Öksürüğün tedavi edilmesi gerekiyor mu?

Hastalığın klinik tablosu genellikle bir dizi semptom, belirli bir sağlık patolojisinin özgüllüğü olarak adlandırılır. Solunum sistemi hastalıklarını karakterize eden en yaygın semptom öksürüktür. Ve bu tatsız olguyla mücadele yöntemlerini hemen düşündüğümüz için ortaya çıkmaya değer. Bu davranışın ne kadar haklı olduğu, öksürüğü tedavi etmenin gerekli olup olmadığı, balgamın dışarıdan müdahale olmadan çıkıp çıkmadığı ve ıslak öksürük için çarelerin neler olduğu hakkında bu yazıda konuşacağız.

İnsan, çok sayıda hücreden oluşan karmaşık bir kendini düzenleyen organizmadır ve bu hücreler faotik bir şekilde değil, sıkı bir şekilde planlanmış bir şemaya göre oluşur ve işlev görür. Bu ne anlama geliyor? Sadece içimizde gerçekleşen tüm süreçleri kontrol eden böyle bir yapıya sahip olduğumuz anlamına gelir. Bu kontrol eden organ merkezi sinir sistemidir (CNS).

Merkezi sinir sisteminin bölümlerinden birinde, yani medulla oblongata'da, daha önce gerekliliğini analiz etmiş bir eylem emri veren bir öksürük merkezi vardır. Bu durumda, öksürüğü, iltihaplı bir süreç olarak, bilim insanları, vücutta her saniye meydana gelen süreçleri ve özellikle nefes alma sürecini dengelemek için tasarlanmış, vücudun kendi fizyolojik olarak şartlandırılmış tepkisi olarak değerlendirirler.

Solunum yoluna giren toz, iltihaplanma sırasında orada biriken mukus ve bakteriler vücut tarafından ihtiyaç duyulmaz. Bronşiollere ve akciğerlere "çöp" girmesini önlemek için (bu da normal hava sirkülasyonunu engelleyerek durumu karmaşıklaştırır), sinir sistemi onu daha büyük yapılardan (trakea ve bronşlar) çıkarmak için harekete geçer. Bu nedenle, öksürük solunum yolunu temizlemenin MSS tarafından kontrol edilen bir süreci olarak düşünülmelidir.

Peki beyin hava yollarında neler olup bittiğini ve ne zaman temizlenmesi gerektiğini nasıl biliyor? Beyin, üst ve alt solunum yollarında bulunan birçok hassas hücreden (reseptör) sinyaller alır (reseptörlerin en büyük sayısı gırtlakta, gırtlak ve trakeanın birleştiği yerde ve mediastinumda bulunurken, akciğerlerin daha küçük yollarında böyle reseptörler yoktur).

Reseptör tahrişi, bağışıklık sistemi tarafından algılanan bir tehlike sinyalidir. Belirli hücreler, inflamatuar sürecin ilişkili olduğu sinyalin bulunduğu yere hücum eder. İnflamasyonun odağında, solunum sistemini istila eden mikropları yok etmek için tasarlanmış bağışıklık sistemi hücreleri içeren aktif bir mukus salgısı vardır.

Belirli reseptörlerden gelen sinyal ayrıca beynin öksürük merkezine hassas sinir yolları aracılığıyla ve oradan da pektoral kasların ters yönünde - motor olanlar aracılığıyla ulaşır. Sinyal, vagus sinirinin hassas ve motor lifleri aracılığıyla her iki yönde iletilir.

Göğüs kasları, CNS'den kasılmaları için bir sinyal alırlar ve bunu yaparlar. Bu durumda, solunum yolundan bir hava akımı dışarı atılır ve beraberinde solunum yolunda biriken tahriş edici maddeler ve aşırı mukus da alınır, doktorlar buna balgam der.

