Çocuklarda ve yetişkinlerde sinüslerin ve burun kemiklerinin röntgeni

Radyografi, radyasyon teşhisinin bir yöntemidir ve vücudun belirli bir bölümünün iç yapısının, içinden X ışınları geçirilerek ve görüntünün özel bir filme yansıtılmasıyla invaziv olmayan bir incelemesidir. Bu, geçen yüzyılın sonundan beri tıbbi uygulamaya giren ve erişilebilirliği ve yüksek bilgi içeriği nedeniyle bugün hala geçerli olan ana teşhis muayenelerinden biridir. Sinüslerin ve burun kemiklerinin röntgenleri, bir yaralanmadan sonra, bu lokalizasyonun akut bir hastalığı, bir neoplazm şüphesi varsa veya tedavi sonuçlarını izlemek için reçete edilir.

Muayene sırasında iyonlaştırıcı radyasyonun vücuda zararlı bir etkisi olabilir ve bu herkes tarafından bilinmektedir. Ancak sinüslerin röntgeni zararlı mıdır? Ve ne ölçüde?

Canlı bir organizmanın dokularından geçen X ışınları, nötr atomları ve molekülleri iyonize ederek onları yüklü parçacıklara dönüştürür. Ancak tehlike, öncelikle radyasyona uzun süreli maruz kalmanın yanı sıra yoğun maruz kalmadadır. Tanı ekipmanları kısa süreli düşük yoğunluklu ışınlama kullanır. Birçok kez tekrarlandığında bile pratik olarak güvenli kabul edilir.

Ayrıca, örneğin florografi gibi sıklıkla burun röntgeni çektirmiyoruz, bu nedenle gerekirse ve kontrendikasyon yoksa, bir süre sonra size başka bir kontrol testi reçete edilse bile, tek seferlik bir işlemden zarar gelmez.

Burun röntgeni, kulak burun boğaz uzmanı tarafından burun kemik yapısının ve çevre dokuların durumunun, hasarlanma derecesinin değerlendirilmesi, doğru tanı konulması ve tedavi yöntem ve taktiklerinin seçiminde hata yapılmaması için gereklidir.

Sinüslerinizin ve burun kemiklerinizin röntgenini ne sıklıkla çektirebilirsiniz?

Tüm kaynaklardan alınan radyasyonun izin verilen maksimum toplam yıllık dozu 150 mSv (milliSievert) olarak kabul edilir. Böyle bir doz, hayati endikasyonlar için düzenli radyasyon teşhisi gerekliyse (yılda yaklaşık 100 muayene) bir kişi tarafından alınabilir.

Eğer böyle bir ihtiyaç yoksa, ortalama bir vatandaşın bir yıl içerisinde maruz kaldığı doz 5-15 mSv aralığında olacaktır.

En modern dijital ekipmanda sinüslerin tek bir röntgeni 0,12 mSv radyasyona neden olurken, en "kötü" olanında 1,18 mSv olacaktır. Yani gerekirse birkaç muayene bile hasta için ölümcül bir dozla sonuçlanmayacaktır.

Yılda ikiden fazla muayeneden geçmek istenmeyen bir durumdur, çünkü vücudun diğer bölgelerinin röntgenleri de gerekebilir. Ancak röntgen sıklığı, ilgili hekiminiz tarafından belirlenecektir, bu konuda ona güvenmeniz gerekecektir, çünkü tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi, doğruluğunu teyit etmek için büyük önem taşımaktadır. Örneğin, yer değiştirmeli burun kemikleri kırığı olan hastalar, iyileşme sürecinin nasıl gittiğini düzenli olarak izlemelidir ve birkaç plansız teşhis prosedürü, yanlış kör tedaviden çok daha az zarara neden olacaktır.

Prosedür için endikasyonlar

Aşağıdaki belirtiler mevcutsa, paranazal sinüslerin röntgen muayenesi önerilir; bu belirtiler, iltihaplı bir sürecin varlığından şüphelenmemizi sağlar:

• nefes almayı zorlaştıran burun tıkanıklığı, uzun süreli burun akıntısı;
• periyodik burun kanamaları;
• paranazal sinüslerde gerginlik hissi, ağırlık, fotofobi, gözyaşı akıntısı;
• belirgin bir neden olmaksızın sıcaklıkta ani artış veya sürekli düşük ateşli sıcaklık;
• burun bölgesindeki ciltte şişlik ve kızarıklık;
• Başı göğse doğru eğmeye çalışınca yoğunlaşan alın ağrısı.

