Stafilokok enfeksiyonunun nedenleri

Staph Enfeksiyonunun Nedenleri

Stafilokok enfeksiyonu, Micrococcaceae familyasından Staphylococcus cinsinin temsilcileri tarafından meydana gelir. Koagülazın varlığına dayanarak, stafilokoklar koagülaz pozitif ve koagülaz negatif olarak ayrılır. Bilinen 27 stafilokok türünden on dördü insan derisinde yaşar. Bunlardan üç tür insan patolojisinde rol oynar: S. aureus (koagülaz pozitif), S. epidermidis ve S. saprophytics (koagülaz negatif). S. aureus, insanlarda en sık etiyolojik faktördür. Stafilokoklar, bir üzüm salkımına benzeyen gruplar halinde bulunan küresel, hareketsiz, gram pozitif mikroorganizmalardır (Yunanca staphyle - salkım, coccos - tane).

Patojenite faktörlerinden en önemlileri, stafilokokun hücre zarına yapışmasını sağlayan yüzey proteinleri - adhezinler; stafilokoku kompleman aracılı fagositozdan koruyan kapsül; inflamatuar reaksiyonu başlatan mikrobiyal hücre bileşenleri, özellikle teikoik asitler (alternatif yoldan kompleman sistemini, hemostaz sistemini, kallikrein-kinin sistemini aktive eder), protein A (komplemanı, doğal öldürücüleri aktive eder, süperantijen özelliklerine sahiptir); enzimler: katalaz, beta-laktamazlar, lipazlar, koagülaz; toksinler (stafilolizinler, hemolizinler, eksfoliantlar. TSS toksini. lökosidin, enterotoksinler A, B, C _1-3, D, E, G, H).

Stafilokoklar çevreye dayanıklıdır, kurumaya iyi dayanır, ancak dezenfektanlara karşı hassastır, basit besin ortamlarında büyürler. Antimikrobiyal ajanlara karşı hızla direnç geliştirirler.

70-80 derece sıcaklıkta ise 30 dakika içinde ölürler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Stafilokok enfeksiyonunun patogenezi

Stafilokok enfeksiyonu, patojenin kolonizasyon bölgelerinden yaralı yüzeye aktarılması veya invaziv prosedürler (kateterizasyon, endoskopi vb.) sonucunda vücudun iç ortamına nüfuz etmesiyle, ekzojen enfeksiyon veya otoenfeksiyon sonucu gelişir. Patojenite faktörlerinin bolluğuna rağmen, stafilokok, insan dış derisinin normal mikroflorasının bir parçası olduğu için fırsatçı bir mikroorganizma olarak sınıflandırılır. Ek faktörlerin varlığında patojenik özellikler gösterir: lokal pürülan-inflamatuar bir sürecin oluşumu ile dış deride hasar, organ ve dokuların lokal direncinde azalma ve genel bir enfeksiyonun gelişmesiyle genel direnç ve normal koşullar altında stafilokokun kana nüfuz etmesi sepsis gelişimine yol açmaz. Stafilokok bakteriyemisi birçok ciddi bulaşıcı hastalıkta görülür. Stafilokokun toksik etkisi, gıda ürünlerinde (gıda zehirlenmesi), vajinal tamponlarda (TSS) büyük bir mikrobiyal kütle ve toksinin birikmesiyle ortaya çıkar. Stafilokok enfeksiyonlarında lokal inflamatuar reaksiyon her zaman polimorfonükleer lökositlerin katılımıyla meydana gelir ve pürülandır. Stafilokok enfeksiyonunda ölümün başlıca nedenleri hayati organların hasar görmesidir: kalp (endokardit), akciğerler (destrüktif pnömoni), beyin (menenjit, apse), septik şok. trombohemorajik sendrom, özellikle ana damarların tromboembolisi.

Stafilokok enfeksiyonunun epidemiyolojisi

Patojenin kaynağı sağlıklı taşıyıcılar ve herhangi bir stafilokok enfeksiyonu olan hastalardır. Özellikle tehlikeli olanlar, hastane suşlarının taşıyıcıları olan sağlık çalışanlarıdır - antimikrobiyal ajanlara karşı artan virülans ve polidirenç. Stafilokoklara karşı artan duyarlılığı olan hastaların yoğunlaştığı tıbbi kurumlarda, hastane kaynaklı stafilokok enfeksiyonu salgınları mümkündür (doğum hastaneleri, neonatoloji bölümleri, onkohematoloji, vb.). Staphylococcus aureus ayrıca sığır, at, domuz, köpek, maymun ve ara sıra kuşların zorunlu parazitleridir. İneklerde stafilokok mastitisli süt enfeksiyonu vakaları ve ardından insanlarda gıda zehirlenmesi salgını bilinmektedir.

Patojenin bulaşma yolları hava yoluyla, temas ve gıdadır. Patojenin kaynağı bademcik iltihabı, rinit hastasıysa hava yoluyla bulaşma mümkündür; temas ve gıda yoluyla bulaşma - patojenin kaynağı püstüler cilt hastalıkları olan hastalar, tıbbi personel dahil, ise. Aynı grup, bulaşma faktörlerinin süt ve süt ürünleri, şekerleme olabileceği gıda yoluyla enfeksiyon kaynağı olarak hizmet eder.

Stafilokok enfeksiyonu yaygındır. Hastalıklar yıl boyunca görülür. Hem sporadik vakalar hem de salgın salgınlar kaydedilir.

Stafilokok enfeksiyonlarına yatkınlık düşüktür, ancak sürekli enfeksiyon riski çoğu yetişkinin (%40'a kadar) stafilokok ve toksinlerine karşı antikor geliştirmesine katkıda bulunur. Enfeksiyon risk grupları yenidoğanlar ve bir yaşın altındaki çocuklar, immün yetmezlik durumları olan hastalardır (HIV enfekte, intravenöz uyuşturucu bağımlıları, şeker hastaları, vb.).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]