Kanda HER-2 / neu tümör belirteci
Son inceleme: 20.11.2021
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Serumdaki HER-2 / neu konsantrasyonunun referans değerleri (norm), 15 ng / ml'den azdır.
HER-2 / neu Onkomarkor - reseptörü, insan epidermal büyüme faktörü - normal hücrelerde bulunan protein, üç fonksiyonlu bölümlerden oluşur 185 000 arasında bir molekül ağırlığına sahip epidermal köken: dahili (sitosolik), kısa bir transmembran ve hücre dışı. Reseptör molekülünün sitoplazmik kısmının, HER-2 / neu tirozin kinaz aktivitesine sahip olan ve sinyal iletimi için sorumludur. Hidrofobik transmembran kısmı, hücre içi kinaz ve hücre dışı alıcı birbirine bağlar. Proteolitik bir sonucu reseptörünün hücre dışı bölümünü işler olarak HER-2 / neu bu tespit edilebilir kan dolaşımına, girer. 97.000-115.000 moleküler kütleye sahip bir glikoproteindir.
Yakın zamana kadar meme kanseri hastalarında HER-2 / neu reseptörlerinin varlığı, tümörün delinmesinden sonra histokimyasal olarak belirlendi. Bu reseptörler sadece meme kanseri olan kadınların% 20-30'unda bulunur. Histokimyasal çalışmanın temel amacı,% 10'dan fazla pozitif hücre (2+ veya 3+) tespit edildiğinde belirtilen trastuzumab (HER-2 / neu reseptörüne karşı antikor) tedavisinin endikasyonlarını belirlemektir. Daha sonra meme kanseri olan önemli sayıda hastada negatif histokimyasal sonuç ile trastuzumab tedavisine olumlu yanıt verildiği tespit edildi.
Günümüzde, serumda HER-2 / neu'nun kantitatif tespiti için, histokimyasal verilerle iyi korelasyon gösteren test sistemleri elde edilmiştir. Meme kanserli kadınlarda, özellikle metastaz varlığında serum HER-2 / neu konsantrasyonunda artış gözlenir. Ayırma noktası olarak 15 ng / ml değeri kullanılır. Bu seviyenin üzerindeki değerler HER-2 / neu pozitif meme kanseri olduğunu göstermektedir. Yüksek HER-2 / neu seviyeleri, kötü prognoz, düşük sağkalım ve hastalığın agresif seyri ile kuvvetle ilişkilidir (bu tür tümörler yüksek proliferatif ve metastatik aktiviteye sahiptir). Etkili spesifik (trastuzumab), hormonal ve kemoterapiye serumdaki HER-2 / neu seviyesinde bir azalma eşlik eder.
Serumda HER-2 / neu içeriğinin belirlenmesi kullanılır:
- metastatik meme kanserinin izlenmesi için;
- spesifik tedavi için hastaları seçmek için (trastuzumab);
- meme kanserinin nüksleri tanısı için;
- meme kanseri prognozunu ve seyrini belirlemek için;
- Spesifik tedaviyi izlemenin yanı sıra hormonal ve kemoterapötik ilaçlarla tedavi için.
[