Penisin yakılması

Yanığın ciddiyeti, etkilenen cildin alanı tarafından değerlendirilirse, perine ile birlikte vücut yüzeyinin sadece% 1'ini işgal ettiği için, penisin yanması küçük yanık yaralanmalarına atfedilmelidir.

Ancak, penisin yanıklığının ciddiyeti göz ardı edilmemelidir: bu tür yanıklar çok ciddi olabilir, hastalar özel bakım gerektirir ve olumsuz sonuçlar cinsel işlev ve idrara çıkma ile ilgilidir.

[1], [2]

Epidemioloji

Bazı raporlara göre, genital ve perineal yanıklar, farklı etiyolojileri olan tüm hastaların yaklaşık% 3.5-% 12.5'ini oluşturmaktadır; Oldukça nadir olmasına rağmen sadece penis tarafından sınırlanan yanıklar mümkündür.

Radyofrekans ablasyon tarafından (sünnet sünnet derisi) bazı dinler sünnet kabul Burns ve Travma International Journal tarafından yanık penis gibi olumsuz sonuçları eşliğinde vakaların yaklaşık% 7-8 bildirildiği gibi.

Nedenler penisin yanması

Onlar daha sık kasık ve skrotum içeren gövdenin alt kısmına yaralanmalar ve alt ekstremitelerde ilişkilidir: erkek çiftleşme organı İzole yanık yaralanmaları nispeten nadir gözlemledi. Combustiology gibi temel nedenleri, penis sıcak su (kaynar su), ısıtılmış bir yağ, sıcak nesneler, alev, termal yanıklar neden erimiş metal ya da plastik malzeme yanık kaydetti. Asit veya alkali penisin kimyasal yanmasına neden olur, yüksek voltajlı şok elektriksel yanıktır ve artmış dozda iyonize radyasyonun etkisi radyasyonudur.

Tıbbi istatistiklere göre, belirli bir lokalizasyonun birinci veya ikinci derece ısıl yanıklarının çoğu alevlerden kaynaklanır; Kaynayan suyla bir üye yakmak ikinci en sık rastlanan durumdur. Elektrik yanıkları termal yanıklardan daha derindir ve önemli ölçüde yanmış dokularla üçüncü dereceden yanık lezyonlarına işaret eder.

[3]

Risk faktörleri

Penisin yanması için risk faktörleri: kaynar su, dikkatsiz sıvı veya kimyasal maddeler, evde ve işte yangın (özellikle, kıyafetlerin tutuşması), vb.

Nüfusun bazı grupları - daha yavaş bir reaksiyon ve yeterli fiziksel güce sahip olmadığından dolayı - küçük çocuklar, yaşlılar ve engelli insanlar da dahil olmak üzere artan haşlanma riski altındadır.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Patogenez

İnsan derisi, geri dönüşü olmayan bir hasar meydana gelene kadar nispeten uzun bir süre (6 saat) + 44 ° C'ye kadar olan sıcaklıkları tolere edebilir. Daha yüksek sıcaklıklar, dokularındaki tahribatın hemen hemen üstel bir şekilde büyümesine neden olmakta, bunların patojenezi, protein bileşenlerinin denatürasyonu (koagülasyon) ve hücrelerin yapısındaki bozukluklar ile ilişkilidir. Aşırı doku hasarı derecesi sitoplazmik katabolizma ve doğrudan koagülasyon nekrozunun gelişmesidir.

İnce cildinden dolayı, penisin tüm dokuları hipertermiye oldukça duyarlıdır, bu da ikinci ve üçüncü derece yanıklara neden olur. Kaynama terimi kavrulma ve penis sünnet (sünnet derisi) mukoz epitelyum ile bir benzerliğe sahip değildir, sadece zarar verebilir yanık: penis oluşur kavernöz (kavernöz) yapılar, kabuk acı ve bağ dokusu (tunika) olabilir.

Ancak yüzeysel bir yanık bile, Langerhans hücrelerinin lokal immün tepkilerine aracılık eden işlevlerinde bir bozulmaya yol açar, bu nedenle yanık yaralanması ciddi enfeksiyonlara karşı duyarlılığı artırır.

Bir üyesinin ağır bir kimyasal yanması veya açık ateşle yanması, üretra (üretra) 'nın bulunduğu süngersi olanlar da dahil olmak üzere kavernöz cisim dokularına zarar verebilir.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Belirtiler penisin yanması

Penisin yanmasıyla ilgili ilk belirtiler ani hiperemi ve dayanılmaz ağrıdır, çünkü bu organ çok yüksek bir innervasyon düzeyine sahiptir. Özellikle sıkı bir şekilde yoğunlaşan penisin dermal-mukoza bölgesinde duyu hücreleridir, bunlar sünnet derisinin ucuna yakındır ve aynı zamanda glans penisinin süngersi dokusunu örten ince deri üzerinde bulunur.

