Kontrastlı ve kontrastsız böbrek röntgeni

Üriner sistem hastalıklarının teşhisinde organın röntgen muayenesi önemli bir rol oynar. Bu sayede konumu, konfigürasyonu, yapısı ve patolojik değişiklikleri belirlenir. Birkaç röntgen muayenesi yöntemi vardır: kontrast madde kullanılmadan (anket görüntüsü) ve kullanımıyla böbrekler, üreter ve mesane içindeki hareketinin izlenmesine olanak tanır.

Prosedür için endikasyonlar

Böbrek röntgeni gerektiren durumlar şunlardır:

• bel ağrısı, şişlik;
• böbrek kolik - taş, tümör, kist varlığının olası belirtileri;
• idrar analizinde aşağıdaki parametrelerin normdan sapması: tuzlar, lökositler, özgül ağırlık, eritrositler;
• üre ve kreatinin parametrelerinde biyokimyasal kan analizinde değişiklikler;
• organ travması;
• kalıcı idrar yolu enfeksiyonları;
• ultrason muayenesi sırasında patolojilerin tespiti;
• şüpheli idrar kokusu;
• Cerrahi müdahalenin sonuçlarının izlenmesi.

[ 1 ], [ 2 ]

Hazırlık

Fotoğrafların kalitesi büyük ölçüde doğru hazırlığa bağlıdır. Tüm bu aşamalardan tekrar geçmek zorunda kalmamak için, onlara sorumlu bir şekilde yaklaşmalısınız.

İşlemden üç gün önce gaz oluşturan yiyecekleri diyetinizden çıkarmalısınız. Böbrek röntgeni öncesi ne yememelisiniz? Belirli bir diyet yoktur ancak fasulye, lahana, süt, siyah ekmek, meyveler, yeşil soğan, kuzukulağı ve karbonatlı suyu menünüzden çıkarmalısınız.

Röntgenden önceki gün son hafif öğün en geç 18:00'da olmalıdır ^. Sabah temizleyici lavman yapılır.

Mesaneyi incelemek için mesaneyi doldurmanız gerekecektir. Röntgenden 2 saat önce sıvı içmeye başlayın (sade su, gazsız maden suyu, komposto, şekerli çay), toplamda 1,5-2 litre su içmelisiniz.

Radyografik olarak kontrast madde verilmesi gerekiyorsa (bunun için iyot içeren ilaçlar kullanılır: ürografin, omnipak) iyot tolerans testi yapılır.

Teknik Böbrek Röntgenleri

Röntgenin evreleri, türüne bağlıdır ve bu da doktorun belirli bir patolojiden şüphelenmesiyle belirlenir. Genel röntgen genellikle iki pozisyonda çekilir. Hasta kıyafetlerini çıkarır, böbrek bölgesini açığa çıkarır, yatay olarak uzanır ve altına kaset içinde bir film yerleştirilir. Diğer pozisyon dikeydir, görüntü ayakta çekilir.

Kontrast madde ile (ekskresyon ürografisi) - daha karmaşık ve uzun bir prosedür. Kontrast madde bir damara enjekte edilir ve idrar sistemi yoluyla atılır, onu renklendirir. 7 dakika sonra böbrek pelvisine girer, bu sırada ilk resim çekilir. Çeyrek saat sonra, üretra ile tamamen doldurulurlar (ikinci resim), 21 dakikada - mesaneye nüfuz eder (üçüncü resim).

Standart bir prosedür böyle görünür, böbreklerden mesaneye kadar tüm idrar sisteminin dinamiklerini izlemenize olanak tanır. Gerekirse, kontrast vücuda girdikten sonra 60 dakikaya kadar daha fazla görüntü alınabilir.

Üretra boyunca patolojilerden şüphelenilmesi, retrograd üreterografiyi reçete etmek için bir nedendir. Bunu gerçekleştirmek için, idrar yoluna yerleştirilen bir kateter aracılığıyla "aydınlatıcı" bir madde sokulur.

[ 3 ], [ 4 ]

Bir çocuğun böbreklerinin röntgeni

Bu inceleme, ultrason böbrek hastalığı hakkında kapsamlı bilgi sağlamadıysa bir çocuğa yapılır. Kontrast madde dozu vücut ağırlığına göre hesaplanır. Alerjileri önlemek için antihistaminikler reçete edilebilir.

İşlemden 3 gün önce (3 gün önce) çocuklara gaz oluşumunu azaltan ilaçlar verilir ve 7 saat öncesinden içmeleri yasaklanır. Yiyecekler için yetişkinlerle aynı şartlar geçerlidir. Röntgen günü, ebeveynlerin gaz tespit edilmesi durumunda yanlarında bir şişe yulaf lapası veya süt bulundurmaları gerekir, çünkü mide dolduğunda gazlar azalır.

Gerçek görüntüleme prosedürü sırasında yetişkinler çocuğun hareketsiz kalmasını sağlamalıdır; bu amaçla, onları X-ışını radyasyonundan koruyan özel kurşun önlükler giyerler. Bazen çocuğu sabit bir pozisyonda tutmak imkansız olduğu için anestezi kullanılır.

Kontraendikasyonlar prosedürüne

Ürografinin aşağıdaki durumlarda kullanımı kontrendikedir:

• gebelik;
• şok hali;
• böbrek yetmezliği;
• tiroid hormonlarının aktivitesinin artması;
• iyot intoleransı (kontrast varyantı).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Normal performans

Kontrastsız düz ürografi şunları görmenizi sağlar:

• böbreklerde ve üretrada taş;
• bir organın yerinden oynaması veya sarkması;
• böbreğin az gelişmesi, iki katına çıkması;
• mesanenin anormal anatomisi;
• İdrar yollarının özellikleri.

Boşaltım ürografisi, kontrast madde kullanarak organların doluluğunun değerlendirilmesini, darlık alanlarının belirlenmesini ve mesanenin doluluğunun belirlenmesini sağlar.

Kontrastlı X-ışınları yalnızca taşların varlığını değil, aynı zamanda boyutlarını ve yerlerini de tespit etmeyi sağlar. Ne yazık ki, görüntüde yalnızca kalsiyum içeren bileşikler (fosfatlar ve oksalatlar) görülebilir. Sistin ve ürik asit taşları ultrason, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile tespit edilir.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

İşlemden sonraki komplikasyonlar

İşlemin sonuçları yalnızca vücudun kontrast maddeye verdiği tepkiyle ilgili olabilir, ancak genellikle ilaç yavaşça verilir, doktorlar hastanın tepkisini izler ve zamanında yardım sağlayabilir. Röntgenden sonra baş dönmesi, mide bulantısı, genel halsizlik ve ateş vakaları olmuştur. Genellikle bu tür komplikasyonlar birkaç saat sonra geçer. Bu olmazsa, bir doktora danışmalısınız.

[ 12 ]

Prosedürden sonra bakım

İşlemden sonra özel bir bakıma gerek yoktur ancak yukarıda anlatılan reaksiyonlar ortaya çıkarsa sadece yatmanız yeterlidir.

İncelemeler

Üriner sistemin floroskopisi hakkında hazırlık dönemi hariç olumsuz bir yorum yoktur. Yiyecek kısıtlamalarına dayanmak zor değildir, ancak büyük miktarda sıvının kalın bağırsağa sokulması çok tatsız bir işlemdir. Ancak, gerçek uğruna, tedavinin başarısı için, insanlar bunun üzerinde durmazlar.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]