^

Sağlık

A
A
A

Kaygı Depresyon

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

DSM-IV sınıflandırmasına dayalı ICD-10 hemen hemen tüm ülkelerde, tıp pratiğinde tanıtımıyla bağlantılı olarak, depresyon ve anksiyete bozuklukları yapay, nosology ortadan kalktığı olarak böylece rahatsız edici depresyon ayrıldı.

Aynı zamanda, her ikisi de tedavisi için aynı tedavi olduğu varsayılmıştır: ilaç arasında - bazı modern antidepresanlar [örneğin, seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI)] farmakolojik olmayan yöntemler arasında, - BDT.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kaygı Depresyon veya Anksiyete ve Depresyon?

Anksiyete bozuklukları ve depresyon arasındaki sınırların ve ilişkilerin anlaşılmasındaki zorluklar büyük ölçüde aşağıdaki ayrımların belirsizliğinden kaynaklanmaktadır:

  • karakteristik bir özellik olarak anksiyete;
  • durumdaki ve dışsal uyaranlardaki değişikliklere karşı uygun bir uyarlayıcının (biyolojik anlamda) bir psiko-fizyolojik mekanizması olarak kaygı;
  • patolojik anksiyete, dağınık davranış.

Gelecekte, normal ve patolojik anksiyete arasındaki sınır kranyal veya diğer deneysel yöntemler doğrulanabilir [örneğin, değişim ve nörotrofik (nörodejeneratif) yoğunluğu, belirli subkortikal yapılarda işler]. Günümüzde klinik ve psikopatolojik olarak kaydedilmiş kaygılardaki kortikotropik hormonların normal veya patolojik düzeyi hakkında genel kabul gören bir görüş bile bulunmamaktadır.

Eşlik eden kavram bir ifade ve hareketli bir olgu olarak, alarm kompleks afektif sendromunun diğer semptomlarının gölgesinde özellikle durumlarda, ayrı bir patolojik eğitim gibi bir anksiyete bozukluğu ayırmak için bir resmi bir temel sağlar. Son yıllarda, anksiyetenin psikolojik mekanizmaları giderek birincil olarak kabul edilmekte ve vejetatif bozukluklarla artan oranda ilişkilendirilmektedir. İkincisi genellikle tam olarak yerine meşru bir mekanizmaya oldukça iyi çalışılmış nörofizyolojik düzenleme olarak değil, bir duyum ve "somatik şikayetler" olarak kabul edilir - bozukluğun.

Onlar pek yeni bir şey görmek rağmen anksiyete tanımlayıcı özellikleri, diğer taraftan, art arda makale ve öğreticiler çeşitli çoğaltılabilir. Yenilikler, göreceli olarak bağımsız bazı kategorilerin, örneğin, sosyal fobinin (bağımsızlığı sorgulanabilir) tanımlanmasıyla ilgilidir. (Kelimenin tam anlamıyla - "boşluk korkusu") agorafobi belirti veren polimorfik semptomatolojili sendromu durumu. Bu söz etmek gerekiyor, ve psikolojik mekanizmalara neredeyse sadece kendi doğası anlaşılmasındaki vurgu kayması ile panik bozukluğu kavramının tezahürleri ağırlıklı sempatoadrenal anksiyete geleneksel kavram ve otonomik krizleri değiştirmek veya vagoinsulyarnye teşhis ve tedavide zorluklar yaratır.

Ayrıca depresif ve anksiyete bozuklukları lehine farklılaşma klinik ve biyolojik çalışmaların kanıtları ikna ve bu tür veriler yerine şimdiki daha yakın geçmişte daha büyük ölçüde göreli ait bulmaya çalışır. Bu, sözde deksametason testi veya bir tyrotropin salıverme faktörü ile yapılan bir test kullanılarak yapılan bir dizi çalışmadır. Doğal psikiyatride orijinal diazepam testi biliniyordu. Ne yazık ki bu gelenekler kırık ve depresyon ve anksiyete farklılaşma öncelikle patojenik hem de faydacı sadece tanı sorunları çözmek için yetersiz görünüyor psikometrik teknikler dayanmaktadır. Tabii ki, yaygın anketler ve özel ölçekler, öncelikle terapiyi kontrol etmek için çok yararlı bir araç olmaya devam etmektedir.

Modern çalışmalarda kabul edilen operasyonel tanı, depresif ve anksiyete bozukluklarını ayrık durumlar olarak ayırmamıza ve komorbiditelerini bağımsız değişkenler olarak belirlememize olanak sağlamaktadır. Öte yandan klasik psikopatoloji duygudurum genel sürekliliğinde depresyon ve anksiyete etkiler gipotimnyh yakın ve çeşitli bağlantıları yanı sıra kısmi apati ve anksiyete bozuklukları kapsar. Bugün için kabul edilen endişeli ve depresif bozuklukların betimlenmesinin sunumu, hem Rus araştırmacılar hem de yabancı yazarlar tarafından kabul edilmektedir. Karma duygusal bozuklukların yapısında da kaygı mevcut olabilir.

