^

Sağlık

A
A
A

Göz kornea yakmak

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Olguların yaklaşık yarısında, tamamen veya kısmen kaybedilen hastalar “göz korneal yanması” ile teşhis edildi.

Kornea için hangi travmalar ölümcül, yanıkların nasıl tedavi edileceği ve vizyonu korumak için ne gibi önlemler alınmalıdır? Hadi anlamayalım.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemioloji

Korneal yanıklar göz yaralanmalarının% 7-18'ini oluşturur. Ezici çoğunluk (% 84) kimyasal yanıklardır. Termal yanıklar göz yanıklarının% 16'sını oluşturur. Göz yanıkları olan hastaların ortalama yaşı 36'dır ve erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Nedenler göz kornea yakmak

  1. Erimiş metal parçacıkları veya yüksek sıcaklık, buhar ve ateşe ısıtılan sıvıların yaralanması (kornea, 45 ° C'nin üzerindeki bir sıcaklıkta tehlikeye girer).
  2. Parlak ışığa uzun süre maruz kalma: Kornea, güneş olaylarını gözlemlerken ultraviyole ışıkla gözü yakar, güneş çok parlaktır (örneğin, karla kaplı dağlarda kalırken veya deniz köpüğü gözlük olmadan seyrederken). Ayrıca kaynak sırasında güvenlik kurallarına uyulmaması durumunda, göz korneasının kaynak ile yanması kolaydır.
  3. Kimyasallarla temas: agresif ev kimyasalları, alkaliler, asitler, çözücüler.

Gözün korneasının en tehlikeli yanması alkali bir yanıktır. Asit sadece çarptığı alana zarar verirse, alkali daha sinsidir: dokulara derinlemesine nüfuz eder ve daha yıkıcı davranır.

trusted-source[11], [12],

Patogenez

Göz korneasının karakteristik özellikleri, patolojik sürecin gelişmesini ve zarar verici maddenin ortadan kaldırılmasından sonradır. Bu, göz dokularındaki metabolizmanın ihlali, toksinlerin oluşumu ve yanık sonrası dönemde bağışıklık cevabının gelişmesinden kaynaklanır. Vasküler membran yanık sonrası tekrarlayan enflamasyona eğilimlidir, yapışma, kornea ve konjonktiva yaraları oluşturma eğilimi vardır.

trusted-source[13], [14], [15], [16],

Belirtiler göz kornea yakmak

Göz korneası yanmış bir kişi için, karakteristiktir:

  • baş ağrısı;
  • ışıktan hoş olmayan duygular;
  • sulu gözler;
  • görme alanı veya görme keskinliğinin daralması;
  • dairesel göz kaslarının kontrol edilemeyen kasılması;
  • gözlerde ağrı;
  • Gözdeki yabancı cisim hissi.

Ultraviyole ile gözün korneada yanık varsa, ilk işaretler sadece 8-10 saat sonra ortaya çıkar.

trusted-source[17], [18], [19]

Aşamaları

Göz korneasının ne kadar ciddi hasar gördüğüne bağlı olarak yanıklar tahsis edilir.

  • I derece: kornea yüzeysel katmanlara yaralanma. Sıcaklığın yerel olarak artması ve göz kapaklarının küçük bir ödemi ile karakterizedir. Muayene epitelyumun hafif bir şekilde lekelenmesini açığa çıkarabilir. Bu travmanın tedavisi ayaktan ve sonuçsuz olarak ortaya çıkar.
  • II derece: korneanın epitel tabakasının tüm tabakalarında yaralanma. Böyle bir yanık ile korneada erozyonlar görülür, göz kapaklarında kabarcıklar görülür. Zamanında bir doktor yardımı, bir hafta veya bir buçukta yara izleri oluşmadan erozyonun ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.
  • III derece: kornea bulanıklaşır, ancak öğrenci açıkça görülebilir. Korneadaki şekil neredeyse ayırt edilemez. Yaralanmadan bir gün sonra, decemet membranın kıvrımları oluşur. İyileşme 2-4 hafta sonra ortaya çıkar, küçük yara izleri vardır. Kornea buzlu camlara benzer hale gelir, gözbebeği sınırları ayırt edilemez. Korneada 3-4 hafta sonra kaba vasküler lösom oluşur ve görme düşer. Bazen konjonktiva büyür.
  • IV derece: kornea, porseleni andıran tam derinliğe travmatik, mat gri olur. Genellikle bulutlu bir mercek düşer.