Sinüzit ve burun sinüslerindeki diğer inflamatuar süreçlerde burun röntgeni, içlerinde sıvı bir maddenin patolojik birikimini belirlememize ve iltihabın lokalizasyonunu, örneğin etmoiditi (etmoid labirentte lokalize olan iltihaplanma) frontal sinüzitten (frontal sinüs hasarı) veya sinüzitten ayırt etmemize olanak tanır.

Ayrıca sinüs ve burun kemiklerinin radyografisi ile şunlar teşhis edilebilir:

• burunda yabancı bir cismin varlığı;
• tümörler, kistler, polipler, papillomlar;
• burun deviasyonu;
• osteomiyelit;
• osteoporoz.

Başın yüz kısmına gelen morluklar ve darbeler nedeniyle burun kemiklerinde kırık veya çatlak şüphesi varsa burun röntgeni çekilmesi zorunludur. Burun kemiklerindeki hasarın türünü, yer değiştirmelerin varlığını ve yardım sağlamanın aciliyetini görselleştirmek gerekir. Örneğin, bir röntgen, kafatasının ön kısmına hava girmesi gibi bir kırığın tehlikeli bir komplikasyonunun varlığını gösterecektir. Bu durumda, her saat önemlidir. Bu nedenle, bir yaralanma geçirirseniz, röntgen odasına gitmeyi geciktirmemelisiniz.

Bir röntgen, gelişimlerinin herhangi bir aşamasında normdan sapmaları tespit edebilir: hematomlar, kırıklar ve burun kemiklerindeki diğer yıkıcı değişiklikler, sinir dokusunda ve kan damarlarında hasar. Yaralanmadan hemen sonra burnunuzun röntgenini çektirmeseniz bile, özellikle rahatsızlıktan endişe ediyorsanız veya nefes almada bir bozukluk hissediyorsanız, bunu yapmak için asla geç değildir.

Kafatasının bu bölümünde planlanan cerrahi müdahalelerden önce hastalara burun röntgeni çekilerek, standart bir ameliyatta engel teşkil edebilecek bu bölgenin anatomik özellikleri görüntülenmeye çalışılır.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hazırlık

Röntgen muayenesinden önce özel bir hazırlığa gerek yoktur. Muayene alanında örneğin diş kronları gibi çıkarılamayan metal nesnelerin varlığı konusunda doktoru uyarmak ve metal takıları (zincirler, burundan halkayı çıkarmak) çıkarmak gerekir.

Röntgen odasında hastalara işlem süresince vücudun diğer bölgelerinin gereksiz yere ışınlanmaması için kurşun levhalar dikilmiş özel yelekler giydiriliyor.

Net bir görüntü elde edebilmek için hastanın belirli bir pozisyon alması ve birkaç saniye hareketsiz kalması gerekir.

[ 4 ]

Teknik Sinüslerin ve burun kemiklerinin röntgenleri

Sinüsler veya paranazal sinüsler kafatasının yüz ve kısmen serebral kemiklerinde bulunur. Sinüslerin epitel yüzeyi burun pasajlarının mukoza zarının bir devamıdır. Paranazal sinüslerin röntgenleri, her biri belirli bir anatomik yapıyı görselleştirmek için kullanılan nazomental, çene ve aksiyel projeksiyonlarda çekilir. Bazen defektleri daha ayrıntılı incelemek için ek pozisyonlar kullanılır. Projeksiyonun son seçimi, kulak burun boğaz uzmanının randevusunda ayarlamalar yapabilen radyoloğa kalır.

Sinüslerin muayenesi sırasında hasta, mevcut ekipmanın olanaklarına bağlı olarak dikey (ayakta veya oturur) veya yatay (yatar) pozisyon alır.

