^

Sağlık

A
A
A

Testis tümörleri

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Erkeklerde, testis tümörleri her yaşta, daha sıklıkla 20-40 yılda ortaya çıkar. Çocuklarda, bu hastalık genellikle hayatın ilk 3 yılında, nadirdir. Bazen, her iki testis tümörleri gözlenir.

Neoplazmlar benign ve malign, hormon üreten ve non-secretive hormon olabilirler.

Patogenez

Testis tümörleri ile, hastalar, kural olarak, onkolojik ve sadece hormon aktif tümörler bir endokrinolog tarafından gözlem tabi tutulabilir.

En yaygın hormonal aktif testiküler tümörler leidigomlardır. Bunlar, cinsel zincirin stromasının iyi diferansiye varyantlarına işaret eder. Tümör, bir kural olarak, yavaş yavaş büyür, genellikle tek bir düğümün oluşturulduğu bir testis etkiler. Tümör, değişen derecelerde olgunlaşan Leydig hücreleri tarafından oluşturulur. Leydig için pathognomonic, tümörlerin sadece% 40'ında bulunan Reinke kristalleridir. Yaklaşık% 10 leidigom maligndir. Bunlar, mitotik aktivitede bir artış, hücresel ve nükleer polimorfizm fenomeni, anjiyinovasya ve epidermis ve epididime yayılma ile karakterizedir. Tümörün yanı sıra, kontralateral testiste de spermatidlerin gelişmesiyle birlikte aktif spermatogenez vardır. Spermiogenez oluşmaz. Zıt testisin büyüklüğü azalır, ancak tüm bu değişiklikler tersine çevrilebilir: tümörün çıkarılmasına, yapının normalleşmesi ve testislerin büyüklüğü eşlik eder.

Sertoli hücreleri (sertolioma, androblastoma) tümörleri de özellikle çocuklarda bulunan seks kord stromal tümörler, ancak, daha fazla koşullu feminizasyon hasta, varyantları, iyi ayırt edilen, ancak herhangi bir yaşta görülebilir. Sol testis daha sık etkilenir. İnsizyonda 1 ila 8-10 cm, soliter, eksprese lob, grimsi-beyaz veya sarımsı renkte, kapsüllenmiş bir tümördür. Esas olarak farklı derecelerde diferansiyasyonlu Sertoli hücreleri ile kaplı tübüler yapılar tarafından oluşturulur. Bazen tümör hücreleri folikül benzeri yapılar oluştururlar, buna callus-Exner corpuscles denir. Bazı tümörler ayrıca çeşitli Leydig hücreleri, daha sık olgun hücreler içerir. Sertoli hücrelerinden malign tümörler nadirdir. Leydigomah ama spermatogenez gözlemlenen dönüşümlere benzer karşı testiste tümör bitişik testis değişimler büyük ölçüde önlenir. Hormonal aktif testis tümörlü hastalarda hipogonadizm gelişmesine neden olurlar.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Belirtiler testis tümörleri

Tüm testis tümörlerinin semptomları benzerdir. En erken semptom, ağrısız bir artış veya dokunun kalınlaşmasıdır. Hastalığın başlangıcında, çevreleyen dokunun normal kıvamı ile küçük bir sıkı düğümü palpe edilebilir şekilde tespit edebilir. Tümör büyüdükçe, testis yoğun, hummoz bir tümöre dönüşür. Testis birkaç kez büyütülebilir, bazen boyutları normal kalır. Tümör malign ise, kademeli olarak epididimal süreç tümör sürecine girer. Sıklıkla, tümöre testiste bir efüzyon eşlik eder.

Teşhis testis tümörleri

Testis tümörünün teşhisi genellikle zor değildir. Palpasyon olduğunda, bir düğüm veya testisin bir parçası olarak tanımlanır, bazen tüm testis alır, ancak ek olarak, bir kural olarak, palpasyon sırasında değişmez.

Hormon üreten tümörlere, koronik gonadotropinin idrarında yüksek bir içerik veren teratoblastom - korionepitelioma çeşidinden biri denir.

Testisin hormon üreten tümörleri, aynı zamanda testis, Ledigoma'nın interstisyel hücrelerinden köken alan tümörlerdir. Androjenleri salgılayarak, erkeklerde erken cinsel gelişime neden olurlar. Histolojik yapıya göre, bu tümörler bir adenom veya karsinoma olabilir. Yüksek androjenik aktiviteye sahiptirler. Tanı (. Kasık saç dağılımı, dış genital artışı, hızlı büyüme ve diğerleri görünümünü) prematüre cinsel gelişimini bazlı Ve palpasyon ve hillocky yumurta ile arttırılmıştır. Idrar 17-CC ve 17-hidroksi-progesteron çalışmalara dayalı konjenital adrenal hiperplazi (veya konjenital adrenogenital sendromu) ve hormonal olarak aktif testiküler tümör seti arasında ayırıcı tanı. Konjenital adrenal hiperplazi, bu göstergeler, yüksek ve prednizolon (deksametazon) ile numuneden sonra önemli ölçüde hastalık adrenal oluşumunu azaltılır.

Serumium hücrelerinin (sertolio) yanı sıra leidigomlar olan tümörler nadirdir ve erken cinsel gelişime yol açabilir.

Adrenal korteksin konjenital disfonksiyonu ile, çocuklar sıklıkla testis tümörü palpe edilebilir (daha sıklıkla bilateral). Histolojik incelemeleriyle birlikte adrenal kortekste hem leidigoma hem de hiperplastik doku tespit edildi.

trusted-source[10], [11], [12]

Neleri incelemek gerekiyor?

Kim iletişim kuracak?

Tedavi testis tümörleri

Testis tümörlerinin tedavisi cerrahidir. Malign neoplazmlarda, cerrahi müdahale genellikle kemoterapi veya radyasyon ile birleştirilir. Bazen her üç tip tedaviyi aynı anda uygulamak gerekir.

Konjenital adrenal korteks disfonksiyonu olan hastalarda testiküler tümörler saptandığında, testislerin düğümleri enükledir (enükledir). Glukokortikoid tedavisi zorunludur.

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

İlaçlar

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.