^

Sağlık

Koksidya - koksidioidozun etken maddeleri

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Koksidioidoz, baskın bir havayolu hastalığı olan endemik sistemik bir mikozdur.

Koksidya - koksidioidozun etken maddeleri

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Koksidinin morfolojisi

Coccidioides immitis dimorfik bir mantardır. Oda sıcaklığında (20-22 X) ve doğal şartlarda miyelsel formda büyür. Mikroconidia olmadan Mycelium septat, 2-4 mikron genişliğinde. Mantar sitoplazma zapustevaet Eylül'de misel boru, daha sonra miselyum hücre duvarı sonları konsantre edildi ve arthrospores miselyum um 1.5-2.3 genişliği ve 1,5-15 mikron uzunluğa ayrışacak gibi. Parçalanma bir 10-L2-C kültür gününde görülür.

Koksidinin kültürel özellikleri

Besleyici medya için iddiasız. Sabur'un ortamında, oda sıcaklığında, beyaz, gri veya kahverengi renkte çeşitli koloniler oluşturur. Biyokimyasal aktivite düşüktür.

Koksidinin antijenik yapısı

3 gün boyunca sıvı bir ortamda büyürken. Mycelial formu, jelde immünodifüzyon ile belirlenebilen ekzoantinler HS, F (kitinaz), HL üretir.

trusted-source[5], [6], [7],

Koksidinin patojenisite faktörleri

Müze suşlarında artrospore formasyonunun azalması, bunların virulensindeki düşüşe eşlik eder.

Ekolojik niş - endemik bölgelerin toprağı. Endemik alanları, Amerika Birleşik Devletleri'nde 40 ° kuzey ve güney enlem ve 65 ° ve 120 ° batı boylamı arasında kalan batı yarımkürede (batı ve güney-batı devletleri) ve Merkez (Meksika, Guatemala, Honduras) ve Güney (Venezuela vardır Amerika'nın Paraguay, Arjantin). Mantar çoğunlukla tropik bölgelerde ve kıyı ormanlarında (Kuzey Kaliforniya) bulunan çöller ve yarı çöller bölgesinde bulunur. Toprak, mantar için doğal bir habitattır.

Çevrede sürdürülebilirlik. Artrosporlar kurumaya çok dirençlidir.

Antibiyotiklere duyarlılık. Amfoterisin B, ketokonazol, mikonazol, flukonazol, intrakonazole duyarlı. Antiseptik ve dezenfektanlara karşı duyarlılık. Yaygın olarak kullanılan antiseptik ve dezenfektanların, özellikle ağır metallerin tuzlarına karşı etkilidir.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12],

Koksidioidosis patogenezi

Enfeksiyondan sonra, konağın vücudundaki artrosporlar, bir doku formuna dönüştürülür - küre. Spherules 20-90 sizem büyüklüğünde, 5 um'ye kadar genişliğe sahip iki hücreli bir siyatik hücre duvarı ile daha az sıklıkla 2 (H) μm büyüklüğünde yuvarlak formasyonlardır. Kürelerin hücre çeperinin kopmasıyla, içinde bulunan sporlar, vücudun her tarafına yayılır ve bu da patojenin yayılmasını ve ikincil odakların oluşmasını sağlar.

İkincil koksidiyozis bozulmuş hücresel bağışıklığı olan kişilerde gelişir. T hücre immün yetmezliği şiddetli pnömoni gelişiminin nedenidir ve ardından mantarın vücuda inflamasyonun birincil odağından yayılması izler.

Bağışıklık hücresel

Ana rol, hastalığın 2-3. Haftasında biriken T-effektörler de dahil olmak üzere T-effektörler tarafından oynanır. Fagositoz eksik, fagositler patojenin penetrasyon aşamasında vücudu koruyamazlar. Antikorlar ve tamamlayıcı, vücudun patojene karşı korunmasını sağlamaz. Manganın antijenleri üzerinde negatif HRT olan hastalarda antikor varlığı kötü bir prognostik işarettir.

Koksidioidosis epidemiyolojisi

Koksidioidoz bir sapronozdur. Patojenin kaynağı ıslak sezonunda, FIBA'nın yoğun bir büyüme olan endemik alanlarda, toprak ve kuru mevsim başlangıcı ile, arthrospores içine misel sonları sadece enfeksiyon elemanıdır. Hasta bir kişi başkalarıyla anlaşamaz.