Birinci derece penisin yanık belirtileri arasında kızarıklık ve cildin şişmesi, şiddetli yanma ve ağrı (idrara çıkma dahil) bulunur.

Epidermisin üst tabakasının noktasal ayrılması ve seröz içerikli keseciklerin (vasküler duvarların geçirgenliğinin artmasına bağlı olarak) görünümü - yukarıdaki tüm semptomlarla birlikte - ikinci derece yanıklığı gösterir. Üçüncü derece yanık hasarı, kanamanın (dallanmış kan damarı sisteminin hasar görmesi nedeniyle), büyük kabarcıklarda, rüptürde ve koliform skabların oluşmasıyla karakterizedir. Bu tip yanıklarla enfeksiyon sıklıkla eşlik eder ve ateşle septikotoksemi geliştirebilir, artmış beyaz kan hücresi sayısı ve genel durumdaki bozulma.

[22], [23], [24], [25], [26]

Komplikasyonlar ve sonuçları

Penis küçük bir yanma alanı rağmen sonuçları ve komplikasyonları, kısa süreli ve uzun süreli organ yetmezliği hem de içerir: bağlı bağ dokusu ile corpus cavernosum dokusu yerine bir ereksiyon yeteneğinin kaybı; sünnet derisinin sikatrisyel daralması (fimosis); prepusun frenumunda skatrisyel değişiklikler; Penis başının hassasiyetini veya toplam hassasiyet kaybını.

Ayrıca lenfödem (penisin gövdesinin şişmesi, lenf sıvısının yetersiz dışarı akması ile ilişkili) ve idrar yolundaki (idrar yolundaki hasar nedeniyle) idrara çıkma gibi komplikasyonlar da olabilir.

[27], [28], [29], [30]

Teşhis penisin yanması

Penis yanıklarının teşhisi, mağdurun muayenesi esasına göre gerçekleştirilir ve kombobilistlerin, travmatologların ve cerrahların neden olmadığı zorluklar yoktur.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Tedavi penisin yanması

Cinsel bireyin yanıklarının tedavisi, mağdurların hastaneye yatırıldığı yanık veya cerrahi biriminde gerçekleştirilir. Her şeyden önce, bu bir konservatif tedavidir: Ağrıyı rahatlatmak için güçlü ağrı kesiciler (Promedol) enjekte edilir ve şiddetli yanık ve ağrılı şok durumunda gerekli resüsitatif önlemler alınır. Mesanenin zorunlu kateterizasyonu, idrarın boşaltılmasını sağlayan, penise bitişik dokuların şişkinliği azalır.

Elektrolit hacmini doldurmak ve homeostazı iyileştirmek için infüzyon tedavisi yapılır, glikoz solüsyonu, C, E vitaminleri, B grubu, PP içsel olarak uygulanır.

Ayrıca okuyun - Yanıkların tedavisi

Yanık yarasına bakmak için - ölü dokudan temizlenmeden ve granülasyon sürecine başlamadan önce - merhem formunda anti-inflamatuar antibakteriyel ilaçlar kullanın:

• Synthomycin (% 5-10 liniment kloramfenikol) - günde bir kez.
• Levomekol (kloramfenikol ve methyluracil ile) veya Sulfamecol (Dioksidin + methyluracil + trimecaine) - günde dört defaya kadar.
• Nitazol ve streptocid ile Streptonitol (Nitacide) - günde en fazla iki kez.
• Levosin (kloramfenikol + sülfadimethoksin + methyluracil + trimecaine) - günde iki kez.
• Sulfargin (sülfadiazin gümüş) - günde iki kez.

Birinci derece yanık için bir jel veya Panthenol aerosol kullanın. Daha fazla bilgi için, bkz. " Burns için Merhem"

Sistemik antimikrobiyal tedavi Ampisilin, Gentamisin, Amoksiklav, Azitromisin, sefalosporin grubu ilaçlar kullanılarak antibiyotiklerle gerçekleştirilir.

Penis yanık cerrahi tedavisi necrectomy (ölü doku kaldırılması ile yaralanması rehabilitasyon), autodermaplasty (durumlarda nakli deri eklemede dokunun çok yavaş iyileşme) ile eskar teğetsel eksizyon (kanayan bir yüzey yaşama) 'dir. Nekrozun sınır bölgesi açıkça tanımlandığında cerrahi müdahale yapılır.

Yanık şiddetine bağlı olarak, üretra ve skrotumu geri yüklemeniz gerekebilir.

Önleme

Penis yanıkları dahil olmak üzere yanıkların ana önlenmesi - kaynar su, yangın, kimyasalların dikkatli kullanımı.

[39], [40], [41]

Tahmin

Bu yanık yaralanmasının prognozu, şiddetinin derecesine bağlıdır ve maalesef, bir yakıcılık tam bir iktidarsızlığa yol açabileceğinden, genellikle elverişsizdir.

[42]