^

Sağlık

A
A
A

Horner Sendromu

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Özenli bir kişi, bazen yüzünün yapısıyla ya da gözleri ile ilgili yanlış bir şeyle orantılı olarak değil, onun yanında yaşayan bir komşusu ya da yanından geçen bir komşuyu fark edebilir. Böyle bir kişinin tıpta Horner sendromu adını taşıyan bir hastalığın ilerlemesi olasıdır. Bu hastalığın gelişiminin temeli, bir kişinin otonom sinir sistemini etkileyen patolojik değişikliklerdir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nedenler horner Sendromu

Bu hastalık ilk olarak, bugünkü ismini aldığı yer olan Johann Horner tarafından boyanmıştır. Horner sendromunun başlıca nedenleri, bazı hastalıkların semptomatik gelişim yollarındadır.

Bunun için taşımak mümkün:

  • İlk tipte nörofibromatozis.
  • Pancostia'da Neoplazm.
  • Sinir uçlarının demetini etkileyen doğuştan değişiklikler.
  • Trigeminal sinirin nevraljisi.
  • Multipl skleroz.
  • Yaralanmanın sonucu.
  • Myastenia gravis, nöromüsküler sinapsların çalışmasından sorumlu bir genin mutasyonudur.
  • Neoplazm, hipotalamus, omurilik ve beyin lokalize.
  • Kavernöz sinüsün damarlarının tıkanması.
  • İskeletin kostal kısmını ve / veya omurganın üst kısımlarını etkileyen iltihap.
  • Migren ağrısı.
  • Sık alkol ve diğer zehirlenme (zehirlenme) de Horner sendromunun tipik belirtilerinin ilerlemesine yol açabilir.
  • İnmenin sonucu serebral bir kanamadır.
  • Syringomyelia, sinir sisteminin kronik progresif bir patolojisidir, bunun sonucu olarak omuriliğin gövdesinde boşluklar oluşur.
  • Otitis, orta kulakta lokalize olan inflamatuar bir süreçtir.
  • Aort anevrizması.
  • Guatrın bir sonucu olarak tiroid parametrelerinin büyümesi.

trusted-source

Belirtiler horner Sendromu

Doktorlar, insanlarda belirli bir patolojinin varlığını gösterebilecek birkaç işaret olduğunu söylüyorlar. Bunların hepsinin bir arada görülemeyecekleri de unutulmamalıdır - karmaşık, ancak bunlardan sadece bazıları. Ancak, hastalığın varlığı hakkında bir varsayımda bulunabilmek için, aynı zamanda en az iki böyle işaret bulunmalıdır.

Horner sendromunun ana, en yaygın belirtileri şunlardır:

  • Myos - etkilenen gözün öğrencisi daralır.
  • Göz kapaklarının pitozu - üst ve alt göz kapaklarının arasındaki göz yumrularında azalma.
  • Alt göz kapağında üst, daha az sıklıkta artış olmaması.
  • Öğrencinin dış uyaranlara ve özellikle de bir ışık demetine daha az tepki.
  • Küçük hastalarda konjenital bir hastalık durumunda, iris heterokromik olabilir. Yani, gözün yanardöner parçasının renk renginin eşit olmayan dağılımı, farklı renklendirme.
  • Az miktarda ter (pitozun kenarından yüz lokalizasyonu) olabilir ve gözyaşı maddesinin miktarı azalır.
  • Etkilenen taraftaki yüzün yarısı hiperemiktir. Oluşum ve Purfyur du Petit sendromu olarak adlandırılan - oküler sempatik sinir tahriş edici bir etki ile sonuçlanan, semptomların bir dizi: midriazis, eksoftalmi, geniş kapak aralığına, göz içi basıncı, damar genişlemesi koroid ve retinada artış.

trusted-source[8]

Formlar

trusted-source[9], [10]

Konjenital Horner Sendromu

Bugüne kadar, doktorlar, intrauterin gelişme döneminde bir kişi tarafından elde edilen teşhis edilen patolojilerin sayısında önemli bir artış kaydetti. Doğuştan Horner sendromu da değildir. Gelişimini provoke etmenin en yaygın nedeni, fetusun doğum sırasında aldığı bir travma olabilir.