Ancak öksürüğün mekanizması aynıysa, neden bazı durumlarda balgam büyük miktarlarda oluşur ve ortaya çıkan öksürük refleksi tarafından kolayca tükürülür ve diğerlerinde - yokmuş gibi görünür veya bronşlardan çıkarılmak istemez? Ayrıca, bazı durumlarda balgam çok fazla birikmiş gibi görünür ve tükürülmesi çok zordur, buna ağrılı hisler eşlik eder. Peki, kuru öksürüğü ıslak öksürükten nasıl ayırt edebiliriz?

Büyük miktarda balgam oluşumu solunum yollarının tahrişi ve iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle ilişkilidir. Bu bir dereceye kadar olumlu bir süreçtir, trakea ve bronşların mukoza hücrelerinin normal işleyişini gösterir ve solunum yollarını temizlemek ve nemlendirmek için özel bir sır üretir. Bu tür salgılar öksürürken kolayca ayrılır, nefes almayı kolaylaştırır, hassas reseptörlerin tahrişini azaltır.

Çok fazla balgam birikmişse ve öksürükle kolayca dışarı atılıyorsa, bu semptomun ıslak versiyonundan bahsediyoruz. Bu durumda, vücudun ortaya çıkan görevle başarılı bir şekilde başa çıktığı ve dışarıdan yardıma ihtiyaç duymadığı söylenebilir. Bu gibi durumlarda, herhangi bir öksürük ilacı almaya hiç gerek yoktur, balgamın bileşimindeki nem dengesini koruyacak daha fazla sıvı içmek yeterlidir.

Ancak solunum mukozasının aktif salgı hücreleri azaldıkça balgamın hacmi ve karakteri değişebilir. Aktif inflamatuar sürece rağmen balgam daha az görünür ve hava basıncı altında zor çıkan daha kalın, yapışkan bir kütleye dönüşür, ancak bronşlarda ve trakeanın alt kısımlarında kişi anlaşılmaz bir yumru ve çan hisseder. Balgamın havanın normal geçişini engelleyecek kadar yeterli miktarda biriktiği, ancak zorlukla ayrıldığı böyle bir öksürüğe ıslak öksürük de denir.

Ancak bu semptom zaten özel ilgi gerektirir, çünkü solunum yollarının tam temizliği gerçekleşmez ve tıkanıklık sadece enfeksiyonun çoğalmasına katkıda bulunur. Bu durumda ıslak öksürük için çareler - hem hava dolaşımı için yolların temizliğinin optimize edilmesi hem de rahatsız edici semptomun giderilmesi ve komplikasyonların önlenmesidir,

Öksürüğün, iltihaplanma gelişmeden reseptörlerin şiddetli tahrişinden kaynaklandığı durumlarda (örneğin, solunum yoluna yabancı bir cisim girdiğinde), kuru öksürükten bahsediyoruz. Aynı tip öksürük genellikle soğuk algınlığının sonunda, trakeobronşiyal ağacın mukoza hücrelerinin bir kısmı iltihaplanma süreci sırasında öldüğünde görülür, böylece epitel daha az mukus üretir ve bu da daha viskoz hale gelir (suyla daha kötü temas ve solunum yolunun iç yüzeyinden ayrılması daha zor).

Hastalığın başlangıcında kuru öksürük, yetersiz mukus üretiminden kaynaklanır. Öksürük, enfeksiyonun başlangıçta lokalize olduğu gırtlak reseptörlerinin tahrişinden kaynaklanır. Bu öksürüğe gırtlak öksürüğü denebilir, gürültülü, tahriş edicidir, durdurulması zordur (ayrıca kuru mukoza zarlarından dolayı). Bağışıklık sisteminin sallanması biraz zaman alacaktır, bu süre zarfında mikropların genellikle trakea ve bronşlara doğru belirgin bir şekilde hareket etmesi için zaman vardır, bu nedenle kuru öksürüğün ıslak öksürüğe geçişi değiştiğinde tahriş odağının lokalizasyonu da değişir.

