Veto-vasküler distoninin tedavisi

Vejetatif-vasküler distonili çocukların tedavisinde bireysel rasyonel psikoterapiye önemli bir yer verilmelidir. Vejetatif-vasküler distonili çocukların tedavisinin sonuçları büyük ölçüde doktorla temasın derinliğine göre belirlenir.

Vejetatif-vasküler distoni tedavisi, çocuğun fiziksel ve zihinsel aktivitelerini düzenlerken günlük rutini normalleştirmekle başlamalıdır. Zihinsel ve duygusal stres, fiziksel egzersizlerle (yüzme, kayak, paten, bisiklet, ölçülü yürüyüş, masa tenisi, badminton) iyi bir şekilde ortadan kaldırılır. Sadece çocuklar değil, ebeveynleri de vejetatif-vasküler distoni tedavisinde ana şeyin günlük rutini normalleştirmek ve sağlıklı bir yaşam tarzının ana bileşenleri olan fiziksel aktiviteyi optimize etmek olduğunu anlamalıdır. Çocuğun günde en az 2-3 saat açık havada olması gerekir. Gece uykusunun 8-10 saat sürmesi çok önemlidir. Aynı zamanda, TV izleme günde 1 saatle sınırlandırılmalıdır. Bilgisayar aktiviteleri, çocuğun durumu ve yaşı dikkate alınarak dozlanmalıdır.

Vejetatif-vasküler distonisi olan bir genç yeterli mineral ve vitamin içeren tam bir diyet almalı, tuzu sınırlamalı, aşırı yememeli, hiperkalorik yiyeceklerden kaçınmalıdır. Vejetatif-vasküler distoni için kompleks tedavi yüzme, dairesel duş ve terapötik banyolar gibi su tedavilerini içermelidir. Akupunktur, masaj, egzersiz terapisi ve sanatoryum tedavisi endikedir.

Vejetatif distonili çocukların tedavisi, hastalığın yaşı, biçimi ve evresi dikkate alınarak kapsamlı ve uzun vadeli olmalıdır. Başarı büyük ölçüde tedavinin zamanında ve yeterli olmasına bağlıdır. Genel etkiyle birlikte, hastalığın cephesi ve hastanın ve yakınlarının özel endişelerinin konusu olan önde gelen ağrılı belirtilerin - sendromların (aritmi, hipertansiyon, arteriyel diskinezi vb.) bir korelasyonu da varsayılmaktadır. Çocuğun yaşı göz önüne alındığında, özellikle hastalığın hafif seyrinde, genel rejim ve psikoterapötik önlemlerle birlikte ilaç dışı düzeltme yöntemlerine öncelik verilmelidir.

Vejetatif-vasküler distoninin ilaç dışı tedavisi

1. Günlük rutini korumak: Sabah egzersizleri, zihinsel stresi fiziksel egzersizle dönüşümlü yapmak ve günde en az 2-3 saat yürüyüş yapmak; televizyon izleme süresi günde 1-1,5 saati geçmemeli; gece en az 8-10 saat uyumak; gün içinde kısa süreli dinlenmeler (15-20 dakika) faydalıdır.
2. Beden eğitimi, spor, terapötik egzersizler: belirgin klinik semptomlar durumunda, özellikle hastalığın kriz seyrinde, spor ve yarışmalara katılım önerilmez. Hipokinezinin patojenik etkisi göz önüne alındığında, vejetatif distonili çocukların beden eğitiminden tamamen muaf tutulması önerilmez. En faydalı etkiler yüzme, kayak, paten, bisiklet, aktif oyunlar (badminton, masa tenisi), dozlu yürüyüş, turizmdir.
3. Belirli diyet önlemlerine uyulması: sofra tuzu, yağlı etler, unlu mamuller, tatlılar sınırlandırılmalı, potasyum ve magnezyum tuzları alımı artırılmalı (karabuğday, yulaf ezmesi, darı, soya fasulyesi, fasulye, bezelye, kayısı, şeftali, kuşburnu, kuru kayısı, kuru üzüm, kabak, pancar, havuç, patlıcan, soğan, marul, maydanoz, fındık), çoklu doymamış yağ asitleri tüketimi (ayçiçeği, mısır, zeytinyağı).
4. Terapatik masaj: omurga ve boyun-yaka bölgesinin segmental masajı önerilir, hipotansiyon durumunda - alt ekstremitelerin masajı, karın; kür başına 15-20 prosedür.
5. Refleksoterapi: Kurs, günlük veya 1-2 günlük aralıklarla yapılan 10-13 işlemden oluşmaktadır.
6. Fizyoterapik yöntemler: Sempatik-tonik tipteki vejetatif distoni tedavisinde, sedatif, hipotansif ve antispazmodik etkiye sahip bilinen prosedürlerin kullanılması haklıdır. Bu amaçla, galvanizasyon, karotis sinüs alanının diatermisi, Vermel'e göre elektroforez veya %5 sodyum bromür çözeltisi, %4 magnezyum sülfat çözeltisi, %2 euphyllin çözeltisi, %1 papaverin çözeltisi ile yaka yöntemi endikedir. Vagotoni baskınlığı olan vejetodistonide, %5 kalsiyum klorür çözeltisi, %1 kafein çözeltisi, efedrin, mesatonun yaka yöntemi veya Shcherbak refleks yöntemi ile elektroforezi, giderek artan dozlarda (V4'ten 2 biyodoza kadar) genel ultraviyole ışınlama kullanılır - 16-20 prosedürlük bir kurs için. Adrenal korteksin işlevini uyarmak için DVM tedavisi reçete edilir. adrenal bölgeler (TIX - CIV). Karma tip vejetatif distoni durumunda, orbito-oksipital yöntem kullanılarak %1 novokain solüsyonu ve %0,2 potasyum iyodür solüsyonunun elektroforezi ve limbik-retiküler kompleksi normalleştirmek için %2 novokain solüsyonunun endonazal elektroforezi kullanılır. Bu prosedürler her gün dönüşümlü olarak gerçekleştirilir.