Maksiller veya maksiller sinüsler, adından da anlaşılacağı gibi, üst çenenin gövdesinde yer alır. Maksiller sinüslerin röntgenleri çoğu durumda çene projeksiyonunda çekilir. Bu pozisyondan alınan görüntüde, en açık şekilde gösterilirler. Çoğu zaman, bu prosedür sırasında hasta dikey bir röntgen standının yanında oturur veya ayakta durur, bazen hasta bir masaya yatırılır.

Nazomental projeksiyonda, temporal kemiklerin piramitleri, maksiller sinüslerin tüm uzunlukları boyunca net bir şekilde görüntülenmesini engelleyerek, görüntünün alt üçte birini bloke eder ve bazen de tamamen kapatır. Bu görüntüleme kusurunu nötralize etmek için, bu projeksiyonda maksiller sinüsün röntgenini çekerken, hastanın çekim sırasında ağzını açması istenirken, temporal kemikler aşağı indirilerek görüntü açılır. Maksiller sinüste sıvı tespit etmek için görüntü dikey konumda alınır. Bu tür önlemler yeterli değilse, maksiller sinüslere kontrast madde verilerek röntgen çekilen bir maksiller sinüzografi yapılır. Bu yöntem, sinüslerin içindeki oluşumları - polipleri ve kistleri - tespit etmenizi sağlar. Sol ve sağ sinüslerin maksiller sinüzografisi aynı anda değil, dönüşümlü olarak yapılır.

Frontal sinüzit şüphesi varsa frontal sinüslerin röntgeni çekilir. Bu, sinüslerin bulunduğu frontal kemiğin merkezinde bulunan doğrudan bir projeksiyonda yapılır. Hasta çenesi özel bir desteğe yaslanmış şekilde ayakta durur. Radyolog veya laboratuvar teknisyeni doğru pozisyonu almasına yardımcı olur. Bazen bu projeksiyondaki röntgen yatar pozisyonda çekilir.

Posterior nazal boşlukların görüntüleri aksiyal projeksiyonda alınır, bu da sfenoid ve etmoid sinüsleri açıkça gösterir ve temporal kemiğin kayalık kısmı, kafatasının tabanının açıklıkları ve varsa bu kemiklerdeki hasar bu projeksiyondaki görüntüde açıkça görülebilir. Aksiyal projeksiyondaki görüntüde defektler tespit edilirse, gerekirse ek hedefli, daha net radyografiler çekilir. Ayrıca, hastanın lateral pozisyonu paranazal sinüsleri görüntülemek için kullanılabilir.

Nazal septumun röntgeni, doğuştan veya edinilmiş eğriliğini zamanla tespit etmeyi sağlar. Bu tür patolojiler, burun solunum fonksiyonunun ihlaline neden olur ve sinüzit geliştirme olasılığını artırır. Nazal septumun eğriliği, nazofrontal projeksiyondaki görüntülerde açıkça görülebilir.

Burun kemiklerinin röntgenleri genellikle direkt (nazochin veya nazofrontal) ve lateral (sağ veya sol) projeksiyonlarda yapılır. Tanı prosedürü, yüze bir darbe alındıktan sonra mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilir.

Doğrudan projeksiyon görüntüsü yalnızca yer değiştirmeli kırıkları gösterir. Yaralanmanın taraflarını belirlemek için hasta her iki tarafına yan yatırılır; bazen burun kemiklerinin ve maksiller işlemlerin yapısının açıkça görülebildiği nazomental projeksiyonda bir görüntü almak gerekir.

İzlenim kırıkları durumunda (sadece enine yer değiştirmeler meydana geldiğinde), görüntüler aksiyel projeksiyonda alınır. Bu yer değiştirme, burun kanallarının açıkça görülebildiği frontal sinüsün hedefli bir röntgeninde de tespit edilir.

Özel hasta kategorileri

Hamilelikte sinüslerin röntgenleri yalnızca aşırı gereklilik durumlarında yapılır. Hamile kadın karnını koruyucu bir kurşun yelek ile örtmelidir.