Kuru öksürük, aktif mukus üretimiyle birlikte olmayan, reseptörlerin tahrişinden kaynaklanan bir refleks reaksiyonudur. Bu tür bir öksürüğe genellikle üretken olmayan denir ve yalnızca solunum sisteminin enfeksiyöz-inflamatuar hastalıklarında (örneğin boğmaca ve tüberküloz) değil, aynı zamanda bronşiyal astım, alerjiler veya reflü özofajit gibi patolojilerde de görülür. Balgam üretimi olmadan veya az balgamla öksürük, kardiyak patolojilerde de görülebilir.

Kuru öksürüğün tedavisi, doğru ilaç seçimi sorusuyla ilişkilidir, çünkü bazı durumlarda sadece reseptörlerin aşırı duyarlılığından kaynaklanan öksürük refleksini söndürmek gerekir ve diğerlerinde balgam üretimini artırmak gerekir, bu olmadan solunum yolunu niteliksel olarak temizlemek neredeyse imkansızdır. Örneğin, soğuk algınlığının başlangıcında balgamın atılmasını kolaylaştıran ve miktarını artıran ilaçlar ve sonunda - öksürük refleksini durduran öksürük ilaçları reçete etmek mantıklıdır.

Islak öksürükte, ilaç ihtiyacı her zaman gerekli değildir. Balgam kolayca çıkıyorsa, ilaçsız yapabilirsiniz, ancak hırıltı ve tıkırtı sesi eşliğinde zor bir öksürük, çok aktif bir şekilde tedavi edilmelidir.

Özetlemek gerekirse. Kuru öksürük, gırtlağın üst kısımlarının tahrişinden kaynaklanan bir reflekstir. Bunu boğazdan gelen bir öksürük olarak hissederiz. Islak öksürük, enfeksiyon solunum sisteminin derinliklerine yayıldığında ortaya çıkar: bronşlara ve akciğerlere, bu nedenle kişi göğüs bölgesinde yabancı bir cisim hissi ve solunum yolunun derinlerinden gelen bir öksürük semptomundan şikayet edecektir. Hem özel tedavi gerektirmeyen üretken hem de tedavi edilmesi gereken üretken olmayan, ağır, güçten düşürücü olabilir.

Böyle bir durumda genellikle ortaya çıkan en popüler soru: ıslak öksürükten nasıl kurtulurum? Evet, ondan kurtulmanıza gerek yok. Öksürükten kurtulmak için özel öksürük önleyici ilaçlar kullanabilirsiniz. Ancak üretken bir öksürüğü, merkezi sinir sistemini etkileyen öksürük baskılayıcılarla tedavi etmek temelde yanlıştır. Sorun beyinde değil, vücudun solunum sisteminin iyi temizlenmesi için gerekli olan uygun kalitede yeterli mukus üretememesidir. Vücudunuzun öksürüğü daha üretken hale getirmek için her şeyi yapmasına yardımcı olmak gerekir, böylece mikropların olduğu mukus durgunluğu olmaz.

Bunun hakkında, ıslak öksürük için ilaç seçimi hakkında daha fazla konuşacağız. Sonuçta, sadece tedavi sırasındaki durumumuz değil, aynı zamanda gelecekte komplikasyon olasılığı da seçimin duruma ne kadar tam olarak uyduğuna bağlıdır.

Islak öksürük preparatlarının serbest bırakılma şekli

Bir zamanlar, her türlü hastalığı ve semptomlarını tedavi etmek için kullanılan çeşitli ilaçların en popüler salınım şekli haplardı. Bugün hala konumlarını sağlam bir şekilde koruyorlar. Ancak bugün tablet ve kapsül formunda ıslak öksürüğün tedavisi için araçlar artık eskisi kadar popüler değil, çünkü yetişkinler ve çocuklar için daha uygun mukolitik ve balgam söktürücü etkiye sahip çok sayıda ilaç geliştirildi.

