^

Sağlık

A
A
A

Tanımlama bozukluğu ve transseksüelizm: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Cinsel özdeşleşmenin çöküşü, insanların karşı cinsle sürekli bir özdeşleşme durumudur; buradaki insanlar, biyolojik hataların kurbanı olduklarına ve öznel bir cinsiyet algısı ile bağdaşmayan bir bedene ciddi bir şekilde hapsedildiğine inanırlar. Son derece belirgin cinsel öz kimlik bozukluğu biçimlerine sahip olanlara transseksüel denir.

Aslında, cinsel kimlik, herhangi bir cinsiyete ait öznel bir duygudur, örn. "Ben bir erkeğim" veya "Ben bir kadınım" farkına vardım. Cinsel kimlik, erkeklik veya kadınlığın içsel bir hissidir. İhale rolü, bir kişinin bir erkek, bir kadın veya bir biseksüel olduğu gerçeğinin nesnel, dışsal bir tezahürüdür. Bu durumda, bir kişi başkalarına veya bir erkeğe ne kadar erkek veya kadın olduğunu gösterecek şekilde konuşur ve davranır. Çoğu insanda, cinsel kimlik ve rol uyuşuyor. Bununla birlikte, cinsel kimlik bozukluğunda, anatomik cinsiyet ve cinsel kimlik arasında belirli bir tutarsızlık vardır. Bu tutarsızlık genellikle transseksüeller tarafından karmaşık, zor, sıkıntı verici ve uzun süreli olarak hissedilir. Bu rahatsızlık "bozukluğunun" adı, genellikle neden olduğu sıkıntı ile ilişkilidir, bu terim yüzeysel olarak yorumlanmamalıdır. Tedavinin amacı, onu cinsel kimlikten uzaklaştırmaya çalışmak yerine, hastanın uyum sağlamasına yardımcı olmaktır.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Tanımlama ve transseksüalizm bozukluğunun nedeni ve patofizyolojisi

Böyle genetik bileşen ve doğum öncesi hormonlar, ağırlıklı olarak belirlemek cinsel kimlik, ama kendinden emin ve tutarlı cinsel kimlik ve cinsiyet rolünün oluşumu olarak biyolojik faktörler Ebeveynlerin bir çocukla her ebeveyn ilişkisi arasındaki duygusal bağın doğası gibi sosyal faktörlerden etkilenir rağmen .

Ne zaman eğitim ve karma seks (yani örneğin androjen duyarsızlık olarak genital, görünümünü ihlal iki cinsiyetten veya genetik sendromların genital durumunda), çocukların cinsel kimlik ve rol ile ilgili belirsiz olabilir harici önem derecesi rağmen faktörler tartışmalıdır. Cinsiyet ve eğitim tanımı müphem Ancak, her iki cinsiyetten genital varlığı bile çocuğun cinsel kimliğini ihlal etmez. Transseksüellerde, cinsel kimlikle ilgili sorunlar genellikle erken çocukluk döneminde ortaya çıkar. Bununla birlikte, cinsel kendini tanımlamada zorluk çeken çoğu çocukta transeksüelizm yetişkinlikte gelişmez.

Çocuklarda cinsel kimlik problemleri genellikle 2 yaş civarında başlar. Bununla birlikte, bazı kişilerde, cinsel kimlik bozukluğu ergenliğe kadar görünmez. Cinsel kimlik ile ilgili problem yaşayan çocuklar genellikle karşı cinsin kıyafetlerini tercih ederler, farklı bir cinsiyetten olduklarını, açıkça ve sürekli olarak karşı cinsten karakteristik olan oyunlara ve aktivitelere katılmak istediklerini ve cinsel organlarına karşı olumsuz bir tutum sergilemelerini isterler. Örneğin, küçük bir kız penisinin büyüyeceği konusunda ısrar edebilir ve o bir çocuk haline gelir, ayağa kalkabilir. Bir oğlan oturabilir ve penis ve testislerden kurtulmak isteyebilir. Çoğu çocukta, bu bozukluk 6-9 yaşına kadar - bozukluğun kronikleştiği yaşına kadar - teşhis edilmemektedir.

Tanımlama ve transseksüalizm bozukluğunun teşhisi

Çocukların teşhisi için, karşı cinsle (farklı bir cinsiyetten olma arzusu ya da diğer cinsiyete ait olma isteği) ve cinsiyetlerinden kaynaklanan rahatsızlık duyguları ya da cinsiyet rolleriyle ilgili önemli bir uyumsuzluğa sahip olmak gerekir. Karşı cinsle özdeşleşme, diğer cinsiyetin kültürel avantajlarını elde etme arzusu olmamalıdır. Örneğin, küçük bir kız çocuğuna verilen özel dikkati çekmek için kız olmak istediğini söyleyen bir çocuğun cinsel kimlik bozukluğu olması olası değildir. Toplumsal cinsiyet rolüyle ilgili davranışlar, geleneksel erkeklik veya kadınlık döneminin sürekliliği tarafından dikkate alınır; bu, insanların ve erkeklerin geleneksel dikotomisine karşılık olmayan insanlar üzerindeki artan kültürel baskıdır. Küçük kızlar, kız çocuklarındaki davranışları yaymak, davranmaktan ziyade (genellikle bir cinsel kimlik bozukluğu olarak kabul edilmez) raskallar gibi davrandığında, Batı kültürü daha toleranslıdır. Rol yapma oyunlarındaki birçok erkek, annelerin veya kız kardeşlerin kıyafetlerini denemek de dahil olmak üzere kızlar veya anneler oynar. Tipik olarak, bu davranış normal gelişimin bir parçasıdır. Sadece aşırı durumlarda, bu davranış ve onunla bağlantılı karşı cinsin bir kişisi olma arzusu devam eder. Çocuklukta cinsel kimlik bozukluğu olan çoğu çocuğun yetişkinlikte bu bozukluğu yoktur, ancak çoğu eşcinsel veya biseksüeldir.

