Pankreas ultrasonu için endikasyonlar

Pankreasın ultrason muayenesi için endikasyonlar, bu önemli organın hemen hemen tüm patolojileridir. Hastalıklar klinik olarak belirgin olabilir, ancak aynı zamanda gizli, silinmiş semptomlara da sahip olabilir, bu nedenle tanıyı netleştirmek ve hızlı bir şekilde bir tedavi yöntemi reçete etmek için bir ultrason muayenesi yapmak çok önemlidir. Ekografi, şu anda pankreasın durumunu izlemenin en erişilebilir, ağrısız ve bilgilendirici yöntemlerinden biri ve patolojilerini belirlemek için etkili bir tanı yöntemidir.

Pankreasın ultrason muayenesinin temel endikasyonları birkaç kategoriye ayrılabilir:

• Üst karın bölgesinde - solda ve hipokondrium bölgesinde - kalıcı, tekrarlayan ağrılı hisler;
• Taş, tümör süreci, kist varlığının belirtileri;
• Duodenum radyografisi sonucunda kıvrımların kontur ve şekillerinde değişiklik görülmesi sonucu tanının netleşmesi;
• Gastroskopi incelemesinde mide arka bölgesinde anomali görülmesi sonucu hastalığın tanısı ve etyolojisinin netleşmesi;
• Laboratuvar tetkikleri sonrası tanının netleşmesi;
• Palpasyonla epigastriumda ağrılı duyular;
• Vücut ağırlığının giderek azalması, ani kilo kaybı da dahil;
• Dışkıda değişiklikler (bağırsak hareketlerinde bozulma);
• Diyabet tanısının netleştirilmesi;
• Sarılık sendromu.

Pankreas ultrasonu yapmanın temel amacı, organın şeklinin, ardından boyutunun birincil ölçümüdür. Parenkim de incelenir, tümörlerin varlığı veya yokluğu belirlenir. Ultrasonun etkili ve doğru olması için hastanın belirli bir diyete uyması gerekir. Ultrasondan birkaç gün (2-3) önce, mideyi ve karaciğeri aşırı yüklemeden, tercihen yulaf lapası yemelisiniz. Ultrasondan önceki gün, hasta bağırsakları temizlemeli, tercihen sabah (müshil almalıdır), işlemden önceki akşam akşam yemeği yememesi veya diyetin minimum düzeyde olması önerilir. Akşam yemeği, terapötik nedenlerle kaçınılamıyorsa, ultrasondan en az 12 saat önce yapılmalıdır. İşlemden önceki sabah, hasta ilaç almamalı, ayrıca yiyecek ve içecekleri dışlamak gerekir.

Pankreasın ultrason muayenesinin endikasyonları, daha detaylı açıklama.

Pankreastaki tüm inflamatuar süreçler pankreatittir. Akut inflamasyon formu klinik olarak karın ortasında, göbek bölgesinde veya üst kısımda, daha sıklıkla hipokondriumda belirgin ağrı ile kendini gösterir. Hastalığa mide bulantısı, bağırsak bozukluğu, kusma eşlik edebilir. Ekografi genişlemiş bir organ, şişlik veya doku yapısının tahribatını gösterir. Kronik form genellikle asemptomatiktir, klinik bulgular varsa, bunlar kısa sürelidir, ancak nükslerle birliktedir. Ultrason muayenesi organın sıkışmasını oldukça doğru bir şekilde belirler, kistler sıklıkla bulunur, kanallarda çok sayıda küçük taş vardır.

Pankreasın onkolojik süreçleri ekogramda evreye bağlı olarak değişken bir şekilde görselleştirilebilir. Her durumda, hem doku yapısı hem de yoğunluğu organın sağlıklı durumundan keskin bir şekilde farklıdır. Ultrason, portal ven sistemine tümör invazyonlarını oldukça doğru bir şekilde belirler, rezeksiyonun uygunluğuna karar vermeye yardımcı olur. Ultrason muayenesi, lenf düğümlerindeki patolojik değişiklikleri, bezin parametrelerindeki sapmaları görmeyi mümkün kılar, ancak sürecin ayrıntıları hakkında belirli bilgi sağlamaz. Bu nedenle, tümörlerin BT ve diğer araştırma yöntemleri kullanılarak teşhis edilmesi de önerilir.

Pankreas ultrasonu endikasyonları, prosedürün aşağıdaki şekilde gerçekleştirilmesini önermektedir. Hasta bir kanepeye uzanır, ekogramı gerçekleştiren uzman karın bölgesine özel bir jel uygulayarak sensörün incelenen alanla temasını ve elektriksel iletkenliği iyileştirir. Hasta, karaciğerin (sol lob) peritona daha derine inmesi için derin bir nefes almalıdır. Lateral kısım dahil olmak üzere tüm üst bölge incelemeye tabi tutulur. Gerekirse, pankreasın anatomik özellikleri nedeniyle, hastadan bazen pozisyon değiştirmesi istenir. Hastanın vücut ağırlığına, çalışmanın amacına bağlı olarak, ekogram gerçekleştirme taktiklerinde çeşitli nüanslar olabilir. Genelleştirilmişse, pankreas ultrasonu endikasyonları organın şeklini belirlemeye kadar iner, diğer tüm parametreler ikincildir. Organın şekli normalde kuyruğa doğru azalma eğilimindedir. Başın daha kalın ve kuyruğun daha küçük olduğu durumlar çok daha az yaygındır. Pankreasın ultrasonunu yapmadan önce aort, portal venlerin incelenmesi, yani peritonun tüm büyük damarlarının durumunun değerlendirilmesi önerilir. Kanalın normal çapı (GPD) 1 ila 3 milimetre arasındadır. Parenkima, küçük, sık sinyallerle görselleştirilen homojen bir yapıya sahip olmalıdır. Küçük çocuklarda ekojenite hafifçe azalır, bu, çalışma için herhangi bir endikasyon için normun bir işareti olarak kabul edilir. Ultrason muayenesinin genel normları şunlardır:

• Bezin kuyruğa doğru azalan bir şekli olan standart şekli;
• Oldukça net ve düzgün bir ana hat çizimi;
• Kalınlığı 3-3,5 mm'yi geçmeyen;
• Homojen ekojenite, karaciğer ekojenitesinden biraz daha yüksektir;
• Ana pankreas kanalı (APA) karakteristik olarak düzgün duvarlara sahiptir, çapı üç milimetreyi geçmez (normal koşullarda çoğu zaman hiç görülemez);
• Çevresindeki damarlar pankreasın başına baskı yapmaz.

Pankreasın ultrason muayenesinin endikasyonları, hem ilerleyici hem de kronik hastalıkları zamanında tespit etmek için organın durumunu çeşitli projeksiyonlarda değerlendirmeyi amaçlamaktadır. İşlemin kendisi 10-15 dakikadan fazla sürmez, ancak bir dizi tanı önlemi için değeri ve bilgi içeriği şüphesizdir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]