"Ambroksol", "Bromheksin", "Asetilsistein", "Mukaltin", "Stoptussin", "Termostopsisi olan öksürük tabletleri" ve diğerleri gibi iyi bilinen öksürük ilaçları hala tablet formunda mevcuttur. Birkaç yıl sonra, öksürük ilaçlarının yeni isimleri ortaya çıktı ve liste belirgin şekilde genişledi. Tabletler ve kapsüller, "Codelac", "Lazolvan", "Atsc", "Regnalin", "Ascoril", "Erespal", "Gedelix", "Pulmolor", "Ambrobene", "Prospan", "Fluimucil", "Atma" ve diğerleri gibi ıslak öksürük ilaçları üretmeye başladı. Aynı zamanda, her zaman olağan tabletlerden bahsetmiyoruz, suda çözülen köpüren firmalar (örneğin, "Atsc") veya emilmesi gereken tabletler (örneğin, "Regnalin") olabilir.

Tabletlerin varyantlarından biri öksürük pastilleri "Doktor MOM", "Gerbion", "Broncho-Veda", Dr. Taisse pastilleri ve diğerleridir. Bu tür ilaçların tadı kesinlikle daha hoştur, ancak genellikle şeker içerir, bu nedenle diyabet hastaları ve glikoz asimilasyonunda sorun yaşayan kişiler için uygun değildir.

Balgam söktürücü etkiye sahip katı formdaki tabletlerin bir başka türü, balgamı incelten kuru ve ıslak öksürük pastilleri "Prospan", "Linkas", "Bronchostop", "Alex-Plus", "Bronchicum", "Linkas", "Travisil" vb. Pastiller ve lolipoplar, bir ilaç ve herkesin en sevdiği şekerlemenin (şekerleme) birleşimidir, ancak tüm terapötik "şekerlemeler" çocukların tedavisi için tasarlanmamıştır.

Bir kişi öksürdüğünde, tabletleri ve kapsülleri yutmak bir yetişkin için bile zor olabilir, küçük çocukların bu ilaç formuna uygun olmadığı gerçeğinden bahsetmiyorum bile. İlacı sıvı formda içmek çok daha kolaydır ve bu tür formların birkaç çeşidi vardır.

Islak ve kuru öksürük için kullanılan damlalar, aktif maddenin konsantre bir biçimde çözüldüğü alkol içeren sıvıdır (koruyucu). Bu tür ilaçları hem seyreltilmemiş olarak hem de az miktarda suyla karıştırılarak alabilirsiniz. Eczanelerin raflarında damla şeklinde çeşitli preparat isimleri görebilirsiniz: "Sinekod", "Codelac" ve "Pectolvan", genellikle çeşitli etiyolojilerin kuru öksürüğü ve solunum sistemi hastalığından sonra oluşan nemli, düşük verimli kalıntı öksürüğü için kullanılır ve ayrıca "Öksürük için göğüs damlaları", "Bronchofit", "Atma" ve "Nashatyr-anason damlaları" - balgam söktürücü etkiye sahip preparatlar.

Bu tür preparatlar alkol içermesine rağmen. 2 aylıktan itibaren kullanılabilirler.

Etkin madde suda çözünürse, ilaç süspansiyon hazırlamak için toz formunda da bulunabilir. Bu tür ilaçların etkisi tabletlere benzer, ancak ıslak öksürük süspansiyonları tabletlerden daha kolay yutulur.

Süspansiyon formunda sıklıkla solunum sisteminin enfeksiyöz-enflamatuar hastalıkları için reçete edilen antibakteriyel ajanlar üretilir: "Summamed", "Biseptol", "Ospamox", "Amoxiclav" ilacının hazırlanması için tozlar, hazır süspansiyon "Bactrim" ve diğerleri. Bu tür ilaçlar, tabletleri yutmakta zorluk çeken çocukları ve hastaları tedavi etmeyi çok daha kolaylaştırır.