Yetişkinlerde teşhis, sosyal, profesyonel veya diğer önemli iş alanlarında belirgin bir sıkıntı veya bariz ihlal olup olmadığının belirlenmesine odaklanır. Eşlik eden bir psikolojik sıkıntı ya da arızalar ya da varsa davranışı, diğer seks karakteristikleri, örneğin karşı cinsten giysilere pansuman olarak, herhangi bir tedavi gerektirmeyebilir bir kişinin her iki cinsiyette de fiziksel özelliklerini (ikisinin, yani, konjenital adrenal hiperplazi, genital varsa cinsiyet ve androjenlere karşı bir duyarsızlık sendromu).

Nadiren, transseksüalizmin her iki cinsiyetten veya genetik anormalliklerden (örn., Turner veya Kleinfelter sendromları) genital bölgeyle ilişkili olduğu durumlar vardır. Tedaviye ihtiyaç duyan transseksüellerin çoğu kadın cinsiyet kimliğini kabul eden ve iğrenme ile erkeklerin cinsel organları ve erkeklik belirtileri ile ilişkilidir. Özellikle psikolojik yardım alma amacıyla değil, cinsiyetlerini daha yakın bir hale getirecek olan cinsel organlar üzerinde hormonlar ve cerrahi bir operasyon elde etmek amacıyla yardım istemektedirler. Psikoterapi, hormon yönetimi ve cinsiyet değişimi cerrahisinin kombinasyonu genellikle hastaları iyileştirir.

Transseksüalite genellikle kız oyunları katılmak için erken çocuklukta ilk görüntülenen "adam kadından" fiziksel tedavi feminizan ergenlikte talepleri genellikle, bir kadın olma gücünü kaçınarak ve ergenlikte fiziksel değişikliklere oyunlar, sıkıntı yarışıyor fantezileri . Birçok transseksüel, kamusal bir kadın rolünü inandırıcı bir şekilde kabul etmektedir. Bazıları acquire efemine görünümünü sonra tatmin ve onları işe ve bir kadın olarak toplumda yaşamaya yardımcı olur dişi cinsiyet (örneğin, sağ bir araç sürücüsü için) ait olduğunu göstermiştir belgeleri alırlar. Diğerleri depresyon ve intihar davranışı gibi problemlerle karşılaşırlar. Daha kararlı bir cihazın olasılığı (etinil östradiol günde 0.1 mg ila 1 saat, örneğin) hormon feminizan alımı orta dozları ve diğer feminizan elektroliz tedavi arttırılabilir. Birçok transseksüel, cinsiyet değiştirme ameliyatı gerektirir. Cerrahi operasyon ile ilgili karar genellikle hastada ciddi sosyal sorunlara neden olur. Prospektif çalışmalar seçilen transseksüeller daha mutlu ve daha üretken yaşamak için cinsel organına bu ameliyatı göstermiştir ve bu karşı cins olarak gerçek hayatta tecrübe 1 veya 2 yıl tamamladığını bir motivasyonu yüksek, doğru teşhis ve tedaviye transseksüel için de geçerlidir. Ameliyattan önce, hastalar genellikle gesticülasyon ve jestler de dahil olmak üzere toplumda kendilerini konumlandırmada desteğe ihtiyaç duyarlar. Genellikle, çoğu büyük şehirde bulunan ilgili destek gruplarına katılmaya yardımcı olur.

“Kadından insana” transseksüelizm, tedaviye uygun olarak tıbbi ve psikiyatrik uygulamalarda giderek daha fazla düşünülüyor. Hastalar başlangıçta mastektomi, ardından histerektomi ve ovariektomi gerektirir. Androjenik hormonlar (ör testosteron 300-400 dozunda esterizirovanny mg intramüsküler veya transdermal denk bir jelin androjenlerin veya doz) yüz ve vücut üzerinde deri altı yağ ve kas ten erkek tipi saç büyüme sesli çağrı dağıtımı sürekli değişen belirlenmiş, . Hastalar ön kol (falloplasti) nakledilen deri veya testosteron etkisi altında abartılı klitoris, alınan yağ dokusu mikropenis oluşturulması yapay penis (neophallus) oluşumu ısrar edilebilir. Operatif tedavi, bazı hastaların hayattan daha iyi adapte olma ve tatmin almalarına yardımcı olabilir. Transeksüel "dişiye erkek" gibi, bu tür hastaların, ihale disfori Harry Benjamin Uluslararası Birliği kriterlerini karşılamalıdır ve 1 yıldan az olmamak üzere erkek cinsiyet rolleri yaşamaktadır. Cerrahi prosedürlerin Anatomik sonuçları bir vajina transseksüellere oluşturmak için ameliyat genellikle daha az tatmin edici neophallus oluşturmak için "erkekten kadına." Özellikle neo-fallusta idrar yolunu uzatma prosedürleri ile komplikasyonlar sıklıkla görülür.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.