^

Sağlık

A
A
A

Rakovaya kaşeksi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Hastanın vücudunda malign bir tümör varlığının başlıca görsel belirtilerinden bir tanesi kanser kaşeksi - keskin bir kilo kaybıdır.

Kaşeksinin gelişme oranı, tümörün lokalizasyonuna bağlı değildir, ancak gastrointestinal sistemin patolojisi tarafından yenilmesi durumunda, süreç daha ilerleyicidir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Kanser kaşeksi nedenleri

Bugüne kadar, kanser kaşeksi etyolojisi tam olarak bilinmemektedir, ancak doktorlar iki çapa önermektedir:

  • Doku atipizmi. Modifiye edilmiş hücrelerin, tümörün nükleasyonuna ve gelişimine yol açan anatomik ve histolojik formatın yapısındaki bir değişikliği provoke etme yeteneği.
  • Tümör neoplazmlarının toksisitesi ve metabolik süreçler üzerindeki etkileri, sağlıklı organ ve dokuların yapısal yapısı.

Ve sonuç olarak - kanser kaşeksi hastaya kendini düzenlemenin tüm süreçlerini "keser" ve vücudu ölümcül bir sonuca götürür.

, Proteinler, nükleik asitlerin, enzimler sentezi için kullanılan enerji üretimi bunların bölünme ve büyümesini desteklemek için enzim bileşenleri (glikoz, amino asitler ve lipidler) kullanarak izofermentnymy özelliklerine sahip Tümör hücreleri. Aynı zamanda, sağlıklı hücreler, düşük rekabet kabiliyetleri nedeniyle, hayati aktiviteleri için gerekli olan bu maddeleri ve enzimleri kaybederler. Sonuç olarak, kahverengi atrofik noktalar hastanın organlarının kas dokuları üzerinde gelişmeye başlar, bu da vücudun tükenmesine ve diğer yan görünümlerin ortaya çıkmasına neden olur.

Kanser hücreleri sadece enerji kaynaklarını bloke etmekle kalmaz, aynı zamanda metabolik süreçleri "yeniden" daştırmakla kalmaz, kan için gerekli olan substratlar sadece hayati aktiviteleri için yeterli olurlar, diğer dokular sadece onları emmez. Bir kanser hastasının analizleri, kanda artan glukokortikoid içeriğine sahiptir. Bunların aşırı içeriği, kas dokularında ve karaciğerindeki glukoneojenezi aktive eder, yağların ve proteinlerin parçalanması sürecini güçlendirir ve kaşeksiye yol açar.

Aşırı glukoz alımını tümör hücreleri yer hipoglisemiye neden olur. Stres ve glikoz eksikliği arka plan üzerinde aşırı oluşumu ve endokrin izolasyonu bezleri olan bütün organizmayı, hemic hipoksi (venöz ve arteryel kan oksijen içeriğinin azalmasına, farkları arteriovenöz gradyanı indirgeme zehirlenmesine neden hormonları (steroidler gibi), oksijen).

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

Kanser ile kaşeksi

Kas ve yağ kütlesinin kaybı, malign tümörü olan tüm hastaların% 70'ini etkiler. Kanserde önbellek, hastanın önemli bir kilo kaybından (bazen% 50'ye kadar) kaynaklanır ve bu süreç gıdaların miktarı ve kalitesi ile ilişkili değildir. En belirgin patoloji, kanser öyküsü olan, akciğerleri ve sindirim sistemini etkileyen hastalarda görülür. Bu hastalar, yağ hücrelerinin% 80'ini ve iskeleti destekleyen kas dokusunu kaybedebilirler. Bu hasar, bedeni zayıflatır ve tüketir, hastayı yatağa doğru perçinler. Onkologların tahminlerine göre, "kanser ölümlerinin" yaklaşık yüzde yirmisi, solunum kaslarının distrofisinde meydana gelir ve bu da kanserde kaşeksinin doğrudan bir sonucudur.

Yakın zamana kadar, tıp temsilcileri bu kanserli hücreler enerji potansiyeli dolayısıyla diğer doku ve organları tüketen, güç ve tümörün büyümesi gönderilmesini şekilde vücudun iş "yeniden programlamak" inanıyordu. Bugün fikir değişti. Uzmanlar kaşeksinin vücudun bir "saldırgan" ın ortaya çıkışına verdiği yanıt olduğuna inanırlar.