Çocuklarda paranazal sinüslerin röntgenleri de yalnızca prosedürün faydalarının zararlı etkilerinden daha ağır bastığı durumlarda yapılır, çünkü röntgenlerin kemik dokusunun gelişimi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Çocuklarda paranazal sinüslerin röntgenleri için endikasyonlar arasında yüz yaralanmaları, burunda yabancı cisim şüphesi, burun septumunun eğriliği, paranazal sinüslerin iltihabı şüphesi, burun yapısının konjenital anomalileri, geniz eti bulunur. Çocukta aşağıdaki semptomlar olmalıdır:

• gürültülü solunum, horlama, uyku bozuklukları;
• burun tıkanıklığı ve ses değişiklikleri;
• yüksek sıcaklık;
• baş ağrıları;
• Kafatasının yüz kemiklerinin gelişimsel bozuklukları.

Çocuklar için alternatif bir tanı yöntemi, doğumdan itibaren izin verilen ve radyasyon maruziyetini içermeyen manyetik rezonans görüntüleme yöntemidir. Ancak, kullanılabilirliği sınırlıdır.

Çocuklarda yüz kemiklerinin interosseöz dikişleri açıkça görülebilir ve kıkırdaklı bir yapıya sahiptir. Küçük morluklarda yanlara doğru ayrılırlar, ancak bütünlükleri bozulmaz. Çocukluk çağında burun kemiği yapısının aşağıdaki travmatik bozuklukları yaygındır: frontal süreçler arasına kemiklerin girmesi ve burun kemeri çıkıntısının düzleşmesi. Görsel semptomları burun köprüsünün gerilemesi, kemikleri arasındaki mesafede artıştır - burun düzleşir, kemiklerinin kenarları dışarı çıkabilir. Bu gibi durumlarda radyografi bilgilendirici değildir; hematomları ve doku yırtıklarını tanımlamaya izin veren rinoskopi kullanılır.

Kontraendikasyonlar prosedürüne

İşlem için mutlak kontrendikasyon, hastanın işlem için gerekli şartları yerine getiremediği (gerekli pozisyonu alamama, nefesini tutma vb.) ciddi bir ruhsal bozukluktur.

Transillüminasyon alanında metal sabit protezler varsa radyografinin başka bir görüntüleme çalışması ile değiştirilmesi önerilir.

Röntgen ışınları teratojenik etkileri nedeniyle hamilelerde, iskelet büyümesi ve gelişimi üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde rutin tanı daha uygun bir döneme ertelenebilir.

Yaşamsal endikasyonlar için acil radyografiler toplumun hemen hemen her kesimine, güvenlik önlemleri gözetilerek uygulanmaktadır.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Normal performans

Röntgen, paranazal sinüslerin ve burun kemiklerinin durumu hakkında neredeyse eksiksiz bilgi sağlayabilir, iltihaplı bir sürecin varlığını, neoplazmaları, kemik ve kıkırdak dokusundaki hasarları tespit edebilir ve ayrıca hastanın solunum sistemiyle ilgili her şeyin yolunda olduğunu tespit edebilir.

Sağlıklı bir kişinin sinüslerinin röntgeni, kemiklerin net çizgileri ve konturları, paranazal sinüslerin düzgün konturları ve kemik duvarlarını saran mukoza zarının kalınlaşmaması ile karakterize edilir. Nazal sinüslerin mutlak simetrisi gerekli değildir.

Paranazal sinüsler sadece hava içermelidir, röntgendeki renkleri açık gridir, göz yuvalarının içindeki renge benzer (karşılaştırma için bir standarttır). Hastanın pürüzsüz bir burun septumu, sağlam kemikleri ve etmoid hücrelerinin açıkça görülebilen konturları vardır.

Sinüslerin röntgeni neyi gösterir, kod çözme

Burun röntgenleri çeşitli hastalık belirtilerini tespit edebilir. Bunların varsayımsal bir tanı ile tanımlanması genellikle radyologun yaklaşık on dakikasını alır. Dinamik olarak çekilen birkaç görüntü, tedavi sürecindeki olumlu değişiklikleri veya bunların yokluğunu izlemek için de kullanılabilir. Burun sinüslerinin iltihaplanması durumunda, genellikle birkaç görüntü reçete edilir: tanı ve tedavinin izlenmesi için. Burun sinüslerinin röntgeninin kodunun çözülmesi, yalnızca durumlarının bir tanımını değil, aynı zamanda görüntüde görünen diğer anatomik yapıların normundan sapmaları da içerir. Bazen asemptomatik patolojiler bu şekilde yanlışlıkla keşfedilir, örneğin neoplazmlar veya kemik defektlerine yol açan unutulmuş yanlış iyileştirilmiş kırıklar.

