Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Madelung hastalığı
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 05.07.2025
Madelung hastalığı (lipomatozis), hastalığı 1888'de tanımlayan yazarın adını almıştır. Son derece nadirdir. Hastalık, insan vücudunun çeşitli bölgelerinde yağ dokusunun büyümesiyle karakterizedir. Hiperplastik yağ dokusunun en sevdiği lokalizasyon baş ve boyun bölgesidir. Lipomatozis genellikle parotis ve submandibular bezleri simetrik olarak etkiler ve bu da hastalığın başka bir adı olan "aslan yelesi"ni belirler.
[ Madelung hastalığının nedenleri
Hastalığın etiyolojisi bilinmemektedir. Lipomatozise yol açan endokrin bozuklukları ileri sürülmektedir. Bazı yazarlar, bu tür hastalarda, çoğunlukla erkeklerde, sık alkol kötüye kullanımı olduğunu belirtmiştir. Klinisyenler ayrıca Madelung hastalığı olan dört hastayı gözlemlemiştir, bunlardan üçü alkol kötüye kullanımı yapmıştır ve bir hastaya trombositopeni şeklinde bir kan bozukluğu teşhisi konmuştur. Yağ dokusunun proliferasyonu, kötü huylu bir tümöre benzeyen infiltratif bir büyüme olarak meydana gelir, ancak çıkarılan materyalin patomorfolojik incelemesi iyi huylu bir sürecin varlığını göstermektedir.
Madelung hastalığının belirtileri
Tükürük bezlerinin büyümesi yavaş ve kademeli olarak artar, ilk dönemde doktorlar tarafından teşhis edilmez ve sıklıkla hastanın aşırı obezitesi olarak kabul edilir. Muayene sırasında parotis veya submandibular veya her iki tükürük bezinin önemli ölçüde büyüdüğü belirlenir, cilt rengi değişmez. Bu bölgelerde palpasyon sırasında yumuşak kıvamda, ağrısız, belirgin sınırları olmayan, nispeten hareketli tümör benzeri oluşumlar belirlenir. Ağız boşluğunda mukoza zarında herhangi bir değişiklik görülmez. Etkilenen bezlerin kanallarından yeterli miktarda şeffaf tükürük salgılanır.
Sialogramlar, yağ dokusunun tükürük bezinin içine nüfuz ettiğini, lobülleri birbirinden ayırdığını ve sınırlarının ötesine geçtiğini göstermektedir.
Madelung hastalığının tedavisi
Madelung hastalığının tedavisi sadece cerrahidir ve genellikle palyatiftir (bazen kozmetik nedenlerle). Parotis bezinin hasar görmesi durumunda yüz sinirine karşı tutumun korunması dikkate alınarak, görünür lipom büyümesinin çıkarılmasından oluşur. Ameliyat sırasında, ameliyat eden cerrah tarafından dikkate alınması gereken şiddetli kanama mümkündür. Bu, özellikle submandibular bölgedeki yağ dokusunun çıkarılması için geçerlidir, çünkü boynun vasküler demetine yayılabilir.
Madelung hastalığının prognozu iyidir, çünkü tekrarlama nadirdir ve oldukça geç evrede ortaya çıkar.