^

Sağlık

A
A
A

Mekonyum ileusu

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Meconial ileus anormal visköz mekonyumda terminal ileumun tıkanıklığıdır; neredeyse her zaman bu durum kistik fibrozlu yenidoğanlarda gelişir. Yenidoğanlarda meconial ileus tüm ince bağırsak tıkanıklığı vakalarının 1 / 3'üne kadar çıkmaktadır. Semptomlar safra, şişkinlik ve mekonyumun yoksunluğunu içermeyen kusmayı içerir. Tanı klinik bulgulara ve radyografik verilere dayanır. Tedavide, sulandırılmış kontrastlı lavmanlar lavman etkisinin yokluğunda floroskopi ve cerrahi tedavide kullanılır.

Meconial ileus hemen hemen her zaman sindirim kanalındaki tüm sırların çok viskoz olduğu ve bağırsak mukozasına yapıştığı kistik fibrozun erken bir tezahürüdür. Tıkanıklık terminal ileum seviyesinde (mekonyum tıkanıklık sendromu ile kolonik tıkanıklıktan farklı olarak) meydana gelir, genellikle uteroda gelişir ve ultrason sırasında prenatal olarak teşhis edilebilir. Tıkanıklık bölgesinden uzak, bağırsak daraltılır ve az miktarda mekonyum içermez veya içermez. İnce bağırsağın içeriğinden neredeyse hiç bir mikrokolon denir.

Olguların yaklaşık yarısı tamamlanmamış dönüş, intestinal atrezi veya perforasyon gibi sonuçlara sahiptir. Prenatal dönemde ince bağırsağın gergin ilmekleri bir valf oluşturarak bükülebilir. Eğer bundan sonra bağırsaktaki kan akımı kırılırsa ve kalp krizi gelişirse, bu da steril melanyel peritonitin ortaya çıkmasına neden olabilir. Enfarktüsün geliştiği intestinal halka, intestinal atrezinin hangi bölgelerinden oluştuğunu çözebilir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Melanus ileus belirtileri

Bir aile öyküsünde kistik fibrozlu yenidoğanlar, meconial ileus'u saptamak için her 6 haftada bir ultrason testi yapılmalıdır. Karın şişliği ve mekonyum eksikliği veya peritonit ve solunum sıkıntısı sendromu gelişmesi ile daha ciddi formları basit bir formu - mekonyum ileus olan çocukların doğumdan sonra bağırsak tıkanıklığı bir tezahürü olarak görüyoruz. Bazen anterior karın duvarından palpe edilebilen genişlemiş ince bağırsağın ilmekleri, karakteristik bir testis tutarlılığına sahiptir.

Melanus ileus tanısı

Özellikle aile öyküsü kistik fibroz ile yüklendiği takdirde, intestinal obstrüksiyon belirtileri olan yenidoğanlarda tanı önerilmektedir. Hastalar, gergin bağırsak ilmiklerini ve bazen yatay seviyeleri (hava ve sıvı arasındaki sınırda) gösteren bir abdominal radyografi yapmalıdır. Mekonyumla karıştırılan küçük hava kabarcıkları nedeniyle "sabun köpüğü" nin resmi, mekonial ileus'un tanısal bir işaretidir. Eğer çocuk mekonyum peritoniti geliştirdiyse, mekonyumun kalsifiye topakları peritonun yüzeyinde ve hatta skrotumda yer alabilir. Baryum ile yapılan çalışma, ileumun tıkanmış terminal terminaline sahip bir mikro sütunu tanımlar.

Teşhis edilen mekonyum ileus olan hastalar kistik fibrozis açısından incelenmelidir .

trusted-source[8], [9]

Miyonial ileus tedavisi

(Örneğin, perforasyon, intestinal atrezi veya şişkinlik olmayan) tıkanması, bir veya floroskopi altında Natsetiltsisteinom ile seyreltildi daha fazla radyoopak bir madde sokulması ile elimine edilebilir basit durumlarda; daha az seyreltilmiş (hipertonik) kontrast, intravenöz infüzyon gerektiren büyük sıvı kayıplarına neden olabilir. Lavanda herhangi bir etkisi yoksa laparotomi gereklidir. Yakın ve uzak döngüler içinde yeniden giriş Natsetiltsisteina Çift ileostomi genellikle sıvılaştırılması ve mekonyum kaldırmak için gereklidir.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.