Kanserde kaşeksi nedenini bulmaya çalışırken, hemen hemen tüm hastalarda yağlı karaciğer hastalığı vardı ve bu bedenin "metabolik yönetim merkezi" olduğu gerçeğine dayanarak - sonuç ortada. Lipogenezden sorumlu gen bloke edilir. Kandaki düşük lipid seviyesi, vücudun sağlıklı çalışması için enerji eksikliğini gösterir, çünkü lipoproteinler, dokulara ve organlara yağ ve yağ asitleri veren bir taşıma aracıdır.

Son zamanlarda bilim adamları TSC22D4 genini keşfettiler, blokajı lipoproteinlerin üretimine devam etmesine ve enerji metabolizmasını normalleştirmesine izin verdi. Görünüşe göre, bu gen, kanserde kaşeksinin ortaya çıkmasının sebebidir.

trusted-source[13], [14], [15]

Kaşeksinin kanserde tedavisi

Kanser hastalarının tedavisi özeldir ve sadece uzman bir dispanser temelinde gerçekleştirilir. Malign tümörlerin hastasını temizlemek için tasarlanmış terapi ile başlar. Buna paralel olarak, bu patolojinin beraberinde getirdiği komplikasyonlarla mücadele de devam etmektedir.

Kaşeksiyi durdurmak için doktor hastayı atar:

  • Kokarboksilazu

İlaç, ağrı semptomlarını ortadan kaldırmanıza, tüm vücut sistemlerinin çalışmasını desteklemenize, hastanın vücut ağırlığının normalleşmesini uyarmanıza izin verir.

İlaç deri altından veya kas içinden verilir. Dozaj bireyseldir. Yetişkinler için günlük dozaj 50 ila 100 mg'dır (hastalığın niteliğine ve şiddetine bağlı olarak). Bakım dozu günde 50 mg'dır. Üç aya kadar bebekler için - bir ila iki dozda 25 mg, dört aydan yedi yıla kadar - 25 ila 50 mg (1 ila 2 doz), 8 ila 18 yaş arası ergenler - 50 ila 100 mg.

Yan etkiler ilaca alerjik reaksiyonları içerir. Bileşimin bir veya daha fazla bileşenine karşı artan duyarlılığa sahip kontrendike ilaç.

Steroid hormonu progesteronunun sentetik bir prototipi olan megase (megestrol asetat) kullanımı ile pozitif sonuç verilir. Bu ilaç, kanserde kaşeksinin tedavisinde önemli olan kas ve yağ kütlesinin birikmesini etkili bir şekilde uyarır.

  • Megeys (Megace)

Uygulanan ilacın dozu bireyseldir ve hastalığın niteliğine ve şiddetine bağlı olarak onkolog tarafından reçete edilir. İlaç bir veya birkaç dozda uygulanır, günlük doz 400 ila 800 mg arasında değişir.

Ne zaman megaz almayın:

  • Bileşen bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.
  • Hamilelik ve emzirme döneminde.
  • 18 yaşın altındaki çocuklar ve gençler.

Kanser kaşeksi ile yaşam beklentisi

Alman Kanser Derneği, hastaların yarısından daha fazla fiziksel doygunluğa önce midenin doluluk yarıdan, tat tomurcukları gözlenen patolojinin% 46 "prematüre doluluk" duygusu muzdarip anoreksiya kanser hastalarının% 40 tabi olduğunu göstermektedir izleme verilerini, led,% 40 his ağız, mide bulantısı ve kusma. Bunun sonucu kilo ve kaşeksi getiren yemeye kanser hastalarının isteksizlik.

Kilo kaybı, iskelet kası atrofisi ve kanser tedavisinin yükü, kanser kaşeksi ile yaşam beklentisi üzerinde en iyi etkiye sahip değildir.

Hastalığın ağır formları olan kanser hastalarının yaklaşık% 80'inde kaşeksi öyküsü bulunurken, hastaların yaklaşık% 20-30'unda kaşeksi ölümlere neden olmaktadır. Sonuçta, eğer zaten pulmoner kasların atrofisi varsa - kişi özgürce nefes alamıyor.

Bu hastalık, hasta tarafından yarım yıl süreyle% 5 oranında kaybedildiği takdirde tespit edilir. Refrakter kaşeksinin teşhisi durumunda - tedavi verimsizdir. Sonuç olarak, hastalık kemoterapi ilaçlarının etkilerine tepki vermeden çok aktif bir şekilde ilerlemektedir, metabolizma önlenmektedir. Böyle bir durumda, kanser kaşeksi ile yaşam beklentisi üç aydan fazla değildir.

Suni gıda suni olarak sunulduğunda, elde edilen faydalardan çok daha büyük bir risk ortaya çıkar, bu nedenle onkologlar, hastanın bağımsız olarak yeme isteğini geri kazanmak için tedavinin yan etkilerini azaltmaya çalışırlar.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.