Sinüsün standartla karşılaştırıldığında koyulaşması, iltihabın (sinüzit) varlığını gösterir. Röntgen, lokalizasyonunu açıkça gösterir: frontal kısımda (frontal sinüzit); maksiller sinüsler (sinüzit); sfenoid (sfenoidit), etmoid hücreler (etmoidit). Genellikle, birkaç paranazal sinüs iltihaplanma sürecine dahil olur: bilateral - hemisinüzit, tüm sinüsleri etkileyen - pansinüzit.

Ek olarak, X-ışını görüntüsü, inflamatuar sürecin türünü doğru bir şekilde belirleyebilir: basit veya kataral, seröz, pürülan, eksüdatif. Bu süreçler yalnızca sinüslerde biriken madde türünde farklılık gösterir ve bu da delme ile belirlenir. Sıvı birikimi, üst yatay seviyeye sahip havadan daha koyu bir alan gibi görünür. Bazen sıvı maddenin sınırı, tepesi aşağıda olan parabolik bir eğri şeklindedir. Bu şekil, sinüsün burun boşluğuyla iletişiminin ihlal edildiğini gösterir.

Ayrıca, kelimenin tam anlamıyla iki röntgenle, akut bir süreci kronik olandan ayırt etmek mümkündür. Bunu yapmak için, tekrarlanan bir röntgen çekilirken, hastanın başı herhangi bir tarafa hareket ettirilir. Akut iltihaplanma durumunda, sıvı sınırı da kayacaktır, kronik iltihaplanma durumunda ise kaymayacaktır.

Parietal hiperplastik sinüzit ve polipöz sinüzit açıkça görülür. İlk form, burun sinüslerinin duvarlarının konturu boyunca koyulaşma ile karakterizedir. Bu, kemik duvarlarını kaplayan mukoza zarında hiperplastik bir süreç meydana geldiği ve bunun sonucunda kalınlaştığı için oluşur. Bu durumda sinüslerin konturu sinüsün içine doğru yönlendirilir ve düzensiz veya dalgalı bir kenara sahiptir. İleri vakalarda, sinüs tamamen koyulaşır ve havasız bir boşluğa dönüşür.

Burun polipi veya onun çoklu büyümeleri görsel olarak sinüse bakan bir sap üzerindeki duvar çıkıntısına benzer.

Tümörler koyulaşmış alanlar olarak görünür. Bir kist, düz, net bir çizgiyle sınırlanmış, soluk veya daha belirgin yuvarlak bir gölge olarak görüntülenir.

Neoplazmlar genellikle beklenmedik bir şekilde keşfedilir. Burun sinüslerinde sık görülen iltihaplanmalar ve nefes almada zorluk dışında belirgin klinik belirtileri yoktur. Tespit edildiğinde cerrahi tedavi önerilir.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kırık burun

Kırık bir burnun röntgenleri, kırık hatlarını, parçaların ve kıymıkların yer değiştirmesinin varlığını ve yumuşak dokularda ve sinüslerde bunların varlığını belirleyebilir ve perinazal dokulardaki hasarın derecesini değerlendirmeye yardımcı olabilir. Minimal hasar, yer değiştirme olmadan burun kemiğinin izole bir kırığıdır.

Burun kırığı için röntgen teşhisi, inflamatuar sürecin yumuşak dokuları henüz önemli ölçüde etkilemediği erken aşamalarda kırıkları ve çatlakları tespit etmeyi sağlayan oldukça bilgilendirici bir yöntemdir. Bu yöntem ayrıca kemik füzyonu ve kallus oluşumu sürecini izlemek için de önemlidir.

Radyografi, kırığın tipini belirlemeye yardımcı olabilir: düz, eğik veya transvers; çok parçalı veya kuş gagası; yer değiştirme yok; kırığı deviasyonlu nazal septumdan ayırt etmek.

