Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
İdrarda toplam kalsiyum
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 05.07.2025
Metabolik dengede, idrarda günlük kalsiyum atılımı, bağırsaktaki kalsiyum emilimine karşılık gelir. İdrarda kalsiyum atılımı, glomerüllerde filtrelenen kalsiyum miktarına ve tübüler reabsorpsiyona bağlıdır. İyonize kalsiyum ve düşük moleküler anyonlarla kompleks halinde kalsiyum (kan serumundaki toplam miktarın yaklaşık %60'ı) glomerüllerde filtrelenir. Böbrekler, filtrelenen kalsiyumun %87-98'ini reabsorbe eder. Kalsiyum reabsorpsiyonu tüm nefronda pasif olarak gerçekleşir. Proksimal kıvrımlı tübüller %60, Henle kulpu - %30, nefronun distal kısmı - %10 kalsiyumu reabsorbe eder. Böbreklerin distal tübüllerindeki kalsiyum reabsorpsiyonu PTH tarafından uyarılır. Hastanın vücudundaki kalsiyum metabolizmasının tam bir resmi için, bunu idrarda incelemek gerekir.
Toplam idrar kalsiyum atılımı için referans sınırları
Diyet |
Sa Sayısı |
|
Mg/gün |
Mmol/gün |
|
Diyette kalsiyum eksikliği Kalsiyum alımı ortalamanın altında Ortalama kalsiyum alımı (800 mg/gün veya 20 mmol/gün) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1.25-3.75 2,5-7,5 |
Kalsiyum homeostazının normal mekanizmaları idrar kalsiyum atılımını artırarak hiperkalsemiyi önler. Bu nedenle, serum kalsiyumunda böbrek dışı herhangi bir artış kalsiyum filtrasyonunu ve idrar kalsiyum atılımını artırır. Henle halkasına ve distal renal tübüllere artan sodyum iletimi (örneğin, furosemid ile) ayrıca idrar kalsiyum atılımını artırır. Hiperkalsiüri, nefronun herhangi bir yerinde bozulmuş kalsiyum geri emiliminden kaynaklanır. Bu mekanizmaları anlamak, hiperkalsiüri ile ilişkili nefrolitiyazis tedavisi için önemli çıkarımlara sahiptir.