Tritanopia: Rengi değişmiş bir dünya

İnsanda görülen çeşitli renk görme bozuklukları arasında göz doktorları, tritanopiyi, yani mavi-sarı renk körlüğünü veya tritanopik dikromasiyi ayırt ederler.

Nedir? Mavi rengi ayırt edememe durumudur.

Epidemioloji

İstatistiklere göre tritanopi erkek ve kadınların yaklaşık %0,008'inde görülmektedir, yani nadir görülen bir anomalidir. [ 1 ]

Diğer kaynaklarda bu kusura sahip olanların sayısı %0,01 hatta %1 düzeyinde belirlenmektedir.

[ 2 ]

Nedenler tritanopias

Tritanopinin bilimsel olarak belirlenmiş nedenleri, diğer renk anomalilerinde olduğu gibi, renk algısının genetik bozukluklarıdır; bu durumda bunlar, ışığın mavi spektrumundaki dalgalara karşı gözün duyarsızlığı ile ilişkilidir.

Işığı algılayan gözün retinası, iki tip fotoreseptör hücresinden oluşur - sözde çubuklar ve koniler. Renk, retinanın merkezi kısmındaki (makula) 4,5-5 milyon koni tarafından algılanır; üç tip koni tanımlanmıştır, geleneksel olarak L (retinada yaklaşık %64'ü vardır), M (yaklaşık %32) ve S (yaklaşık %3-4) olarak adlandırılır.

Işık emen pigmentler – transmembran proteinler olan ve koni zarlarının disklerinde bulunan fotopsinler sayesinde kırmızı (maksimum uzunluk – 560-575 nm), yeşil (maksimum 530-535 nm) ve mavi (maksimum 420-440 nm) spektrum dalgalarının farklılaşması meydana gelir. Daha fazla bilgi edinin – Renk görüşü.

Tritanopi, mavi renge karşılık gelen kısa dalgaların algılanmasından ve optik sinir boyunca serebral kortekse biyoelektrik sinyalin iletilmesinden sorumlu olan S-konilerindeki kusurlarla ilişkilidir - fototransdüksiyon kaskadı.

Bu anomali, retinada OPN1SW tipi S-konilerin yokluğu veya genetik olarak belirlenmiş distrofisi, ya da ışığın mavi spektrumuna duyarlı olan iyodopsin fotopigmentinin yapısında patolojik değişiklik ile karakterizedir.

Tritanopi, mavi duyarlı opsin içindeki iki amino asit değişimiyle ilişkilidir ve BCP, BOP, CBT, OPN1SW [ 3 ], [ 4 ] gibi genlerle ilişkilidir

[ 5 ], [ 6 ]

Risk faktörleri

Uzmanlar, tritanopinin sadece kalıtsal değil, aynı zamanda edinilmiş de olabileceğini söylüyor. Ve gelişimi için risk faktörleri şunlarla ilgilidir:

• yaşla birlikte - makula dejenerasyonu nedeniyle; [ 7 ]
• ultraviyole ışınlarının retinaya olan etkisiyle;
• diyabetli (diyabetik retinopati gelişir ve makula bölgesindeki retinanın kalınlığı azalır); [ 8 ]
• göze künt travma veya başın oksipital kısmına travmatik beyin hasarı gelmesi durumunda;
• alkolizmle;
• migrenle birlikte. [ 9 ]

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenez

Bu anomalinin patogenezi, kromozom 7q32'de "mavi" iyodopsini kodlayan OPN1SW geninin aminoasit dizisinin bozulması olan heterozigot bir mutasyonda yatmaktadır.

Tritanopi X kromozomuyla bağlantılı olmadığından, bu renk anomalisinin hem erkeklerde hem de kadınlarda görülme olasılığı eşittir.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Belirtiler tritanopias

Tedavisi mümkün olmayan bu anomalinin başlıca belirtileri arasında mavi, sarı ve yeşilin tüm tonlarını, ayrıca turuncu, pembe, mor ve kahverengiyi ayırt etmekte zorluk çekilmesi yer alıyor.

Bu nedenle tritanopisi olan kişiler mavi ve yeşil olan her şeyi gri olarak görürler ve maviyi yeşille karıştırırlar; mor ve turuncuyu kırmızı, kahverengiyi pembemsi leylak, sarıyı pembe, koyu moru siyah olarak görürler.

Klasik (veya edinilmiş) tritanopi, belirtileri bakımından konjenital tritanopiden farklı değildir; ayrıca, tritanopi normal trikromasi'nin azaltılmış bir formu olarak düşünülebilir. [ 17 ]

Teşhis tritanopias

Göz doktorları, özel Rabkin tablolarını kullanarak (yurt dışında Ishihara renk testi buna benzerdir) tritanopi testi ve tüm renk anomalilerinin teşhisini yaparlar. Malzemedeki ayrıntılar - Renk algısı ve renk algısının kontrol edilmesi.

Tritanopi bilgisayar simülatörü, daha doğrusu renk körlüğü simülatörü veya Renk Körlüğü Simülatörü (simülatör of color blindness) tanısal bir amaç taşımaz, ancak normal renkteki fotoğrafları (raster jpeg formatında) tritanopi, protanopi ve döteranopi gibi görme bozukluğu olan kişilerin görebileceği bir görüntüye dönüştürmeyi mümkün kılar.

Chrome web tarayıcısı için Spectrum ve Windows, Mac ve Linux için Color Oracle adlı renk körlüğü simülatörleri de vardır. Bunları kullanarak, web sitenizin tritanopi de dahil olmak üzere farklı renk körlüğü türlerine sahip kişilere nasıl göründüğünü görebilirsiniz.

[ 18 ]

Ayırıcı tanı

Doğuştan tritanopi ve baskın kalıtımsal optik sinir atrofisinin ayırıcı tanısı yapılmaktadır [ 19 ]