Kırıklar, yaralanma mekanizmasına göre de sınıflandırılır ki bu da adli inceleme açısından önemlidir.

Nazomental projeksiyondaki bir görüntü, sinüslere kanama gibi bir komplikasyonun tespit edilmesini sağlar.

Bazen, kafatası ve sinüslerin röntgeni, kafatasının ön kısmına hava girmesi şeklinde bir komplikasyon olan "hava kabarcığı işareti" ortaya çıkarır. Görüntüde, kranial tonozun ve frontal kemiklerin altında görünür.

Organın anatomik özellikleri büyük önem taşır. Burun ince ve kısa bir yapıya sahipse, aydınlanma (kırık) çizgisi çözünürlüğün dışında olabilir ve belirlenemeyebilir.

Büyük ve uzun burun kemikleri daha sık hasar görür ve ortaya çıkan defektler görüntüde çok net bir şekilde görülür.

Hafif burun kemiği yaralanmaları, dörtgen kıkırdakta çatlak ve kanama ile karakterizedir; kırılgan bir alt kenar. Bu vakada kemikler deforme olmuştur ve piriform açıklığın eğriliği gözlenir.

Buruna gelen darbe yandan geldiyse, röntgen her iki kemiğin de yer değiştirdiğini gösterir. Resim bir kırığa benzer, ancak aydınlanma çizgisi ve kemik parçalarının yer değiştirmesi görünmez.

Burun kemiklerinin yandan darbe sonucu kırılması, göz çukuruyla burun kemiklerinin birleştiği noktada çatlak oluşması nedeniyle ön kemiklerin genişlemesi şeklinde ortaya çıkar.

Yukarıdan aşağıya doğru bir darbe şu şekilde karakterize edilir: her iki burun kemiğinin bir izlenimi ve/veya dikey kırılması; frontal işlemlerin deformasyonu. Kıkırdak dokusunda hasar olması durumunda, aydınlanma çizgisi (kırık) genellikle görünmez, çünkü bu tür doku elastikiyet ile karakterizedir. Ancak, darbenin bu yönüyle, dörtgen kıkırdakta bir çatlak oluşur ve ayrıca - septumun yer değiştirmesi mümkündür. Hedefli radyografiler kullanılarak görselleştirilebilen birçok nüans vardır.

İşlemden sonraki komplikasyonlar

X-ışınları kullanılarak yapılan tıbbi muayeneler birkaç saniye boyunca düşük yoğunluklu radyasyon kullanır. Sinüslerin ve burun kemiklerinin röntgenleri, vücudun farklı bölgelerinin röntgen muayeneleri arasında alınan radyasyon dozu açısından en kısa ve en güvenli olanlardandır. Bu teşhis prosedürünün birden fazla tekrarı olsa bile, prosedürden sonra hemen bir sonuç ortaya çıkamaz. Ve uzun vadeli sonuçlar, örneğin, bu muayeneden geçmiş kişilerde ve hiç geçmemiş kişilerde gelecekte kanser geliştirme riski neredeyse aynıdır.

Tanı ekipmanlarındaki radyasyon taşıyıcıları, işlemden hemen sonra kaybolan elektromanyetik dalgalardır. Radyoaktif kimyasallar gibi vücutta birikme yeteneğine sahip değildirler, bu nedenle bir X-ışını muayenesinden sonra radyasyonu gidermek için herhangi bir önlem gerekmez.

Ancak hayatınız boyunca yalnızca doktorunuzun önerdiği aralıklarla röntgen çektirmeli ve aldığınız radyasyon miktarını takip etmelisiniz.

Yani, X-ışını prosedüründen sonra komplikasyonların ortaya çıkmadığını bulduk. Ancak, teşhisin reddedilmesi ciddi sonuçlara yol açabilir, bunların en hafifi deviasyonlu nazal septumdur. Herhangi bir kökene ait lezyonların görüntülenmesi olmadan, burun hastalıkları solunum yetmezliğinin gelişmesi, yüz kaslarının ve dokularının iltihaplanması ve beyin enfeksiyonu ile karmaşıklaşır. Hematomları, neoplazmaları, hiperplaziyi "göz ardı etmek" mümkündür. Yetersiz tedavi kronik iltihaplanmaya, yüzün yumuşak dokularının sürekli şişmesine yol açar.

