Hamilelikte fitil ve solüsyon halinde klorheksidin: boğaz gargarası, spreyleme

Klorheksidin biglukonat, çeşitli patojenik mikroorganizmalar (bakteriler, virüsler, mantarlar) üzerinde antiseptik etki gösterebilen bir antibakteriyel ilaçtır. Diğer ilaçlar gibi, hamilelikte klorheksidin de bazı kısıtlamalarla kullanılır.

Endikasyonları gebeli̇kte klorheksi̇di̇n

Gebelik döneminde klorheksidin aşağıdaki kullanım endikasyonlarına sahip olabilir:

• cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi ve tedavisi (klorheksidin, pamukçuk, üreaplazmoz, klamidya, bel soğukluğu, uçuk ve diğerleri için hamilelikte yaygın olarak kullanılır) ve ayrıca genital organların iltihaplanması için
• özellikle uzman muayenesinden önce cilt, mukoza zarlarında hasar olması durumunda tedavi
• KBB patolojilerinde ağız boşluğu ve nazofarenks üzerinde antiseptik etki (klorheksidin genellikle hamilelikte boğaz ağrısı için bakterisidal etki sağlamak amacıyla reçete edilir)
• ağız boşluğunun diş tedavisi için

Hamilelik sırasında kullanıldığında, antiseptik gastrointestinal mukoza tarafından emilmez ve kan dolaşımına girmez, bu nedenle bu ilacı almaktan kaynaklanan fetal patolojiler geliştirme riskleri minimumdur. Gebeliğin erken evrelerinde klorheksidin fetüse ve anne adayına zarar verme yeteneğine sahip değildir. Ancak, talimatlara göre, bu antiseptikle uzun süreli bir tedavi süreci yürütmemelisiniz.

[ 1 ]

Tahliye formu

Bu antiseptik çeşitli formlarda mevcuttur:

• harici kullanım için solüsyon (%0,05, 0,1, 0,2, 0,5, 1, 5 ve 20'lik solüsyonlar mevcuttur; klorheksidin solüsyonu hamilelik döneminde çok çeşitli patolojileri tedavi etmek için kullanılır);
• fitiller (Klorheksidin gebelikte fitil formunda vajina içine uygulanarak iltihap, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve mantar hastalıklarının tedavisinde kullanılır; en ünlü ilaç fitil formundaki Hexicon'dur);
• jel;
• merhem;
• buna dayalı yamalar.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

İlaç 20. yüzyılda doktorlar tarafından harici kullanım için geliştirildi. Bu ilacın farmakolojik özellikleri arasında:

• bakteriyel ve fungal enfeksiyon etkenlerine uygulanabilir bakterisidal aktivite;
• Cildin fiziksel hasara yol açmadan temizlenmesi ve uzun süreli dezenfeksiyonu;
• İnvaziv müdahalelerde kullanılan aletlerin temizliği ve uzun süreli dezenfeksiyonu.

[ 8 ]

Farmakokinetik

Bu antiseptik asit dirençli gram negatif bakteri türlerine etki etmez ve ayrıca iltihaplı ortamda etkisi azalır.

İlaç gastrointestinal sistem tarafından emilmez. Yutulduğunda bağırsaklar yoluyla vücuttan atılır (emilen klorheksidinin yüzde biri böbrekler yoluyla atılır).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dozlama ve uygulama

Hamilelik döneminde Klorheksidin’in kullanım şekli ve dozu mutlaka doktorunuzla görüşülmelidir.

Klorheksidin'in haricen kullanımı dışında herhangi bir şekilde kullanılmasının kesinlikle yasak olduğu unutulmamalıdır.

Hamilelik sırasında bu antiseptikle duş alma ve yıkama, vajinal sulama veya nazik yıkama ile değiştirilmelidir. Bu yöntem, korunmasız ilişkiden sonra cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi veya mevcut hastalıkların tedavisi için uygundur. Sulama veya yıkama için, ilacın %0,05'lik bir solüsyonunu 1:10 oranında steril suyla seyreltin ve günde üç defaya kadar kullanın. Ayrıca Hexicon fitilleri de kullanabilirsiniz (bir hafta boyunca günde 1-2 kez).

Hamilelikte boğaz ağrısı için klorheksidin ile gargara yapılması önerilir.

Genellikle gargara için hazırlanan preparat seyreltilmez. Gebelik sırasında, KBB organlarını tedavi etmek için klorheksidin kullanımı açısından özel bir kısıtlama yoktur, bu nedenle hamilelik sırasında gargara için klorheksidinin nasıl seyreltileceği sorusunu soramazsınız. Antiseptikle gargara yapmadan önce temiz ve ılık sıradan suyla durulayın ve ardından bir dakika boyunca Klorheksidin ile gargara yapın. Bu prosedür günde beş defaya kadar tekrarlanmalıdır.

Rinit durumunda, akut form hariç, burunun yıkanmasına izin verilir. Öncelikle burun tuzlu su ile temizlenmeli, vazokonstriktörlerle şişlik giderilmeli, ardından klorheksidin kullanılabilir. Hamilelik sırasında buruna klorheksidin uygulanması, burun yıkandığında diğer zamanlardan daha fazla zarara neden olma yeteneğine sahip değildir.

İlaç normal dozajda kullanıldığında yaraların ve diğer cilt lezyonlarının tedavisinde kullanılabilir.

[ 16 ], [ 17 ]

Kontrendikasyonlar

Gebelik döneminde ilacın kullanımına ilişkin tek kontrendikasyon, ilacın içeriğindeki maddelere karşı aşırı duyarlılıktır.

Ayrıca gebelik döneminde duş yapmak yasaktır - bu yöntemi değiştirmek için, tedavi için intravajinal kullanım için fitiller veya tamponlar kullanmalısınız. Klorheksidinin istenmeyen gebelik için duş yöntemi olarak kullanıldığı, ancak spermatozoanın yüksek aktivitesi nedeniyle bu yöntemin kesinlikle etkisiz olduğu unutulmamalıdır.

Klorheksidin, saklama koşulları ihlal edildiğinde (sıcaklık 25 derecenin üzerinde olduğunda) ve son kullanma tarihinden sonra kullanılmamalıdır.

[ 12 ], [ 13 ]

Yan etkiler gebeli̇kte klorheksi̇di̇n

Nadir durumlarda, Klorheksidin kullandıktan sonra mukoza zarlarının ve cildin şişmesi ve yapışkanlığı, yanma ve kaşıntı gibi yan etkiler görülür. Bu gibi durumlarda bir uzmana başvurmalısınız.

[ 14 ], [ 15 ]

Aşırı doz

Antiseptiğin aşırı dozu imkansızdır. Yutulursa, mide yıkanmalı ve semptomatik tedavi uygulanmalıdır.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Sabun gibi alkalilerle birlikte kullanıldığında klorheksidinin etkinliği tamamen nötralize olur.

Etil alkol ile temas ettiğinde bakteri öldürücü etkisi daha da etkili hale gelir.

Ciltte iltihaplanmaya yol açmamak için ilacın iyot içeren ilaçlarla aynı anda kullanılması yasaktır.

[ 21 ], [ 22 ]