
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Süt dişlerinin çekilmesi
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 04.07.2025
Süt dişlerinin çekimi diş hekimleri tarafından yalnızca en uç vakalarda, süt dişi artık kurtarılamadığında kullanılır. Süt dişlerinden ayrılmanın en yaygın nedeni, periradiküler dokular veya köklerin kendilerinin etkilendiği ağız boşluğundaki iltihaplı süreçlerdir. Bir uzman ayrıca pulpitis, çürük veya ciddi bir yaralanma durumunda bir dişin çekilmesini önerebilir.
Süt dişlerinin doğal olarak yer değiştirmesi altı yaşında gerçekleşir, bu durumda süt kökünün erimesi başlar, diş gevşer ve sonunda kendiliğinden düşer. Ancak bazen süt dişini erken çekmenin gerekli olduğu durumlar vardır. Neredeyse tüm diş hekimleri, çürüklerden ciddi şekilde etkilenmiş olsalar bile süt dişlerinin erken çekilmesine karşıdır.
Süt dişi, çıktığı günden 12-13 yaşına kadar çeşitli işlevler görür. Estetiğin yanı sıra sesleri doğru telaffuz etmeye, yiyecekleri çiğnemeye (bilindiği gibi, yeterince çiğnenmemiş yiyecekler sindirim sorunlarına yol açar) yardımcı olur ve dişler ayrıca temporomandibular eklemi destekler.
Çocuklar ağızları çok uzun süre açık oturamazlar, bu nedenle tedavi sırasında bir dizi zorluk yaşanır. Bazı durumlarda kanal tedavisi gerekir, ancak işlemin süresi ve agresifliği nedeniyle birçok ebeveyn tedaviye karşıdır ve bu da dişin tamamen tahrip olmasına ve çekilmesine neden olur. Bu durumda bir seçenek olarak anestezi kullanabilirsiniz, ancak çocukluk çağında anestezi kullanmak, özellikle genel anestezi kullanmak oldukça zararlıdır, bu nedenle yalnızca aşırı durumlarda kullanılmalıdır.
Süt dişlerinin durumu, kalıcı dişlerin gelecekteki sağlığını belirler. Ancak, ağız boşluğunda şiddetli iltihaplı süreçler olması durumunda, kalıcı dişte gecikme olması durumunda veya tam tersi, kalıcı bir diş çıkmış ve süt dişi henüz düşmemişse, ciddi şekilde ihmal edilmiş çürük süreçleri, diş travması vb. durumlarda dişlerin çekilmesi ihtiyacı ortaya çıkar.
Süt dişlerinin erken çekilmesi
Süt dişlerinin erken çekilmesi, komşu dişlerin boşluğu doldurmaya başlamasına neden olur. Kalıcı dişlerin doğal olarak yer değiştirme süreci yaklaşık 5-6 yaşlarında başlar. O zamana kadar her süt dişi, diş sırasındaki kalıcı bir diş için yer tutar. Herhangi bir nedenle bir diş erken çekilirse, bunun sonucunda kalıcı dişlerin sürme süreci sekteye uğrayabilir. Bu durumda bir ortodontiste (diş anomalileri uzmanı) danışmak ve tedavi etmek gerekir. Kalıcı dişin çıkmasına bir yıldan fazla zaman varsa, süt dişi erken kaybedilmiş sayılır. Bir diş kaybedildiğinde oluşan boşluk, komşu dişlerle doldurulur - yavaş yavaş birbirlerine yaklaşmaya başlarlar. Bu durumda, gelecekte yanlış bir kapanış gelişebilir.
Çiğneme dişlerinin olmaması yiyeceklerin kötü çiğnenmesine yol açar, kesici dişlerin olmaması telaffuzu bozar. Dişlerin olmaması çene gelişiminde gerilemeye yol açar, bu da diş kemerinin deformasyonunu tehdit eder. Bu nedenle çocuklara süt dişlerini mümkün olduğunca uzun süre tutmaları önerilir.
Diş çekimi kaçınılmazsa, protezler kullanılabilir. Genellikle bu durumda, yapay diş yerleştirilmiş diş plakaları kullanılır. Örneğin yaralanma nedeniyle çok sayıda diş kaybedildiyse, doktorlar plastik veya metal kronlar takılmasını önerir. Bu, diş sırasının yerinden oynamasını önlemek için yapılır, böylece her kalıcı diş kendi yerinde büyür.
Süt dişindeki sinirin çıkarılması
Dişin köküne yakın bir yerde pulpa bulunur - toplanmış sinir uçları, kan ve lenf damarları demeti. Pulpa halk arasında diş siniri olarak adlandırılır. Dişin dış uyaranlara (ağrı) tepkisi pulpa tarafından oluşturulur. Diş siniri çıkarılırsa, dişin kanlanması ve mineralizasyonu durur. Diş "ölür", dış etkenlerin etkilerine karşı direncini kaybeder. Çoğu zaman, pulpası çıkarılan diş diğerlerinden daha koyu olur.