[ 14 ], [ 15 ]

Prosedürden sonra bakım

Sinüslerin ve burun kemiklerinin röntgen muayenesi için işlem sonrası herhangi bir bakıma gerek yoktur.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

X-ışınlarına benzerler

Alternatif bir radyasyon teşhis yöntemi bilgisayarlı tomografidir. Bir röntgenin aksine, doktor bir lazer diske veya flash sürücüye kopyalanabilen veya e-posta ile gönderilebilen daha net bir üç boyutlu görüntü alır. Ancak, bilgisayarlı tomografi en önemli radyasyon maruziyetini verir. Kafatasının ve paranazal sinüslerin bilgisayarlı tomografisi sırasında radyasyon dozu 0,6 mSv'dir. Modern bir röntgen makinesiyle karşılaştırıldığında, bu doğrudur: bir röntgen çekerken 0,12 mSv alırsınız. İki projeksiyonda çekseniz bile. Eski ekipmanlarda, alınan doz zaten 1,18 mSv olacaktır, iki projeksiyonla - iki katı. Bu nedenle, BT'den gelen radyasyon maruziyeti her zaman bir röntgenden daha fazla değildir. Sorunun bedeli, prosedürün maliyetidir.

İç organların ultrason dalgaları kullanılarak incelenmesi (ekosinüsoskopi) en güvenli yöntem olarak kabul edilir, hamile kadınlar için bile önerilir - doğmamış bir çocuk ultrason taramasına tabi tutulur. Bununla birlikte, bazı organlar ultrason taramasına kısmen erişilemez. Bunlar arasında kemik dokusu ve paranazal sinüsler bulunur, çünkü bunlar normalde hava içerir. Burun frontal ve maksiller sinüsleri için ultrason tanıları mevcuttur, neoplazmaları ve sıvı veya yabancı cisimlerin varlığını tespit edebilir. Ultrason, sapmış bir nazal septum teşhis edebilir. Ancak, bu yöntem, ana avantajı olan güvenliğin yanı sıra, bir dizi dezavantaja da sahiptir. Ultrason verileri genellikle hiperdiagnoza yol açar (var olmayan bir patolojiyi gösterebilir), bu nedenle birçok doktor hala bir röntgen kullanarak tanının açıklığa kavuşturulmasını ister. Röntgenler daha bilgilendirici olarak kabul edilir. Ultrason, genellikle röntgenleri hariç tutmadan, burnun anatomik yapılarını incelemek için ek bir araştırma yöntemi olarak reçete edilir.

Manyetik rezonans görüntüleme oldukça bilgilendiricidir ve güvenli kabul edilir. Ayrıca burun yaralanmalarını ve hastalıklarını teşhis etmek için de kullanılabilir. Ancak, çalışmanın yüksek maliyetine ek olarak, radyasyon yöntemleri (X-ışını ve bilgisayarlı tomografi) yüz iskeletinin kemik yapılarını incelerken daha bilgilendirici kabul edilir. MRI, yumuşak dokuları, damarları ve sinirleri ve bunlardaki neoplazmları daha iyi görüntüler.

Burun yapılarını incelemek için çeşitli yöntemler kullanılabilir, ancak en çok yönlü, bilgilendirici ve en önemlisi erişilebilir olanı röntgendir.

İşlemin yorumları en olumlu olanlardır, kısa sürelidir, herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz ve hastanın işlem öncesi ve sonrası durumu değişmez. Radyografinin ucuz olması, hemen hemen tüm ayakta tedavi bölümlerinde radyolojik laboratuvarların bulunması ve yüksek bilgi içeriği nedeniyle çok yaygındır. "Deneyimli" hastaların verdiği tek tavsiye, mümkünse en modern ekipmanlarla donatılmış odalarda röntgen çektirmektir. Hastanın konforundan ve daha yüksek kaliteli görüntülerden en düşük radyasyon dozlarına kadar birçok avantajı vardır.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]