Mikoplazmoz (mikoplazma enfeksiyonu) - Tedavi

Mikoplazmozun (mikoplazma enfeksiyonu) ilaç dışı tedavisi

Hastalığın akut döneminde yarı yatak istirahati rejimi uygulanır, özel bir diyete gerek yoktur.

Mikoplazmozun (mikoplazma enfeksiyonu) ilaç tedavisi

M. pneumoniae’nin neden olduğu akut solunum yolu enfeksiyonlarında etiyotropik tedavi gerekmez.

Birincil atipik pnömoni (M. pneumoniae, C. pneumoniae) şüphesi olan ayaktan hastalarda tercih edilen ilaçlar makrolidlerdir. İyileştirilmiş farmakokinetik özelliklere sahip makrolidler (klaritromisin, roksitromisin, azitromisin, spiramisin) tercih edilir.

Alternatif ilaçlar - solunum florokinolonları (levofloksasin, moksifloksasin); doksisiklin kullanılabilir.

Tedavi süresi 14 gündür. İlaçlar ağızdan alınır.

İlaçların dozları:

• günde bir kez 0,25 g azitromisin (ilk gün 0,5 g);
• günde iki kez 0,5 g klaritromisin;
• günde iki kez 0.15 g roksitromisin;
• spiramisin 3 milyon IU günde iki kez;
• eritromisin günde dört kez 0,5 g;
• levofloksasin günde bir kez 0,5 g;
• günde bir kez 0,4 g moksifloksasin;
• doksisiklin günde 1-2 kez 0,1 g (ilk gün 0,2 g).

Çeşitli nedenlerle hastaneye yatırılan ve hastalığı hafif seyreden hastalarda tedavi rejimi genellikle farklı olmamaktadır.

Şiddetli M. pneumoniae pnömonisi nispeten nadirdir. Sürecin "atipik" bir etiyolojisinin klinik varsayımı riskli ve olası değildir. Antimikrobiyal tedavi seçimi, şiddetli pnömoni için genel olarak kabul edilen ilkelere dayanmaktadır.

M. pneumoniae’nin neden olduğu akut solunum yolu hastalıkları ve pnömoninin patogenetik tedavisi, akut solunum yolu enfeksiyonları ve diğer etiyolojilere bağlı pnömoninin patogenetik tedavisinin prensiplerine göre yapılır.

İyileşme döneminde fizyoterapi ve egzersiz tedavisi (nefes egzersizleri) uygulanır.

M. pneumoniae'nin neden olduğu pnömoniden iyileşen hastalarda, hastalığın uzun süreli seyretmesi ve sıklıkla uzun süreli astenovejetatif sendrom nedeniyle kaplıca tedavisi gerekebilir.

Çoğu vakada prognoz olumludur. Ölümcül sonuç nadirdir. M. pneumoniae pnömonisinin diffüz interstisyel pulmoner fibrozise dönüşmesi tanımlanmıştır.

Yaklaşık sakatlık süresi solunum yolu mikoplazmozunun şiddetine ve komplikasyonların varlığına göre belirlenir.

Hastalıktan iyileşenlerin takip ve gözlemine ilişkin bir düzenleme bulunmuyor.

Hasta bilgi formu

• Hastalığın akut döneminde yarı yatak istirahati, iyileşme döneminde ise aktivitede kademeli artış gerekir.
• Akut dönemdeki diyet genellikle Pevzner'e göre 13 numaralı tabloya uygun olup, iyileşme döneminde normal diyete kademeli geçiş yapılır.
• İyileşme sürecinde uzman hekimin önerilerine uyulması ve öngörülen muayenelerin düzenli olarak yaptırılması gerekir.
• İyileşme döneminde astenovejetatif sendromun uzun vadeli belirtileri mümkündür, bu bağlamda çalışma ve dinlenme rejimine uymak ve alışılmış yükleri geçici olarak sınırlamak gerekir.

[ 1 ], [ 2 ]