Hastalığın bu formu ile, oftalmologlar genellikle yenidoğanın gözünün irisinin ve daha yetişkin bir hastada pigmentasyon elde etmediği, grimsi-mavi bir renk kaldığı etkiyi gözlemler. Azaltılmış ve yeni doğmuş bir konjenital Horner Hormonunun varlığına işaret edebilen gözün, özel dilate damlaların girişine reaksiyonu.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Eksik Horner Sendromu

Ancak bu hastalığın bir amatörün de fark edebileceği belirgin bir semptomatoloji olmayabilir. Bu durumda göz önünde bulundurulması gereken hastalık sadece eksik bir uzman tarafından - eksik Horner sendromunu teşhis edecek bir göz doktoruna sahip bir resepsiyonda - tanınabilir.

Bu tür hastalıkların semptomatolojisi, değişiklik düzeyi ve sempatik yapıların yenilgisinin ölçeği ile belirlenir.

Horner sendromu çocuklarda

Kulağa ne kadar üzücü gelse de, daha önce de bahsettiğimiz konjenital patolojinin yanı sıra, bir çocukta Horner sendromu kendini daha sonraki bir gelişim aşamasında gösterebilir.

Aynı zamanda, doktorlar hastalığın iki çocuk yaşından önce kendini gösterebilir başlıyor, eğer yüzün tutulan tarafta gözünde orada pigmentasyon azalır (veya yokluğu) alındığı bir heterophthalmia olarak bu patolojinin gelişimi mümkün olduğunu söylüyorlar. Bu azgelişmişliğin nedeni, belli bir renkte gözün irisinin renklendirilmesine neden olan melanosit üretimine izin vermeyen sempatik innervasyonun eksikliği ile açıklanabilir.

Görsel sempatik liflerin felci konjenital köklere sahip olabilir, ancak sadece bir yıldan uzun bir süre sonra fark edilebilir. Ancak söz konusu hastalığın gelişmesinin nedeni, bebeğin göğsünde yapılan cerrahi müdahale olabilir. Örneğin, konjenital kalp hastalığını düzeltirken. Horner sendromunu elde etmek için, bir çocuğun büyüyen vücudundaki diğer patolojik değişikliklerin varlığında veya söz konusu patolojinin nedenlerinde daha önce bahsedilmiş olan dış faktörler nedeniyle mümkündür.

Bazı durumlarda, doktorlar pupiller bölgede aniden karanlığın bir arka planına (odadaki ışık kapalı) karşı paradoksal keskin bir düşüş gözlemlemek zorunda kalmıştır, daha sonra öğrenci yavaş yavaş boyutunu arttırmaktadır. Bu durumda, bir doğrudan ışık ışını ile harici stimülasyona yanıt normale yakındır. Bugüne kadar, bu fenomenin özü sona ermemiştir. Bir seçenek olarak - retina veya optik sinir gelişiminde bir anomali.

Teşhis horner Sendromu

Çocuğun kendisi ve eğer bir sonraki randevuda çocuk doktoru veya göz doktoru varsa, hem kendinin hem de ebeveyni hastalığın varlığı hakkında şüpheler olabilir. Doktor, yukarıda listelenen işaretlerden en az iki semptom varsa, hastanın vücudunun özel bir muayenesini sorgular.

Horner sendromunun teşhisi, aşağıdakileri içeren bir dizi aktiviteyi içerir:

  • Etkilenen öğrencinin kokain bazlı özel göz damlaları ile test edilmesi. Sağlıklı bir organın damlatılmasından sonra genişleme görülür. Bu reaksiyon norepinefrinin arka kelepçesinin bloke edilmesinden kaynaklanır. Söz konusu hastalığın sinaptik çatlağın varlığında, beklenen reaksiyona yol açmayan, süreci engelleyen norepinefrin eksikliği gözlenir.
  • Pupil dilatasyonunun yokluğunda, ilk testten 48 saat sonra, tedaviye ek doktora atanır. Bu diyagnoz adımı, hasar seviyesini belirlemenizi sağlar. Bir hidroksialfatamin (% 1) çözeltisi, pupil içine damlar ve bunun için% 5'lik bir p-metilhidroksifftamin solüsyonu ikame edilebilir. Reaksiyonun sonuçlara dayanarak, ve uzatma reaksiyonu, mevcut ise, bu tür göz bebeği yanıt gözlenmemişse, bu tip postgangliyonik Horner sendromu teşhis edilmiş, pregangliyonik lezyon türü belirtilmektedir teşhis edilir.
  • Hasta ayrıca, beyin ve omurilik, üst omurga manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi geçirecek. Doktorun belirli bir çalışmayı seçmesi doğrudan beklenen ölçeğe ve patolojik değişikliklerin derinliğine bağlıdır.
  • Gelişmekte olan bir tümörün tespit edilmesini ve lokalizasyonunun belirlenmesini mümkün kılan bir X-ışını çalışmasının yapılması gerekli olabilir.

trusted-source

Kim iletişim kuracak?

Tedavi horner Sendromu

Sadece doğru teşhisi koyduktan sonra, uzman bir uzman tam tedaviye yol açmazsa, en azından hastanın sağlık durumunu önemli ölçüde artıracak olan tıbbi önlemleri yazabilir.

Gorner sendromunun dayanması gereken ana itki, sinir uçlarının yükünün ve etkilenen gözün kas dokusunun aktivasyonudur. Bu amaçla, hastaya myoi nörostimülasyonunun yapıldığı paralel olarak kinesiyoterapi verilir.

Değişen organı etkilemenin son yönteminin özü, impuls akımının patolojik dokular üzerindeki tahriş edici etkisine indirgenmiştir. Bu durumda, nivatlar kesinlikle algılanabilecek tüm yapılara uzanır.

Myoi'nin nörostimülasyon tekniği, yeterince yüksek bir verim derecesine sahip büyük bir zayıflığın olduğu kaslarda bile daha fazla yük geliştirmeyi ve adapte etmeyi mümkün kılar. Bu uyarım, yükün beslendiği kutanöz elektrotların kullanımı ile gerçekleştirilir. Bu prosedür oldukça acı verici ve nitelikli bir tıp uzmanının doğrudan gözetimi altında yürütülmektedir. Fakat sonuç olarak, hasta etkilenen gözün durumundaki belirgin gelişmeleri takdir edebilir.

Prosedürden sonra, aşağıdaki gözlemlenir:

  • Hastalık alanından lenfatik sıvının dışarı akışının aktivasyonu.
  • Kan akışını artırın.
  • Tüm metabolik süreçlerin uyarılması ve normalleştirilmesi.
  • Artan kas tonusu.

Bu sonucu aldıktan sonra, neyin başarıldığını durduracağımıza dikkat edilmelidir. Bu karmaşık tedaviden sonra bir kişi, bu kasları normal çalışma koşullarında tutmak için tasarlanmış bağımsız çalışmalara devam etmelidir. Bu amaçla, uzmanlar kinesiotherapy olarak adlandırılan özel bir kompleks geliştirdi. Kompozisyonunda solunum egzersizleri, medikal jimnastik, simülatör kullanan yükler, çok yönlü spor ve uygulamalı yarışmalar ve açık hava oyunları bulunmaktadır.

Ancak, tüm çabalar olumlu bir sonuca yol açmazsa, ilgilenen doktor, bir operasyonel müdahalenin atanmasıyla ilgili bir karara varabilir. Aşırı pitoz durumunda bu mümkündür. Yüz estetik ameliyatı, hastalığın göz önüne alınmasıyla hastaya bu kusurun giderilmesini sağlar. Plastik cerrah, göz boşluğunun kaybolmuş konfigürasyonunu tamamen geri yükleyebilir ve hastayı sağlıklı bir görünüme geri döndürür.

Horner sendromunun alternatif yollarla tedavisi

Söz konusu patolojinin gelişim mekanizmasının derinden anlaşılmaması nedeniyle, evde bağımsız bir tedaviye girmek için gerekli olmadığı hemen belirtilmelidir. Horner sendromunun alternatif yollarla tedavisi sadece tedavi tedavisi ve tedaviyi yapan doktorun onayı ile yapılabilir.