Bu formdaki öksürük ilaçları nadiren bulunur (örneğin, 2 yaşından itibaren reçete edilen "Privitus" süspansiyonu). Daha popüler bir seçenek, ıslak ve kuru öksürük için bir karışım olarak kabul edilir - sıvı çok bileşenli bir karışım. Örnek olarak, çocuklar için kuru öksürük karışımları "Arida", "Öksürük Mixtura" (yetişkinler ve çocuklar için ayrı ayrı mevcuttur), "Kekikli Codelac Broncho" ve diğerleri vardır.

İleriye baktığımızda, balgamı sıvılaştırmak ve geçişini kolaylaştırmak için inhalasyon adı verilen çok etkili prosedürlerin kullanıldığını söyleyeceğiz. Islak öksürükten inhalasyonlar hem otlar hem de ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilebilir. Nebülizatörlerde inhalasyonlar için ezilmiş ve çözülmüş tabletler, süspansiyon tozu, karışımlar, daha az kullanılan damlalar, şuruplar ve uçucu yağlar kullanmak en uygunudur (tüm cihazlar bu tür tıbbi formlarla çalışamaz, ancak buhar inhalasyonları için oldukça uygundurlar).

Islak öksürük şurupları - bu, bugün hem yetişkinlere hem de çocuklara verilebilen neredeyse en yaygın serbest bırakma biçimidir. Bu, her zaman hoş bir tada sahip olmasa da, çoğunlukla lezzetli ve tatlı bir ilaçtır. Yine de, diğer ilaç türlerinden almak çok daha hoştur ve oldukça hızlı etki eder, çünkü aktif bileşenler zaten çözünmüş bir durumdadır.

Islak öksürük için çocuk şurupları, genç hastalardaki öksürük sendromunu sağlıklarına zarar vermeden gidermenin harika bir yoludur. Bu tür şuruplara şunlar atfedilebilir: 5 ml şurup başına 15 mg ambroksol dozunda "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" ve "Ambrobene", çocuklar için "Pertussin", "Stoptussin phyto", "Fluifort" ve "Fluditek" %2, "Alteika", "Erespal", "Prospan" ve diğerleri. 2-3 yaş altı çocukların tedavisi için, tatlı ilacın kullanımına hangi yaştan itibaren izin verildiğini belirten talimatlara dikkat ederek çocuklar için özel şuruplar seçmek önemlidir.

Aşağıdaki şuruplar 2-3 yaş üzeri çocukların ve yetişkin hastaların tedavisinde kullanılabilir: "Bronchostop", "Herbion" (muz, çuha çiçeği, sarmaşık şurupları), "Rengalin", "Pertussin", "Codelac", "Fluditek", "Yaban mersini ve meyan kökü içeren öksürük şurubu", "Broncholitin", "Ambroxol" %2 ve %5, "Gedelix" "Ambrobene", "Meyan kökü şurubu", "Meyan kökü içeren Thermopsis şurubu", Dr. Taisa ve "Dr. MOM" şurupları, "Inspiron" (bronkodilatör içeren sekretolitik ve "Dr. MOM", "Inspiron" (bronkodilatör içeren sekretolitik, "Ambroxol" %2 ve %5), "Gedelix", "Ambrobene", "Meyan kökü şurubu", "Thermopsis şurubu meyan kökü", şuruplar Dr. Taisa ve "Dr. MOM". Taisa ve "Dr. MOM", "Inspiron" (bronkodilatör etkili sekretolitik) ve diğerleri. 2,3 yaşından büyük çocuklarda ıslak öksürük için çareler seçerken, semptomun nedenini ve doğasını ve ayrıca genellikle çocuklar ve yetişkinler için biraz farklı olan önerilen dozları hesaba katmak önemlidir.