Sinirin çıkarılması ihtiyacı, çürük süreci ilerlediğinde, pulpitis geliştiğinde ortaya çıkar. Çürükten etkilenen alan çok büyükse, diş ciddi şekilde hasar görmüşse ve şiddetli ve sık ağrı meydana gelirse sinir de çıkarılır.
Birçok ebeveyn, süt dişlerinde sinir olmadığına ve bu nedenle prensip olarak acımayacağına inanır. Bu görüş derin bir yanılgıdır, çünkü süt dişlerinde de iltihaplanabilen ve acıtabilen sinir uçları vardır. Süt dişleri yapı olarak kalıcı dişlerden farklıdır. Bunlardaki yıkım süreçleri çok daha hızlı gerçekleşir, sonuç olarak ağrı her zaman dişlerin durumunu belirlemeye değer ilk işaret değildir. Dişleri özel bir çocuk diş hekimliğinde tedavi etmek ve çocuğu diş hekiminde düzenli muayenelere alıştırmak en iyisidir. Ancak dişleri tedavi etmek gerekir, çünkü bozulmuş süt dişlerinin yerine aynı bozulmuş kalıcı dişler ortaya çıkacaktır.
Süt dişinin kökünün çıkarılması
Süt dişlerinin çekilmesi yalnızca aşırı durumlarda, dişi kurtarmak artık mümkün olmadığında önerilir. Bebeğin ağız boşluğundaki her diş için savaşma fırsatı olsa da, bunu yapmak gereklidir.
Tıpkı kalıcı dişler gibi, süt dişlerinin de kök kanalları ve sinirleri vardır. Kalıcı dişler büyüdükçe, süt dişinin kökü yavaş yavaş erir, bunun sonucunda diş gevşer ve düşer. Kalıcı diş sürmeye hazır olmadan önce süt dişlerini köküyle birlikte çekmek birkaç nedenden dolayı önerilmez. Ancak, vücudu enfeksiyonun yayılmasından kurtarmak için tek seçeneğin çekim olduğu durumlar vardır. Çekim endikasyonları, dişin çürük nedeniyle tamamen yok olması, diş kökünde kist, diş etinde fistül oluşumu, akut pulpitis, periodontitis (kalıcı dişlerin rudimentinin yıkımını tehdit eder), süt dişlerinin köklerinin çok yavaş erimesi, bu da kalıcı dişin büyümesini engeller ve ayrıca kalıcı dişin zaten çıkmış olması ve süt dişinin henüz düşmemiş olması durumunda.
Diş hekimi muayenehanesinde, kırılgan dişleri tahrip etmeyen ve özellikle çocuklar için tasarlanmış özel pense ile çekim yapılır. Ayrıca çekim yaparken, kalıcı dişlerin temellerine zarar vermemeye dikkat etmeniz gerekir. Çekimden sonra, birkaç gün boyunca ağzınızı antiseptiklerle çalkalamanız gerekir, bu, enfeksiyonun yiyecek, su vb. ile yaraya girmesini önleyecektir.
Süt dişlerinin çekiminde anestezi
Kök neredeyse tamamen erimişse, süt dişlerinin çekimi topikal anestezi (sprey veya jel) altında yapılır. Ancak genellikle infiltrasyon anestezisi kullanılır - diş etine ve damağın yan tarafına anestezik enjeksiyonu.
Diş hekimliğinde kullanılan ağrı kesiciler bir tür lidokaindir, ancak biraz farklı bir kimyasal bileşime sahiptir. Küçük çocuklar çoğunlukla bu tür ilaçları iyi tolere eder, ancak olası riskleri azaltmak için doktor, çocuğun daha önce herhangi bir ilaca karşı reaksiyon veya alerjik reaksiyon gösterip göstermediğini sormalıdır. Doktor ayrıca çocuğun diş çıkarma sürecini nasıl tolere ettiğini, ağrı ve kaşıntıyı azaltmak için hangi araçların kullanıldığını, çocuğun bunları nasıl tolere ettiğini de açıklayabilir. Ayrıca, anestezikler vazokonstriktör bileşenler içerdiğinden, çocuğun kardiyovasküler hastalıkları olup olmadığını da doktora söylemek gerekir.
Çocuklarda süt dişlerinin çekimi genel anestezi altında mümkündür. Genellikle bu tip anestezi, bir yaşından üç veya dört yaşına kadar olan çok küçük çocuklarda, ağız boşluğunda irin oluşumuyla birlikte şiddetli inflamatuar süreçlerde, lokal anesteziklere karşı toleranssızlıkta ve ayrıca zihinsel hastalıkları, organik beyin hastalıkları olan çocuklarda kullanılır.