Yanık sırasında, aşağıdaki aşamalar ayırt edilir:

  1. Hücrelerin primer ve sekonder nekrozu (yaralanmadan hemen sonra ve 2-3 hafta sonra).
  2. Ekleme bölgesi (korneanın kısmi restorasyonu).
  3. Koruma olarak inflamatuar reaksiyon (yaklaşık 6 ay sürer).
  4. Skarlaşma ve distrofi.

trusted-source[20], [21]

Teşhis göz kornea yakmak

Bir yanığın teşhis edilmesi zor değildir. Ancak, bazı durumlarda doğru bir teşhis ancak bir süre sonra yapılabilir, çünkü sadece birkaç gün sonra hasar derecesini ve özellikle derinliğini değerlendirmek mümkündür.

çünkü mağlup dış katmanlarını parçalanmış ve kalan kornea bölümü bile mütevazı bir kuvvet, göz kapağı ve kaba muayene kapatma kornea perforasyonu neden olabilir, böylece ince olurken yanık kimya kornea, hemen hemen saydam olduğunda. Çoğu zaman bu kornea tabakaları zamanla bulanıklaşır ve dokular kıtlaşır.

Göz bir alkali ile yakıldığında, ilk önce yarı saydam olur ve sadece belirli bir süre sonra, alkalin bileşiklerin değişmemiş etkisi metabolik süreçleri bozar ve güçlü bir bulanıklığın ortaya çıkmasına yol açar.

Kornea yanıklar kornea tespit hafif zarar görmüş reddedilir epitel, ve diğer tabakaların yenilmesi endotel patolojiler, inceltme: özellikle bir yarık lamba kullanarak dikkatli bir şekilde kontrol ve kornea değerlendirilmesi, hasarının derecesini belirlemek ölçüde sağlar. Enstrümantal teşhis, örneğin oftalmoskopi, teşhisi açıklığa kavuşturmaya yardımcı olacaktır. Örneğin, oftalmoskopi nipelin sıcaklığındaki bir artışı tespit ederse, bu daha büyük yanık derecesini gösterecektir.

Küçük yanıklar ile, korneanın özel bir lambalı lambayla çalışması, rutin muayeneyi tespit etmek neredeyse imkansız olduğu için bu tür değişiklikleri tespit etmeyi mümkün kılar. Bunlar, elektro-oftalmiye sahip korneada ya da hidrojen sülfit, amonyak ve benzeri bileşiklerle yanma sonucu ince erozif değişiklikler içerir.

trusted-source[22], [23]

Ayırıcı tanı

Korneal yanık için ayırıcı tanı, primer değişiklikleri ikincil değişikliklerin gelişmesinden ayırmalıdır. Konjonktivanın geniş lezyonlarının ve kornea marjinal ağının sonuçları ve komplikasyonları bir hafta sonra bile ortaya çıkabilir.

Doğru bir tanı koymak için, hastanın tarihini incelemek gerekir: yanma tipi, korneaya zarar veren kimyasalın miktarı ve sıcaklığı, ne kadar yoğun olduğu, vb.

Diferansiyel teşhis, bir termal yanmayı kimyasal yanıklardan ayırt etmeyi kolaylaştırır. Herhangi bir sebepten ötürü hastanın kendisi bu bilgiyi sağlayamasa bile, daha sonra dışsal işaretlerle kurulması kolaydır.

Dışsal belirtilerin hangi maddenin korneayı yaktığını anlaması çok daha zordur. Maddelerin parçacıkları konjonktivada kaldığı için sönmüş veya sönmemiş kirecin yanmasını belirlemek kolaydır. Maddenin karakteristik rengi nedeniyle, gözün korneasının potasyum permanganat, yeşillik vb. Ile yanmasını belirlemek kolaydır. Asitin bir asit veya bir alkali bileşikten kaynaklanıp kaynaklanmadığını öğrenmek için, araçsal diyagnostik yöntemleri yardımcı olacaktır: biyokimyasal analiz ve konjonktival dokunun mikrokimyasal analizi.

Kim iletişim kuracak?

Tedavi göz kornea yakmak

Konservatif tedavi, hem enfeksiyonun arka planına hem de travma özelliklerine bağlı olarak gelişebilecek, görme ve komplikasyonların önlenmesini ve görme yeteneğini korumayı amaçlamaktadır. Bunu yapmak için şunu kullanın:

  • antiseptik merhemler;
  • hormonal olmayan anti-enflamatuar ve analjezik ilaçlar;
  • mikro dolaşımı aktive etmek için preparatlar;
  • Novocain ablukaları;
  • antioksidanlar;
  • epitelyumu restore eden göz damlaları;
  • göz bebeği genişletiyor.

