Kalbin ve kan damarlarının röntgen

Son 15-20 yılda, temel olarak kalbin yeni temel çalışma biçimlerinin geliştirilmesine bağlı olarak, tanısal radyolojide bir teknolojik devrim meydana geldi. 1970'lerde gerçek zamanlı olarak çalışan ultrasonik cihazlar oluşturuldu, yardımlarıyla kalp boşluklarının içine bakabilir, vanaların hareketlerini ve kalp kasının çeşitli kısımlarını inceleyebilirler. Dinamik sintigrafi, miyokardiyal kan akımını değerlendirmek ve kalbin ventriküllerinin bireysel segmentlerinin kontraktilitesini ölçmek için yolu açtı. 1980'lerde, kardiyoloji uygulamasına bilgisayar görüntüleme yöntemleri dahil edildi: dijital koroner ve ventrikülografi, kalp fonksiyonu ile senkronize bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme. Ayrıca, radyologlar aterosklerotik plakların buharlaşması için vasküler plastik ve lazer cihazları için özel kateterler almıştır. Böylece teşhis yöntemlerini terapötik manipülasyonlarla birleştirdiler. Radyasyon kardiyoloji olgunluğuna ve tam tanınmaya geldi.

Kalbin radyasyon anatomisi

Kalp ve ana damarların morfolojisinin radyasyon muayenesi, invaziv olmayan ve invaziv teknikler kullanılarak gerçekleştirilebilir. Non-invaziv yöntemler şunlardır: radyografi ve floroskopi; ultrasonik araştırma; bilgisayarlı tomografi; manyetik rezonans görüntüleme; sintigrafi ve emisyon tomografisi (bir ve iki foton). İnvaziv prosedürler şunlardır: kalbin venöz yolla yapay zıtlaşması - anjiyokardiyografi; Kalbin sol boşluklarının arteriyel yolla kontrastlanması - ventrikülografi, koroner arterler - koroner anjiyografi ve aort - aortografi.

 Kalbin normal röntgen anatomisi

Kalp fonksiyonlarının radyasyon muayenesi

Sağlıklı bir insanda, saniyede yaklaşık 1 kez, bir uyarım dalgası miyokarda yayılır - bir kasılma ve ardından kalbin gevşemesi vardır. Kayıt için en basit ve en erişilebilir yöntem floroskopi. Kalbin kasılmasını ve gevşemesini, aortanın pulsasyonunu ve pulmoner arteri görsel olarak değerlendirmenizi sağlar. Bu durumda, hastanın ekranın arkasındaki konumunu değiştirerek, devreye girebilirsiniz, örn. Marjinal, kalbin tüm kısımlarını ve kan damarlarını yapar. Bununla birlikte, son yıllarda ultrason tanısallarının geliştirilmesi ve klinik pratiğe yaygın olarak girmesi nedeniyle, yeterli radyasyon yüküne bağlı olarak kalbin fonksiyonel aktivitesinin araştırılmasında floroskopinin rolü önemli ölçüde azalmıştır.

 Kalp fonksiyonunun x-ışını incelemesi 

Kalp Hastalığı Radyasyon Belirtileri

Yukarıda da görüldüğü gibi, kardiyolog, radyasyon yöntemleri sayesinde, kalbin ve ana damarların morfolojisi ve işlevi hakkında, normdan en ufak sapmalar hakkında objektif veriler hakkında kapsamlı bilgiler alır. Belirlenen çok sayıdaki semptomlara dayanarak, hastalığın son klinik tanısı inşa edilir. En sık bir pratisyen hekim tarafından gözlemlenen kalbin patolojisinin belirtilerini göz önüne almanız önerilir. Bunlar esas olarak kalbin pozisyonu, şekli, boyutu ve kasılma fonksiyonundaki değişikliklerin x-ışını semptomlarıdır.

 Kalp yetmezliğinin röntgen semptomları 

Kalp lezyonlarının radyasyon resmi

İskemik kalp hastalığı. Miyokard enfarktüsü

Koroner kalp hastalığına, koroner kan akımının ihlali ve iskemik bölgelerde miyokardiyal kontraktilitede tedrici bir azalma neden olur. Miyokardın kasılma fonksiyonunun ihlali, çeşitli ultrason teşhisi yöntemleri kullanılarak tespit edilebilir. En kolay ve en erişilebilir olanı ekokardiyografidir. Bu durumda, sol ventrikül duvarının farklı bölümlerinin kasılmalarının eşitsizliği belirlenir. İskemik bölgede, sistol sırasında ventrikül duvarının hareket genliğinin azalması genellikle gözlenir. Interventriküler septumun kalınlığı ve miyokardın sistolik kalınlaşması azalır. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu artan sol ventrikül kasılmaları ile azalır (ayrıca, sağ ventrikül ejeksiyon fraksiyonu azalır). Dolaşım yetmezliğinin önemli belirtilerinin hala olmadığı bir zamanda, lokal kontraksiyon ihlalleri görülmektedir.

Mitral defektler

Mitral kalp defektlerinin radyasyon tanısı öncelikle ultrason ve radyografik verilere dayanmaktadır. Mitral kapak yeterli değilse, sol ventrikülden sol atriyuma kan damlasına yol açan, sistol sırasında valflerini tamamen kapatmaz. İkincisi kanla doldurulur, içindeki basınç yükselir. Bu, sol atriyuma akan ve akciğerlerin venöz bolluğunu oluşturan pulmoner venlere yansır. Küçük dairedeki basınç artışı sağ ventriküle iletilir. Aşırı yüklenmesi miyokart hipertrofisine yol açar. Sol ventrikül de genişler, çünkü her diyastolde daha fazla kan alınır.

Aort defektleri

Eğer aort kapağı yetersizse, kapakçıkları sol ventriküle bir mühür sağlamamaktadır: diyastolde aortun kanının bir kısmı boşluğuna geri döner. Sol ventrikülün diyastolik aşırı yüklenmesi var. Defekt oluşumunun ilk aşamalarında, vuruş hacminin artırılmasıyla telafi sağlanır. Artan kan boşaltma, aortun büyütülmesine, özellikle de artan kısmına yol açar. Sol ventrikülün miyokart hipertrofisi gelişir.

Konjenital malformasyonlar

İç hastalıklar ve cerrahi kılavuzları, kalbin ve büyük damarların gelişiminde (konjenital malformasyonlar) çok sayıda anomalinin bir tanımını içerir. Radyasyon yöntemleri, tanımalarında önemli ve bazen belirleyici bir rol oynamaktadır. Her zamanki X-ışını incelemesi ile bile, kalbin pozisyonu, boyutu ve şekli, aort, pulmoner arter, üst vena kava ve nabızlarının yapısı belirlenir.

Perikarditы

Radyasyon tanısı yöntemlerini incelerken kuru perikardit başlangıçta semptom vermez. Bununla birlikte, perikardiyal tabakaların kalınlaşması ve sıkışması olarak, görüntüsü sonogramlarda ve bilgisayar tomogramlarında görünür. Önemli perikardiyal füzyon, radyografilerde kalbin gölgesinin deformasyonuna yol açar. Perikardiyal shvartlardaki kireç tortuları özellikle canlıdır. Bazen roentgenogramların üzerindeki kalker kalker bir kabuk (“kalbin kalbi”) ile kaplanmış gibidir.

 Kalp lezyonlarının röntgen görüntüsü

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]