Diş çekildikten sonra bebeğin yaklaşık iki saat boyunca yemek yemesine izin verilmemeli, ardından en sevdiği dondurmayla ödüllendirilebilir, ancak çeşitli katkı maddeleri olmadan daha iyidir. Böyle bir incelik, yaradan kanamayı azaltmak için faydalı olacaktır. Çıkarıldıktan sonra, doktor ağzı çalkalamak için hangi solüsyonların en iyi olduğunu önermelidir, bunun için genellikle bitkisel infüzyonlar (papatya, adaçayı) veya Rotokan gibi hazır solüsyonlar kullanılır. Süt dişinin çekilmesinden sonra kalıcı olanın çıkmasına hala çok zaman (bir yıldan fazla) varsa, maloklüzyon gelişimini önlemek için özel bir plaka kullanılmasını önerebilecek bir ortodontiste danışmak gerekir.
Ön süt dişlerinin çekilmesi
Aşağıdaki durumlarda çocuk diş hekimine başvurmak gerekir:
- süt dişlerinin köklerinin hızlı erimesi veya tam tersi bu sürecin gecikmesi;
- yıkılmış kesici dişler, ağız boşluğunda ciddi iltihaplanmalara neden olabilen kökler bırakmıştır;
- ileri çürük süreçleri. Çürüklerden etkilenen bir diş, bitişik sağlıklı dişlerin yanı sıra, altında bulunan kalıcı dişlerin temellerinin de enfeksiyonuna neden olabilir;
- Çeşitli diş yaralanmaları, kök hasarları için.
Süt dişlerinin yapısı kalıcı dişlerden biraz farklıdır, bu nedenle süt dişlerinin çekimi biraz farklıdır. Süt dişlerinin alveol duvarları daha incedir, boyunları daha geniştir ve kökleri daha aralıklıdır. Süt dişinin altında kalıcı dişlerin temelleri oluşmaya başlar. Diş hekimleri süt dişlerini çekerken daha zayıf bir sabitlemeye sahip olan ve kökü daha derine itmeyen özel çocuk aletleri kullanırlar. Çekimden sonra, iltihabı önlemek için yarayı izlemek gerekir; şiddetli şişlik, ateş veya ağrı durumunda bir diş hekimine başvurmalısınız.
Süt dişlerinin erken çekilmesinin sonuçları
Süt dişlerinin çekimi çok erken yapılırsa, kalıcı dişlerin çıkması sırasında komplikasyon riski artar. Kemik dokusu güçlü bir azı dişinin büyümesi için yeterince hazırlanmamıştır, bu nedenle çocuk azı dişinin çıkması sırasında hoş olmayan veya ağrılı hisler yaşayabilir.
Süt dişlerinin çekilmesinden sonra çocuğun diksiyonu değişir, yani bazı sesleri telaffuz etmek zorlaşır. Yetişkin bir kişi biraz rahatsızlık hissedebilirken, küçük bir çocuk buna alışabilir ve peltek konuşmaya devam edebilir.
Süt dişinin erken kaybı maloklüzyona ve çene yapısına neden olabilir. Ağız boşluğunda bir boşluk oluştuğunda, bitişik dişler bunu kendileriyle doldurmaya çalışır, birbirlerine doğru kaymaya başlarlar. Süt dişi ne kadar erken düşerse, kayma o kadar belirgin olur. Sonuç olarak, bu kalıcı dişlerin anormal büyümesine, pozisyonlarında değişikliklere ve maloklüzyon oluşumuna neden olur.
Yan çiğneme dişlerinin kaybı, çocuğun yiyecekleri yeterince çiğneyememesine neden olur ve bu da sindirim sisteminde sorunlara yol açabilir.
Süt dişi çekimi sonrası sıcaklık
Her çocuk bir bireydir ve süt dişlerinin çekilmesini farklı algılar. Bazı durumlarda çekimden sonra ateş çıkar. Bu ebeveynler için oldukça korkutucu olabilir, birçoğu enfeksiyon ve iltihaplı bir sürecin başlangıcı düşüncesi nedeniyle paniğe kapılır. Elbette bu seçenek dışlanmaz, ancak diş çekiminden sonra sıcaklık yükselirse, asıl mesele kendi kendine ilaç almak değil, bir diş hekimine danışmaktır. Çocuğun ateşinin nedenini yalnızca bir uzman belirleyebilir. Bu, çekim prosedürü sırasında çocuğun yaşadığı stresten veya yaraya giren bir enfeksiyondan kaynaklanıyor olabilir. Herhangi bir cerrahi müdahalede röntgen çekilmesi gerekir, çünkü doktorlar körü körüne manipülasyon yapamazlar. Ağız boşluğundaki klinik tablo tüm süreci gösteremez. Röntgensiz yapılan operasyonlar ciddi komplikasyonlara yol açabilir ve daha sonraki tedavi sürecini önemli ölçüde zorlaştırabilir. Çocuklar için röntgen radyasyonunun dozu düşüktür, bu nedenle bundan korkmaya gerek yoktur.
Süt dişi çekimi fiyatı
Süt dişlerinin çekiminin maliyeti, küçük hastanın durumuna ve anestezi türüne bağlı olarak ortalama 100 ila 150 UAH arasındadır.