Hastanede, aynı zamanda birinci basamakta psikiyatrist (psikoterapist) görev çalışma koşullarında sadece dahil Dinamik izleme, bize anksiyete bozukluklarının nadir bağımsız varlığını sonuçlandırmak sağlar: zamanında ve yeterli tedavi eylem yokluğunda onlar vakaların büyük kısmı için vardır dönüştürülmesi eğilimi depresif durumlar. Son birkaç aşamadan ayırt etmek mümkündür: Beton kaygı korku yanıt veya bariz teşvikler tesislerinde sonra, zaten az çok rastgele ve çoğul olan serbest yüzen anksiyete, dönüştürülür - nesnel olmayan anksiyete, uzak nesneden bölünürler. Buna karşılık, anlamsız ( "sorumsuz") nedeniyle yakın canlandırma etkileyecek gipotimnogo fenomenolojik ve patogenetik tezahürleriyle anksiyete depresif ızdırap ile ilgilidir. Anksiyete bozukluklarının ilgili depresif bozukluklara dönüşmesinin en önemli belirtisi, dışsal koşullar ve psikolojik ve biyolojik düzeylerin etkileri ile bağlantılı olarak reaktivite kaybı olabilir.

Duygusal bileşen (heyecan, içsel kaygı, gerginlik, kaygılı yüceltme) hiçbir şekilde anksiyetenin içeriğini ve diğer türdeki depresif duyguları tüketmez.

Anksiyete durumunda vejetatif bileşenler genellikle depresyondaki depresyona göre daha belirgindir: eğilimlerin oluşturulması önemlidir, farklı yönlerden dirençli sempatiktonik olanlara vejetatif reaksiyonlarda belirli bir değişim önemlidir.

Duyusal bozukluklar arasında, hipertansiyon, diğer depresif bozukluklara göre endişeli depresyonda daha yaygındır. Bununla birlikte, algı duyusal tonunun azalan parlaklığına sahip dinamik eğilimler, bu durumun, karakteristik depresif bir semptomatoloji oluşturma olasılığı ile birlikte, affektif bozukluklara ait olduğunu göstermektedir.

Motor bozukluklar genellikle heyecan belirtilerinin karmaşık bir kombinasyonunu oluşturur ve giderek daha fazla fark edilir - depresyonun gelişmesi olarak - hareketlerin fakirleşmesiyle önlenmesi, tempolarında, genliklerinde azalma vb.

Anksiyete bozukluklarındaki konusal işlevler, basit depresyondan daha az acı çekmektedir. Davranışı kontrol etmek ve dikkati dağıtarak rahatsız edici anksiyeteyi bastırmak için genellikle güçlü bir çaba sarfedilir. Açıklanan kaygılı depresyonun gelişmesinden önce etkinlik motivasyonu nispeten güvenli kalır.

Kognitif bozukluk anksiyete bozukluklarının şiddetine ve tipik depresyonlarla yakınlaşma derecesine bağlıdır. Anksiyete, gündelik anksiyete tepkileri bağlamında bile, pek çok insanda konsantrasyon bozukluğuna, düşüncenin geçici olarak hafif dağılmasına ve dolayısıyla da uyumun uyumuna neden olur. Bu endişe verici depresyon ile bağlantılı olarak dernekler, dikkatin sık açma-kapama dengesiz akışı olarak yavaşlamanın az belirgin işaretleri ile, basit bir depresyon ile daha yönetici bilişsel işlevlerin daha ciddi bir şekilde ihlal ile karakterizedir.

Temelde genel olarak depresyon ile aynı, fakat endişeli depresyonda Ideatornye ihlali beklenen ve büyük bir ölçüde izin verilen eğilime hipokondriyak fikirleri yanı sıra eylemleri görünüm değerlendirmesini kınayan varsayımında aşağılık ve kendini suçlama fikirlerin rahatsız edici bir dönüşümün olarak fikirlerin kınama (ve oluşturmak için Bu hastanın çevresindeki davranışları. Anksiyete depresyon gibi bu durumda sistem kognitif fonksiyon, basit depresyonla daha büyük ölçüde uğrayabileceği: eleştiri bile daha az ekonomik ve sürdürülebilir, bu bariz tepki ve temas erişilebilirlik ile sürekli dış "Destek düzeltme" gerektirir. Tabii ki, biz eleştiri güvenliği söz edilemez dışarıdan melankolik depresyon, duygusal yoğunluk, dekolmanı ile karşılaştırıldığında, (gerilim dahil) bilinç depresif duyguların içeriğinin daralması bahsetmiyoruz. Melankolik depresyon karartıcı ve endişe verici ya da her ikisi melankoli ve alarm (lar hayati "sorumsuz" alarmı) olabilir baskın modalite üzerinde etkiler.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.