^

Sağlık

A
A
A

Meme kanseri nüksü

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Meme kanserinin nüksü genellikle tedaviden birkaç ay sonra bile gelişir. Nüks ettiğinde, tümör ilk tümörün bulunduğu yerde veya uzak bir yerde görülür. Kanser ikinci memede veya memenin başka bir bölgesinde gelişirse, onkologlar böyle bir tümörün yeni bir oluşum olduğunu düşünürler.

trusted-source[1], [2],

Nedenler meme kanserinin nüksü

Kanserli bir tümörün yeniden ortaya çıkması bir kadını korkutur, birçok kişi başlangıçta yanlış bir tanı olduğunu ya da tedavinin yeterli olmadığını göstermiştir. Ama aslında, her şey farklıdır, çoğu durumda, tümörün yeniden gelişimi yanlış tedavi ile değil, kan veya lenf akışı ile komşu dokulara nüfuz etmiş tüm kanser hücrelerini tespit edip öldürememesi ile kışkırtır.

Onkologlar, ana tedaviden yarım yıldan fazla bir süre geçtikten ve kontrol muayenelerinde metastaz tespit edilmediyse, tekrarlayan bir tümörün gelişmesinin bir nüks olduğu kabul edilir.

Ayrıca, kanser nüksünün, ilk tümörle aynı memede bir tümör büyümesi olduğu ve ayrıca tümörün başka bir organda ortaya çıktığı düşünülür. Uzak bir kanserli tümör geliştirirken (başka bir organda), uzmanlar birincil tümörün metastaz yapmasından bahseder.

Kural olarak, kanserin yeniden gelişimi bazı kanser hücrelerinin tedaviye duyarsızlık gösterdiğini gösterir.

Genellikle tümörün yeniden gelişimi, yalnızca göğüs, toraks, lenf düğümlerinin en yakın dokularında meydana gelir. Sıklıkla, rekürrens durumunda iskelet, beyin, akciğerler, karın boşluğu ve karaciğerin kemikleri etkilenir.

Meme kanserinin nüksetmesi genellikle belirli durumlarda ortaya çıkar ve onkologlar tümörün yeniden gelişimini gösteren çeşitli faktörleri tanımlarlar:

  • Kanser sürecinin oluştuğu evre - daha sonra hastalık ortaya çıkar, nüks olasılığı artar
  • Kanser formu - agresif kanser süreçlerinde, rekürrens riski artar
  • tespit edilen kanser tümörünün büyüklüğü - büyük neoplazm ile tekrarlayan tümör gelişimi riski daha yüksektir
  • yakındaki lenf düğümlerinin görülmesi
  • hücrelerin yüksek derecede malignitesi
  • hormonal dengesizlik
  • tümörde belirli bir tipte onkojenler, tekrarlayan bir nüks neden olur
  • malign hücre büyüme düzeyi

Tedavi bittikten sonra uzman, tümörün yeniden gelişme riskini değerlendirecek ve bir gözlem yazacaktır.

Tekrarlayan bir tümörün gelişimi her an ortaya çıkabilir, ancak pratikte gösterdiği gibi, çoğu zaman kanser tekrarlanan gelişimi tedavi tamamlandıktan 3-5 yıl sonra ortaya çıkar.

trusted-source[3], [4], [5]

Belirtiler meme kanserinin nüksü

Meme kanserinin nüksü, düzenli kendi kendine muayene (meme bezlerinin palpasyonu) ile bağımsız olarak belirlenebilir. Ek olarak, bazı değişiklikler kanserli bir tümörün yeniden gelişimini gösterebilir:

  • kaşıntı, yanma, meme ucunda değişiklikler
  • Kontur, yapı, boyut, meme ısısı, ciltte kırmızı nokta, çukur yüzeyi değişimi
  • Gögüsün ayrı bir bölümünde mermer benzeri bir renk
  • meme ucundan boşaltım

Meme kanserinin tedavisinden sonra düzenli olarak memeliyi ziyaret etmek, ultrason, mamografi yapmak ve gerekirse test yaptırmak önemlidir. Bir primer tümörün tedavisinin sona ermesinden sonra doktor üç aylık muayeneleri atar, tabi ki memelist daha az sıklıkla ziyaret edilebilir.

Neresi acıyor?

Seni rahatsız eden nedir?

Formlar

Kanser pratiğinde, meme kanserinin nüksünü aşağıdaki gibi paylaşmak yaygındır:

  • lokal - tümör ameliyat edilen yerde gelişir
  • bölgesel metastazlar - en yakın lenf düğümlerinde kanser tespit edilir
  • metastatik kanser - organlar ve dokularda birincil odak noktasından (kemikler, karaciğer, beyin, lenf düğümleri) uzaktaki kanser hücrelerinin büyümesi.

Eğer hasta meme kanseri nüksünden şüpheleniliyorsa, uzman ikinci muayeneyi yapar (MRI, biyopsi, pozitron emisyon tomografisi).

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Teşhis meme kanserinin nüksü

Düzenli mamografi ve kendi kendine muayene, erken evrelerde kanserin gelişimini teşhis etmeye yardımcı olacaktır.

Eğer meme kanseri nüksünden şüphe varsa, hastaya ultrason, mamografi, biyopsi ve kanser belirteçleri seviyesinin analizi yapılmalıdır.

Bundan sonra, kanserin evresini ve metastazları saptamak için bir çalışma yürütülmektedir.

