nispeten rahat bir yoludur. Ancak, bu yöntem yalnızca yetişkinler ve 15 yaş üstü ergenler için uygundur.

Bir paket preparat 1 litre su için tasarlanmıştır, buna karşılık her 15-20 kg ağırlık için 1 litre çözelti kullanılır. 50-60 kg vücut ağırlığında, 3 litre suda seyreltilmiş 3 paket preparata ihtiyaç duyulacağı ve 100 kg'dan fazla ağırlıkta - uygun sıvı hacminde seyreltilmesi gereken 5 veya daha fazla paket gerektiği ortaya çıktı.

İlaç işlemden önceki son gün alınır. Saat 14:00'te, kolonoskopi öncesi düşük cüruf diyetinin gereksinimlerine göre son öğün alınır ve akşam, bağırsak hareketlerini kolaylaştırmak için bir ilaç alınır.

Fortrans poşetlerinden çıkan toz hazırlanan suya dökülmeli ve iyice karıştırılmalıdır. Bundan sonra, ya akşam tüm bileşimi için (öğle yemeğinden sonra azar azar başlayabilirsiniz, çünkü bu kadar miktarda sıvıyı bir kerede içmek imkansızdır) ya da ikiye bölün (bir kısmını akşam, diğer kısmını sabah, kolonoskopinin planlanan saatinden en geç 4 saat önce için). Hazırlanan solüsyonun tadını, içine posasız taze sıkılmış limon suyu ekleyerek iyileştirebilirsiniz. Fortrans'ın etkisi, tüm dozu aldıktan yaklaşık 1,5 saat sonra başlar.

Yüksek kaliteli bağırsak temizliği için sadece Fortrans kullanabilir veya önerilen her iki ilacı da kullanabilirsiniz. İkinci durumda, Dufalac'ı akşamları 250 ml ilacı 2 litre suda seyrelterek ve sabahları - Fortrans'ı 1 litre sıvıda bir paket toz eriterek alın. Akşamları, ilaç en geç akşam 7'de, sabah - sabah 7'den önce alınmalıdır.

İlacın alınmasından önceki gün öğleden sonra saat ikiden sonra ve ilacı aldığınız süre boyunca, herhangi bir özel kısıtlamaya tabi olmaksızın sadece temiz su içebilirsiniz.

Kolonoskopi işlemi hem anestezi altında hem de anestezisiz yapılabilir. İlk durumda, sabah içilen sıvı miktarı sınırlandırılmalıdır. Sabah "Fortrans" alımından sonra başka bir şey yemeyin veya içmeyin. Başka oral ilaçlar almanız gerekiyorsa, bunları az miktarda temiz suyla yıkayabilirsiniz. Ancak bu, muayeneden en geç 2 saat önce yapılmalıdır.

[ 7 ], [ 8 ]

Olası riskler

Hem vücudu zararlı maddelerden arındırmak için önleyici amaçlarla hem de kolonoskopiden önce bağırsakların tamamen temizlenmesi için kullanılabilen cürufsuz bir diyet, insan sağlığına hiçbir zarar vermez. Hatta tam tersine, en ufak bir değeri olmayan cüruf ve toksik maddeler şeklinde gereksiz balasttan kurtulmasına yardımcı olur.

Diyetin pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Tek nokta, diyabet durumunda kolonoskopi öncesi diyetin bir miktar tehlike oluşturabileceği ve bunun doktorla görüşülmesi gerektiğidir. Ayrıca, bu patolojide, şeker düşürücü ve insülin içeren ilaçlar reçete edilir, bunların alımı kesinlikle belirlenmiş bir zamanda yapılmalıdır, bu da kolonoskopiyi yapan doktora önceden, hatta diyet yardımıyla prosedüre hazırlanmaya başlamadan önce bildirilmelidir.

Prensip olarak, kronik hastalıklarda, yemek yemeyi/ilaç almayı reddetmenin veya bazı ürün türlerinin tüketiminin sağlığa zarar verebileceği durumlarda bu noktanın tartışılması gerekir.

Böylece diyabetle birlikte karbonhidrat ve glikoz açısından zengin gıdaların, beyaz undan yapılan unlu mamullerin vb. tüketimi en aza indirilir. Ayrıca öğünler düzenli olmalıdır. Gastrit ve diğer birçok gastrointestinal patolojide ise kolonoskopi arifesinde yemek yemeyi reddetmek hastalıkların alevlenmesine neden olabilir. Tüm bu noktaları hesaba katmak diyetle ilişkili çeşitli riskleri önlemeye yardımcı olacaktır.

Kolonoskopi öncesi düşük cüruf diyetinin hemen hemen hiçbir kontrendikasyonu yoktur (hastalık durumunda genellikle diyet düzeltmesi yapılır), ancak bağırsağın endoskopik muayenesinin kontrendikasyonları vardır.

