Serebral damarların arteriyel anevrizmaları

Anevrizma, bir atardamarın lümeninin duvarlarında meydana gelen değişiklikler veya hasarlar sonucu lokal olarak genişlemesidir. Beyin anevrizmaları çoğunlukla Willis poligonunun atardamar üçlülerinin bir hastalığıdır.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Belirtiler serebral arter anevrizmaları

• Prehemorajik dönem (asemptomatik veya düşük semptomlu seyir, daha az sıklıkla büyük anevrizmalarla birlikte tümör benzeri seyir).
• Hemorajik dönem (özellikle subaraknoid kanama tipinde hemorajik inmenin klinik görünümü).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Formlar

• Bifurkasyon-hemodinamik anevrizmalar (konjenital olarak adlandırılır):
  • Sistemik arteriyel hipertansiyonda bifurkasyon-hemodinamik anevrizmalar;
  • Bölgesel hemodinamik bozukluklarda (fibromusküler displazi, moyamoya hastalığı, serebral arter çemberinin gelişimsel anomalileri) bifurkasyon-hemodinamik anevrizmalar;
  • Bazı kalıtsal hastalıklarda (Marfan, Ehlers-Danlos, Gronblad-Strandberg, Friedreich, Bloom sendromları, Pompe hastalığı) bifurkasyon-hemodinamik anevrizmalar.
• Dejeneratif nekrotik anevrizmalar (radyasyon, aterosklerotik).
• Travmatik (Travmatik beyin hasarı olan).
• İnflamatuar (vaskülit, emboli, bakteriyel veya mikotik sonucu).
• Onkojenik.
• Disembriyogenetik.
• İatrojenik.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tedavi serebral arter anevrizmaları

• Açık (transkranial) müdahaleler.
• Endovasküler müdahaleler şunları kullanarak yapılır:
  • balon kateterler;
  • stentler;
  • spiraller (bobinler).