En basit tedavi yöntemlerinden biri, yüzyıla ait pitozisin semptomatik görünümünü azaltmak için belirli bir süreye sahip olan kaldırma kremlerinin kullanılmasıdır. Ama bu durumda bile, kendiniz atamamalısınız. Özellikle bu sorun, alerjik reaksiyonların tezahürüne eğilimli hastalar için önemlidir. Bu durumda, tercihinizi hipoalerjenik krem formülasyonları üzerinde durdurmanız gerekir.

Horner sendromunun alternatif yollarla tedavisinde aromatik yağlar ve sıkılaştırma etkisi gösteren maskeler kullanmak mümkündür. Uygun ve masajlar, ancak özel olarak eğitilmiş bir uzman tarafından gerçekleştirilmeli veya hasta ekspres bir kursa gitmelidir.

Bu makalede, sorun alanın kozmetik özelliklerini geliştirmek için kullanılabilecek bazı maskeler bulunur.

  • Bu bileşiklerden biri, susamlı bir yumurta sarısının, birkaç damla (yeterli buhar) susam yağı ile karıştırıldıktan sonra elde edilen bir susam-yumurta maskesi olarak adlandırılabilir. Elde edilen bileşim, yaralı veto bölgesine eşit bir şekilde uygulanır ve yirmi dakika boyunca bırakılır, daha sonra hafifçe ılık su ile yıkanır.
  • İyi bir sonuç başka bir maske tarafından gösterilir: bir patates yumruğu yıkanır ve bir rende üzerine öğütülür. Bundan sonra, bir saat bir çeyrek için sonuçlanan bulamaç serin bir yere (buzdolabı yapacak) yerleştirilir. Daha sonra, patates keki, ağrılı bir yerde düzgünce dağıtılır ve yirmi dakika "iş" etmesine izin verilir. Bu zamanda, hastanın yatması tavsiye edilir. Zaman geçtikten sonra, ılık su ile durulayın, fazlalığı hafifçe bir doku ile yıkanmalıdır.

Bu maskelerin düzenli olarak uygulanması sadece hastalık için daha iyi bir duruma yol açmakla kalmaz, aynı zamanda gözü sınırlayan küçük kırışıklıklardan kurtulmaya da yardımcı olur.

  • Etkili ve tavsiye edilen masajlar. Prosedürden önce, göz kapaklarının derisinden gelen skar pullarının yağdan arındırılması ve çıkarılması gerekir. Masaj hareketleri, antiseptik özelliklere sahip bir tıbbi bileşimin daha önce uygulandığı bir pamuklu çubuk yardımıyla çok dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. % 1 tetrasiklin merhem,% 1 sodyum sülfemil veya sentetazin solüsyonu olabilir. Diğer ilaçları kullanmak mümkündür. Modern eczaneler, tüketiciye çok çeşitli ilaçları sunmaktadır. Ana şey, ilgilenen doktor tarafından atanmalarıdır. Hareketler kolay, okşayarak, hafif bir basınçla, iç köşeden başlayıp dış alanda sonlanmalıdır. Bu prosedürler, 10-15 gün boyunca günlük olarak yapılmalıdır. Hareketler değişmeli: daireselden düz çizgiye, hafif bir pat.

Uzmanlar ayrıca göz kaslarının tonunu artırmak için egzersizler geliştirdiler. Egzersizler ayakta tutulur. Tüm cimnastik, kaldırmadan veya kafa çevirmeden, gözlerle yapılır. Her egzersiz altı ila sekiz defa tekrarlanır.