Kolonoskopi yapılmaz:

• Kas spazmlarının gözlendiği, muayeneyi önemli ölçüde zorlaştıran şok durumu.
• Bağırsak tıkanıklığı durumunda, bağırsakların iyice temizlenmesi mümkün olmadığında.
• Sindirim sisteminin çeşitli organlarından veya ağız boşluğundan şiddetli kanama olması durumunda, kanın bağırsaklara kaçması ve mevcut tablonun bozulmasına neden olabilir.
• Periton iltihabı (peritonit) durumunda durumun kötüleşme riski nedeniyle.
• Bağırsak delinmesi durumunda, bağırsak duvarında yırtıklar oluşarak bağırsak içeriğinin karın boşluğuna kaçması durumudur.
• Kasık veya göbek fıtığı durumunda, kolonoskopi sırasında göbek halkasının açılmasıyla bağırsağın dışarı çıkması söz konusu olabilir.
• Hasta yakın zamanda pelvik organlarda cerrahi müdahale geçirmişse ve kolonoskopi yapılmışsa sütür ayrılması meydana gelebilir.
• Kolonoskopi hazırlığı, hastanın düşük kalıntılı diyet gerekliliklerini göz ardı etmesi veya bağırsakların lavman veya özel preparatlarla yeterince temizlenmemesi nedeniyle yetersizse. Bu gibi durumlarda, tüm hazırlık prosedürlerinin tekrarlanması gerekecektir.

Anesteziklere karşı intolerans varsa kolonoskopi anestezi altında yapılmaz. Ayrıca ülseratif kolitin alevlenmesi, akut enfeksiyöz hastalıkların varlığı, kan pıhtılaşma bozuklukları, ciddi kalp ve akciğer yetmezliği vakalarında prosedürü reddetmek daha iyidir.

Kolonoskopi sonrası olası komplikasyonlar:

• İşlem sırasında bağırsak duvarının delinmesi. 100 kişiden 1'inde görülür ve yırtığın onarılması için acil ameliyat gerekir.
• Bağırsakta kanama, çoğunlukla organın iç duvarındaki hasar nedeniyle oluşur (1000 hastada 1 kişi). İşlem sırasında veya hemen sonrasında kanama tespit edilirse, işlem durdurulur ve derhal durdurmak için önlemler alınır (yaranın yakılması, adrenalin verilmesi, vb.). Rektumdan kan gelmesi daha sonra fark edilirse (birkaç saat veya hatta gün sonra), hasta kanamaya neden olan sorunla ilgili ameliyat için acilen hastaneye kaldırılmalıdır.
• Probun yetersiz tedavisi veya işlem teknolojisinin ihlali nedeniyle bağırsaklara enfeksiyon girmesi nedeniyle bulaşıcı hastalıkların gelişmesi (hepatit, sifiliz vb.). Bazen kolonoskopi, daha önce inaktif olan bakterilerin "uyanmasına" neden olabilir.
• Bağırsakların etkilenen bölgelerinde tahriş (polip, iltihap, tümör), ağrı ve ateşle birlikte görülür.
• Dalak yırtılması izole vakalarda görülür ve sorunun ortadan kaldırılması için acil önlemler alınması gerekir.

Anestezi uygulamasına bağlı olarak çeşitli şiddette komplikasyonlar meydana gelebilir.

Yukarıdaki tüm komplikasyonlar doğrudan prosedürle ilgilidir ve öncesinde uygulanan cürufsuz diyetle ilgili değildir. Diyetin kendisinin hoş olmayan bir sonucu, diyetin ilgili hastalığın diyet gereksinimlerine uygun olarak ayarlanmaması durumunda mevcut kronik hastalıkların bir komplikasyonu olabilir.

Diyetten çıkış da kademeli olmalıdır. Kolonoskopiden hemen sonra eve koşup masadaki her şeyi süpürmemelisiniz. 2-3 gün boyunca, küçük porsiyonlarda hafif yiyecekler yemeniz, yenen yiyecek miktarını ilk göstergelere göre kademeli olarak artırmanız önerilir. Gaz oluşumuna neden olan ürünler bir süre diyetten çıkarılmalıdır.

Bağırsaklarda biraz rahatsızlık varsa, birkaç tablet aktif kömür alabilirsiniz. Dışkılama sürecini (kolonoskopiden sonra 2-3 gün boyunca olmaması normal kabul edilir) lavman veya müshillerle uyaramazsınız.

Kolonoskopi öncesi diyet, endoskopla detaylı bir inceleme için bağırsakları tamamen temizlemeye yardımcı olan zorunlu ve çok etkili bir prosedür olarak kabul edilir. Bu sayede doktor, organ mukozasının en küçük patolojilerini tespit etme ve tehlikeli patolojilerin gelişmesini önleme fırsatı elde eder. Bu nedenle bağırsakların endoskopik muayenesinden önce diyet uygulama konusuna tüm ciddiyet ve sorumlulukla yaklaşılmalıdır.

[ 9 ], [ 10 ]