Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Kronik postoperatif endoftalmi
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 07.07.2025
Geç kronik sluggish endoftalmi, kapsüler kese içinde düşük virülanslı bir patojenin tutulması durumunda gelişir. Hastalığın başlangıcı ameliyattan sonra 4 haftadan birkaç yıla (ortalama 9 ay) kadar değişir ve kural olarak, ZK-IOL implantasyonu ile konvansiyonel katarakt ekstraksiyonunun bir sonucudur. Nadir durumlarda, patojen YAG lazer kapsülotomisinden sonra arka bölmeden vitreus gövdesine çıkabilir. Patojenler çoğunlukla Propionihacterium acnes ve bazen Staph. epidermidis, Actinomyces israelii ve Corynebacterium spp.'dir.
[ Kronik postoperatif endoftalmi semptomları
Geç kronik yavaş endoftalmi, ağrı sendromu olmaksızın yüzen opasitelerin eşlik edebildiği, görme keskinliğinde yavaş ve ilerleyici bir azalma ile kendini gösterir.
Ekvatordaki opasitelerin tespiti için midriyazis altında gonyoskopi yapılmalıdır.
Ne yazık ki, bazen patojen, örneğin düşük patojenitesi nedeniyle tespit edilemez ve bu, büyümenin elde edilmesi için 10-14 gün gerektirir. Polimeraz zincir reaksiyonu kullanıldığında patojenin tespiti çok daha etkilidir.
Neleri incelemek gerekiyor?
Kronik postoperatif endoftalmi tedavisi
Kronik postoperatif endoftalmi tedavisi, patojen birikimlerinin vücudun savunma mekanizmaları ve antibiyotiklerin etkilerinden izole edilmesi nedeniyle karmaşıktır.
- Lokal ve parabulber kortikosteroid uygulaması ve antibiyotik kullanımı kısa süreli etki sağlar.
- Bazen vitrektomi ile birlikte intravitreal vankomisinin (0,1 ml'de 1 mg) uygulanması vakaların %50'sinde etkilidir.
- Zamanla kapsül kesesinin, kortikal kütlenin kalıntılarının ve göz içi merceğinin çıkarılması gerekebilir. Daha sonraki bir tarihte göz içi merceğinin sekonder implantasyonu mümkündür.