  • Tek gözle, olabildiğince yüksek görünmeye çalışıyoruz, sonra aniden bırakıyoruz ve ayaklarımızın altına bakmaya çalışıyoruz.
  • Başlarımızı önce sola, sonra da sağa bakmaya çalışmayız.
  • Gözlerimizi süzüyoruz, yukarı ve sola bakıyoruz, sonra sağa doğru çapraz olarak bakıyoruz.
  • Gözlerimizi diken diken, sağa baktığımızda, gözlerimizi çapraz olarak sola doğru hareket ettiriyoruz.
  • Bir sonraki egzersiz, bir elin önünüzde uzanması ve gözlerinizi işaret parmağına sabitlemesi ile başlar. Ondan durmadan, yavaşça falanksı burun ucuna getiririz. Görüntü ikiye katlanabilir.
  • İşaret parmağının falanksı burun köprüsüne yerleştirilmeli ve dönüşümlü olarak sağ ya da sol gözbebeği ile bakılmalıdır.
  • Gözlerimizle önce dairesel hareketleri önce, sonra diğer tarafa yaparız.
  • Gözlerimizle yoğun bir şekilde yanıp sönerken 15 saniyeye kadar dayanmaya çalışarak kendimize güveniyoruz. Kısa bir ara verin ve yaklaşımı tekrarlayın. Ve böylece dört kez.
  • Çok yakın bir konuya bakın, daha sonra mümkün olduğunca tercüme edin ve uzağa sabitleyin. Yine komşuya dönüyoruz. Ve birkaç kez.
  • Beş saniye boyunca önce gözlerinizi kuvvetlice kapatın, ardından keskin bir şekilde açın (beş saniye bekleyin ve tekrar kapatın). Bu tür yaklaşımlar yapın.
  • Gözleriniz kapalıyken göz kapaklarınıza yuvarlak pedler ile masaj yapmaya başlayın. Prosedür tam bir dakika boyunca devam etmelidir.

Gözlerin genlik hareketi mümkün olduğunca geniş olmalıdır, ancak ağrı belirtilerine izin verilmemelidir. Göz kas egzersizlerini stimüle etmenin genel seyri, en az üç ay boyunca günlük olarak yapılmalıdır (günde iki veya üç kez olabilir).

Önleme

Ne yazık ki kulağa hoş geliyor, ama söz konusu hastalığın ortaya çıkmasını ve gelişmesini engelleyebilecek kesinlikle etkili yöntemler bugün mevcut değil. Ancak, gerektiğinde Horner sendromunun önlenmesi tedavinin Eksiksiz, hatta göz veya hemen bir göz hekimine danışmalısınız patoloji gelişmekte şüphesi en ufak rahatsızlık de, kapsamlı bir şekilde incelenmesine aslında yalan edebilir.

Sadece erken ve zamanında tanı ve tedavi Horner sendromunun daha fazla gelişmesini engelleyerek daha ciddi patoloji formlarını uyarır. Sağlığınıza bu yaklaşım, hastanın tam iyileşme şansını artırır.

trusted-source[15], [16], [17]

Tahmin

Kendi başına, bu hastalık yaşamı tehdit eden insanlar kategorisine ait değildir, fakat bütün sorun, varlığının daha ciddi sapmaların varlığının göstergesi olabileceğidir. Bu nedenle, eğer şüphelenilen hastalık düşünülürse, doktor hastayı kapsamlı bir inceleme yapar.

Tam olarak araştırmanın sonuçları, tedavinin erken zamanlaması ve alınan önlemlerin zamanlaması, Horner sendromunun makul prognozunu belirleyen temel kriterlerdir.

Sorunun embriyonik gelişimi ve acil yeterli tedavi ile tam iyileşme mümkündür. Ancak en kalıcı sonuç, elbette plastik cerrahidir.

Yukarıda belirtildiği gibi, Horner sendromu etkilenen organizmanın sağlığı için bir tehlike oluşturmaz. Fakat bu, hiçbir şekilde, sorunu görmezden gelmek ve “bir elden vazgeçmek” gerektiği anlamına gelmez. Onun tezahürü "buzdağının tepesi" olabilir ve çok daha ciddi bir patolojinin insan vücudundaki varlığına tanıklık edebilir. Bu hastalığı estetik bakış açısından ele alırsak, o zaman herkes yüzünde böyle bir rezalete tahammül etmeye hazır değildir. Bu nedenle, en ufak bir rahatsızlıkla, şüpheleri teyit edecek veya çürütecek ve gerekirse etkili önlemler alacak bir göz doktoruna danışarak mümkün olduğunca erken kayıt yaptırmak gerekir. Sağlığınızın elinizde olduğunu hatırlamakta fayda var!

trusted-source[18], [19]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.