Aktarım mekanizması aerojenik ve kontakt, iletim yolu hava-tozdur. Endemik bölgelerde kirlenmiş toprağa herhangi bir temas, enfeksiyona yol açabilir.

Duyarlılık yüksektir. Enfeksiyon için, 10 artrospor'un yeterli aspirasyonu. En büyük enfeksiyon riski, çeşitli immün yetmezliklerle liya'ya karşı hassastır.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Koksidioidosis belirtileri

Koksidioidosis belirtileri nonspesifiktir ve mantarlardan etkilenen organların doğası ile belirlenir. Sekonder jeneralize koksidioidoz kronik bir seyir ile karakterizedir - remisyonlar on yıllardır alevlenmeler ile yer değiştirir; vücudun yüzeyinde açılan fistulous hareketlerin varlığı, sıklıkla pürülan inflamasyonun odağından çıkarılır; kürelerin patolojik materyalde varlığı.

Koksidiyoidoz laboratuvar tanısı

İncelenen materyal idrar, balgam, kan, likör, biyopsi materyali,

Gal preparatlar algılayabilir - - bilyaların (ikili olarak doldurulmuş sığ yuvarlak endosporlar küresel bir kabuk oluşumu), doğal ve Gram Manus ya ile boyanmış ve mikroskobik incelemesi. Kırıntılar granülosit de birikimleri küresel bir yapıyı taklit gibi fagosite mineral partiküller (toz) hücreleri içeren karakteristik morfolojisi bilyalar mümkün eserler makrofajlar rağmen, patojenin doku fazı trudnootlichaemye. Sadece küreler üzerinde yapılan aramalar, yanlış pozitif sonuçlara yol açar. Eserler ortadan kaldırmak için basit bir yol çimlenme bilyalar olup: Patolojik materyal hazırlama metodu ile hazırlandı, damıtılmış su ile eşit hacimlerde karıştırılmıştır lamel parafin ile sızdırmaz şekilde kapatıldı ve 37 ° C de inkübe edildi "ayırt damla" Gerçek küre, 4-6 saat içinde, endosporlardan yayılan miselyum filamentleri ile filizlenir.

Mikolojik inceleme, özel bir rejime uygun olarak gerçekleştirilir. Yoğun besin besiyerinde, coccidiococci, bir deri kıvamında 37 ° C koloni oluşturur, bir substrat içine büyür, 25 ° C'de, mantarın misel formu gelişir. Mycelium, miselyumun uçlarında ve kenarlarında bulunan büyük, klamidosporları ayrıştırmıştır. Tipik artrosporlar, inkübasyonun 10.-12. Tembelliklerinde oluşur.

Hamster ve kobaylar (erkekler) üzerinde biyolojik araştırma yapılmaktadır. Deney hayvanlarının intraster ve intraperitonal ile enfeksiyonu, mantarın doku formlarının gelişmesine yol açar - küre.

Serolojik tanı için RA, RP, DSC kullanın. Phragmites. RIF. RP, ilk haftadaki hastaların% 53'ünde ve hastalığın 2-3. Haftasında% 91'inde pozitifleşir. Bu nedenle, RSK'nın açık tanısal titreleri yoktur, bu nedenle teşhis amacıyla 4-kat serokonversiyon belirlenir. DSC'nin titresindeki artış, sürecin genellenmesine tanıklık ediyor.

Koksidiyoidin ile yapılan intradermal allerjik test, yalnızca hastalığın başlangıcında negatif olduğu kişilerde tanısal değere sahiptir; Diğer durumlarda, bu örnek enfekte bir göstergesi olarak hizmet edebilir ve endemik bölgenin sınırlarını belirlemek için kullanılır.

Koksidioidosis tedavisi

Birincil enfeksiyonda, flukonazol, intrakonazol, amfoterisin B, sekonder jeneralize ketokonazol, mikonazol kullanılır.

Koksidiyoziti nasıl önleyebilirim?

Koksidioidozun spesifik profilaksisi geliştirilmemiştir. Hastalığı önlemek için, T-lenfosit eksikliği olan hastaların yanı sıra patojen antijenlerine hücresel bağışıklığı olmayan kişiler için endemik bölgelerden kaçınılmalıdır. Damar içi enfeksiyonları önlemek için, şüpheli kültürler ile tüm manipülasyonlar, arthrospores'in püskürtmesini ortadan kaldıran bir steril salin solüsyonu ile doldurulduktan sonra gerçekleştirilir.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.