Çocukluk çağında etkili bir elektro uyku yöntemi, orbito-oksipital yönteme göre günlük 20-40 dakikalık bir işlem süresi veya 2 gün üst üste ve 1 gün ara ile uygulanır; tedavi süresi 10-14 işlemdir. Sempatik-tonik ton ile 10 Hz'lik bir nabız frekansı kullanılır, vagotoni baskındır - 100 Hz. Manyetik alanın merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisi, belirgin bir antiaritmik ve hipotansif etki göz önüne alındığında, yaka bölgesine alternatif bir manyetik alan uygulanır.

Su prosedürleri belirtilir: vagotoni için genel çam ve radon banyoları, simpatikotoni için karbondioksit, sülfamid kullanılır. Vasküler tonusu dengelemek için terebentin banyoları, Charcot duşu, fan ve dairesel duşlar önerilir. Evde, ıslatma, ovma, kontrast duşları ve ardından sert bir havluyla ovma, tuz-çam, köpük banyoları kullanılır. 7. Psikoterapi: kalıntı organik bir arka planda vejetatif distonisi olan çocuklarda, psikoterapi KK Platonov'a göre hipnotik uyku-dinlenme ile sınırlıdır ve ilaç tedavisi ile birleştirilir. Önde gelen etiyolojik faktör psikojenik ise, hem rasyonel hem de grup psikoterapisi belirtilir; her iki tedavi türü de kişilik özelliklerini düzeltmeyi, ilişki sistemindeki vurguyu maksimum sosyalleşmeye kaydırmayı ve yeterli tepkiler geliştirmeyi amaçlamaktadır.

Vejetatif-vasküler distoninin ilaç tedavisi

İlaç tedavisi reçete edilirken, ilaç dışı tedavi ve yaşam tarzı düzeltmesi devam ederken, yaşa uygun dozda bireysel olarak seçilen en az sayıda ilaç kullanılmalıdır. Psikofarmakoterapi sakinleştiricileri içerir: kediotu, alıç, ana otu preparatları; bitkisel koleksiyon - kediotu, ana otu, alıç, adaçayı, yabani biberiye, sarı kantaron.

Yaş dikkate alınarak sakinleştiriciler, antidepresanlar ve nöroleptikler tercihen minimal dozlarda (diğer tedavi yöntemlerinden etki görülmezse) kullanılır.

Psikostimülanların şiddetli hipotansiyon, vagotoni, bradikardi ve depresif bozukluklar için reçete edilmesi. Sidnocarb, duplex enjeksiyonları ile birleştirilebilen bitkisel materyallerden (limon otu tentürü, ginseng, zamaniha, aralia, eleutherococcus özü, rhodiola özü) preparatlar tercih edilir. Seduxen ve frenolonun küçük dozları da uyarıcı bir etkiye sahiptir ve ana anksiyolitik etkileri göz önüne alındığında kullanılması tavsiye edilir.

Nörometabolik uyarıcılar (serebroprotektörler), vejetatif distoni, fonksiyonel somatik patoloji, merkezi sinir sisteminde kalıntı organik değişiklikler gibi belirgin belirtileri olan çocuklarda endikedir. Nootropil (piracetam), ensefabol (piriditol), pantogam vb. reçete edilir.

İntrakranial hipertansiyon durumunda diakarb, gliserol ve diüretik bitkilerin kürleri önerilir. Mikrosirkülasyonu iyileştirmek için Trental, Cavinton ve Stuteron reçete edilir. Diğer ilaçlardan potasyum preparatları, B1, E vitaminleri sempatikotoni için kullanılır ve kalsiyum, fosfor, B6 vitaminleri ve piridoksal fosfat vagotoni için kullanılır. Endikasyonlara göre resorpsiyon tedavisi reçete edilir - lidase, biyokinol.

Vejetatif paroksismaların tedavisi, genel kurallara göre, tercihen psikoterapötik yöntemlerle birlikte, yaşa bağlı minimal ilaç dozajları kullanılarak gerçekleştirilir.

Vejetatif-vasküler distoninin önlenmesi

Önleme ilaç dışı önlemlerle başlamalıdır - günlük rutinin normalleştirilmesi, beslenme, temiz havada yürüyüşler, su prosedürleri. Vejetatif-vasküler distoninin önlenmesi ancak çocuğun şikayetleri ortaya çıkmadan çok önce belirlenen erken teşhisi ile mümkündür. Önleme sağlıklı bir yaşam tarzına dayanmaktadır. Fiziksel aktivitenin optimizasyonu ve düşük kalorili içerikli ve anti-sklerotik odaklı dengeli ve rasyonel bir diyet, vejetatif-vasküler distoninin ve diğer hastalıkların, özellikle kardiyovasküler hastalıkların önlenmesinin ana bileşenleridir.