^

Sağlık

A
A
A

Toksoplazmoz: IgM ve IgG antikorlarının kandaki toksoplazmaya karşı tespiti

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

IgM sınıfının serumdaki toksoplazmaya karşı antikorları yoktur.

Toksoplazmoz, karmaşık bir gelişim döngüsüne sahip olan zorunlu hücre içi protozoan Toxoplasma gondii'nin neden olduğu bir hastalıktır . Toksoplazmanın son sahibi, kedi ailesinin vahşi temsilcileri kadar evcil bir kedi olabilir. Bir kedi sindirim yollarıyla enfekte olduğunda, parazitler bağırsağın epitelyal hücrelerine girer, burada birkaç aseksüel kuşaktan sonra makro ve mikrojumlar oluşur. Cinsel süreç, dış çevreye atılan ookistlerin oluşumuyla tamamlanır. İnsan parazitin bir ara konakçısıdır, fakat etken maddeyi dış çevreye ayırmaz ve başkalarına salgın bir tehdit oluşturmaz. İnsan vücudunda, toksoplazma sadece aseksüel olarak çoğalır ve gelişimin iki aşamasından geçer:

  • endozit - hücre yıkımına ve bir enflamatuar reaksiyona neden olan hızla çoğalan hücre içi formu; endozoitlerin varlığı, toksoplazmozun akut evresinin karakteristiğidir;
  • kistler - yoğun bir kabukla çevrili ve insan vücudunda uzun süre varoluşa uyarlanmış küresel parazit şekli; beyinde lokalize olurlar, gözün retinası, kaslar ve enflamatuvar bir reaksiyona neden olmazlar; Kistlerin varlığı, toksoplazmozun kronik evresinin karakteristiğidir; Kistler yavaş yavaş büyümeye devam eder, kopmaları ve tahribatı organ hasarının nüksetmesine yol açar.

Toksoplazmoz ile enfeksiyonun ana yolu oraldır (kedilerle temas halindeyken kirli ellerle toprakla kirlenmiş çiğ et, sebze ve meyvelerin kullanımı). Bununla birlikte, klinik uygulama için, konjenital enfeksiyon yolu eşit derecede önemlidir - fetusun plasentadan gebe kadından intrauterin enfeksiyonu. Sadece hamilelik sırasında elde edilen primer enfeksiyonlu kadınlarda fetal enfeksiyon olduğu kanıtlanmıştır. Bir kadın gebeliğin ilk trimesterinde enfekte olduğunda, bir çocukta konjenital toksoplazmoz olguların% 15-20'sinde kaydedilir, şiddetlidir. Gebeliğin üçüncü trimesterinde enfekte olduğunda, yeni doğanların% 65'i enfekte olmaktadır. Kronik veya latent toksoplazmozisi olan kadınlarda, nedensel ajanın fetusa iletilmesi kanıtlanmamıştır.

Bir at arabası ya da hastalığa - laboratuar teşhisinde öylesine temel gerçek toksoplazmozis gelen Toxoplasma (taşıyıcı) (hastalık) ile enfeksiyon, ayırt etmelidir sürecinin doğası hakkında olumlu bağışıklık tepkisi (antikorlar), ve aydınlatılması gerçeğini algılamak için değil kabul edilir. IgM ve IgG sınıflarının antikorlarının kompleks tespiti, teşhisi hızlı bir şekilde teyit etmeyi veya reddetmeyi mümkün kılar. Şu anda ana yöntem, IgM ve IgG sınıflarının antikorlarını tespit etmeye izin veren ELISA'dır.

Toksoplazmaya karşı IgM antikorları enfeksiyonun akut döneminde (ilk haftada 1:10 titredir), bir ay içinde (enfeksiyondan 2-3 hafta sonra) belirir ve 2-3 ay sonra (en erken - 1 ay sonra) kaybolur ). Konjenital enfekte yenidoğanların% 75'inde ve enfekte yetişkinlerin% 97'sinde saptanırlar. IgM antikor saptamasının negatif sonuçları, 3 haftadan daha az süren akut enfeksiyonu hariç tutmayı mümkün kılar, ancak daha uzun süreli bir enfeksiyonu içermez. Yeniden enfeksiyon IgM antikoru titresi yine yükselir (beyin tanısı bilgisayar gösterilen ya da manyetik rezonans görüntüleme için bu gibi durumlarda değilse bağışıklık noksanlığı artar, çoğul yoğun foci yuvarlak algılama). Hastaların kanında romatoid faktör ve / veya antinükleer antikor bulunması, çalışmanın yanlış pozitif sonuçlarına yol açabilir. İmmün yetmezliği olan kişilerde, akut enfeksiyon döneminde IgM antikorları genellikle yoktur.

Toksoplazmozun erken teşhisi özellikle fetusun intrauterin enfeksiyonu riski nedeniyle gebe kadınlar için önemlidir, bu da fetal ölüme (spontan abortus) veya ciddi lezyonları olan bir çocuğun doğumuna yol açabilir. Enfeksiyöz sürecin erken dönemlerinde kadınların spesifik tedavisi fetal hasar riskini% 60 oranında azaltır. IgM sınıfının antikorları plasentaya nüfuz etmediğinden, yenidoğanın kanındaki tespitleri doğal bir enfeksiyonu gösterir.

Toksoplazmaya sınıf IgG antikorları iyileşme döneminde ortaya çıkar ve hastalarda 10 yıla kadar tasarruf edilir. IgG sınıfının antikorlarının belirlenmesi, toksoplazmozun iyileşme periyodunun teşhis edilmesi ve aşılama sonrası bağışıklığın yoğunluğunun değerlendirilmesi için kullanılır. Yanlış pozitif sonuçlar sistemik lupus eritematozus ve romatoid artritli hastalardan elde edilebilir.

Toksoplazmoz için pozitif antikor titerleri olan kişilerin, hastalığın dinamiklerini belirlemek için 10-14 gün sonra serolojik testlerin tekrar yapılması önerilmektedir. Antikor titerlerinde bir artış olmaması, kronik bir toksoplazmozu gösterir. Titratörlerin 3-4 dilüsyon ile artması, invazyonun aktif seyrini göstermektedir.

Toksoplazmoz için serolojik testlerin randevu için endikasyonlar:

  • serokonversiyon ile endikasyonlara göre hamile kadınlar;
  • özel tedavi gören toksoplazmozlu hastalar;
  • toksoplazmoz öyküsü olan annelerden doğan çocuklar;
  • Salgın hastalıklar: Kediler ve köpeklerle çalışma ile ilişkili veteriner ve diğer uzmanlar;
  • klinik belirtileri olan hastalar, toksoplazmozun özelliği.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.