Laboratuarda, tümör belirteçleri veya tümör belirteçleri (protein sayısı, vücutta kanser gelişmesiyle birlikte artan sayı) üzerinde bir çalışma yürütülmektedir. Bununla birlikte, bu tür proteinlerin yüksek bir seviyesi sadece kanser sürecinde gözlenmez, bu nedenle bu tanı yöntemi yardımcıdır.

Ultrasonografi, mamografi (X-ray görüntüleri) ile elde edilen sonuçları tamamlar. Mamografi bir tümörü, yerini, boyutunu tespit edebilir.

Biyopsi (tümörden ponksiyonla alınan küçük bir doku parçasının incelenmesi), tümörü daha doğru teşhis etmeyi ve onkolojik sürecin aşamasını belirlemeyi sağlar.

Ayrıca, kanseri teşhis etmek için manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi de kullanılabilir.

Kanserin tekrarlanan gelişiminin doğrulanmasından sonra, doktor, kemik dokusunda metastaz şüphesiyle, bir göğüs röntgeni, ikinci memenin bir mamogramını, kemik dansitesinin (kemik yoğunluğunun belirlenmesi) reçete edebilir.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Neleri incelemek gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kim iletişim kuracak?

Tedavi meme kanserinin nüksü

Meme kanseri nüksü topikal tedavi (tümör çıkarmak için ameliyat, radyasyon terapisi) ve sistemik tedavi (hormonal, kemoterapi, targentnye ilaçlar) de dahil olmak üzere bazı temel tedavi yöntemlerinin, tabidir.

Bir kanserin tekrar tekrar gelişme hastalığı daha agresif bir form olarak uzmanlar tarafından değerlendirilir, ancak, bir çok durumda, diğer organ veya dokulara nüfuz ancak araştırma sırasında saptanamadığından patolojik hücrelerinin yok amaçlayan karmaşık tedavi (lokal ve sistemik terapi), gerçekleştirilir.

Doktorun hangi tedaviyi seçmesi, ilk kanser sürecinin tedavisine bağlı olacaktır.

Eğer ilk kanser gelişimi vakasında tümör cerrahi olarak çıkarıldıysa (memenin korunmasıyla), daha sonra tümörün yeniden gelişmesiyle, memenin çıkarılması için bir işlem öngörülür.

Meme bezi ilk olarak çıkarıldıysa, kanserin tekrarlanan gelişimi ile radyoterapi kullanılır. Her iki durumda da hormonal tedavi ve kemoterapi reçete edilir.

Eğer tümör ikinci memede tespit edilirse, o zaman orijinal olanla ilgisi olmayan yeni bir kanser oluşumu teşhis edilir. Bu durumda, doktor memenin tamamen çıkarılmasını veya sadece tümörün çıkarılmasını önleyebilir.

Kemik dokusu, beyin veya akciğer kanserinin yeniden gelişimi için sistemik tedavi önerilmektedir. Radyasyon tedavisi ve cerrahi müdahale, hastalığın bazı ciddi semptomlarını azaltmak için reçete edilir.

Artmış HER2 / neu protein düzeyine sahip patolojik hücreli bazı hastalar, immüno-uyarıcılar ile birlikte hormon tedavisi reçete edilir (bu tip tedavi, kemoterapiden sonra negatif dinamizm için de kullanılır).

Hedefleme ilaçları birincil olarak klinik çalışmalarda kullanılır. Yeni teknoloji, sadece patolojik hücreleri yok etmeyi hedeflerken, sağlıklı hücreler el değmeden kalır.

Önleme

Meme kanserinin nüksünü önlemek için, tedavi bitiminden hemen sonra önlenmeye başlamak gerekir. Meme kanserinde, lenf ve kan hücrelerine giren kanser hücrelerinin olasılığı oldukça yüksektir. Tedaviden sonra uzman, tümörün tekrarlanan gelişimi için olası riskleri belirleyecektir. Relaps olasılığının yüksek olması durumunda, doktor muayenede tespit edilmeyen kanser hücrelerini yok etmeye ya da tamoxifen (östrojeni baskılayan bir ilaç) reçete etmenize yardımcı olacak bir kemoterapi sürecine girmenizi tavsiye edebilir.

trusted-source[21], [22], [23],

Tahmin

Meme kanserinin nüksü tanısı konduğunda, uygun bir tedavinin prognozu birkaç faktöre bağlıdır:

  • lenf düğümlerinin kanserli sürecine katılım
  • tümörün boyutu (tümör ne kadar küçükse, prognoz ne kadar iyi olur)
  • Patolojik hücrelerin sayısı ve doğası
  • Kanser hücrelerinin hızla büyüyebilmeleri

Kanser süreci geç aşamalarda tespit edildiğinde, yaşam beklentisi yaklaşık üç yıldır.

Tümörün erken tespiti, vakaların büyük çoğunluğunda başarılı tedavi sağlar.

Muayenede uzak metastaz ortaya çıkarsa, tedavinin prognozu önemli ölçüde kötüleşir.

Meme kanserinin nüksü genellikle primer tümörün başarılı bir şekilde tedavi edilmesinden birkaç yıl sonra gelişir. Geçmişte meme kanseri olan kadınlara tedaviden sonra doktor tavsiyelerini kesinlikle uymaları önerilir: düzenli olarak tetkiklere gelir, mamogram yapar ve meme bezlerinin kendi kendine muayenesini yapar.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.