Kornea yanmasından sonraki ilk ve ikinci günlerde, hayatta kalan epitel yanıktan etkilendiği için, benzer mekanik hasarlarla karşılaştırıldığında rejenerasyon süreci daha yavaştır. Merhem kornea üzerinde uygulayın ve doktor her gün bandajı değiştirin. Pansuman yaparken, topikal kullanım için ilaçlar kullanılmaz, çünkü bandaj yanlış bir şekilde yapabilecek bir hasta tarafından değiştirilir. Epitelizasyonun bitiminden yaklaşık 7 gün sonra devam eden iltihaplanmanın giderilmesi, glukokortikoidler ve antiseptiklerle damla damla yardımcı olacaktır.

, Göz küresinin konjunktivaya uzamış veya rejenerasyon ekleme göz kapakları konjonktiva bir göz hekimine danışmak gerekli enfeksiyon eşlik eden gelişimi ile güçlü kimyasal yanıklar, kornea epiteli geniş lezyonlar, göz membranlar, zaman.

Göz kornea yanıkları ile düşer

  1. Şişliği gidermek için Visoptik, Vizin veya Prokulin damlalarını kullanabilirsiniz. Talimatlara göre, günde 3 kez 1 damla damla damlar. Damlalar yanma ile başa çıkmaya, şişmeyi kaldırmaya ve etkilenen bölgeyi sakinleştirmeye yardımcı olur. Maksimum tedavi süresi 3 gündür.
  2. Göz kornea hafif derecede yanar ama yine de rahatsızlığa neden olursa, tetrakain, alkain veya% 2'lik lidokain solüsyonları kullanabilirsiniz. İlaçlar günde 2 kez göz içine damlar. Yaklaşık olarak aynı eylemleri vardır: ağrıyı ortadan kaldırırlar, kornea olduğu gibi dondurulur. Bu tür damlalar bir doktora danışmadan 2 günden uzun süre kullanılamaz.
  3. Enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için, topikal kullanım için antibiyotikler kullanılır: Tobramisin, Levofloksasin, Oftakwix, Gentagut, Gentamisin ve diğerleri. Tedavi süresi 7 gündür. Damlalar gün içerisinde 5 defaya kadar enjekte edilir.

Birincil katmanlı keratoplastinin (hasarlı parçaların nakli, korneal değiştirme) ya da (takviye ekseni kırılma zayıflatılması için kornea olmayan yoluyla insizyon uygulanması) sırayla ilk keratotomi korneal perforasyon veya tehdit yıkımı ile acil cerrahi müdahale gerekir. Kanıt yoksa, kornea nakli sonrasında 12-14 ay Optik olarak sonra yakmak veya protez kornea, göz kapağı cerrahisi yüzyıl.

Gözün kornea yanıklarının ilaçsız tedavisi ek olarak fizyoterapi tedavisi ve göz kapakları için özel bir masaj kompleksi içerir. Bu teknikler, inflamasyonun akut evresinin zaten geride olduğu zaman, iyileşme döneminde kullanılması mantıklıdır. Erken iyileşme için, hastanın durumuna göre hangi tedavinin etkili olacağını söyleyen bir göz doktoruna danışmalısınız. Gözün korneal yanıkları genelleştirilemeyecek kadar spesifiktir - her vaka ayrı ayrı tedavi edilmelidir.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28],

Göz kornea yanıklarının tedavisi - acil homeopati

Göz kornea yanık nedenine bağlı olarak, aşağıdaki homeopatik ilaçlar kullanılır:

  • Kostik - iyi iyileşmeyen yanıklar için.
  • Urtica, şiddetli kaşıntı, şişlik ve zehirli bitkilerle yanıklar oluşturur.
  • 2 derece yanık, 3 damla her 3 saatte Echinacea merhem ve tentür uygulanır.

Göz kornea yanığının alternatif tedavisi

Alternatif tıp yöntemleri, gözün korneasının kimyasal veya termal yanmasından sonra iyileşme sürecine önemli bir katkı sağlar. Dokuların yenilenmesine ve göz küresinin toparlanmasına katkıda bulunurlar.

Bal - şişmeyi ortadan kaldırabilir, fazla sıvıyı geciktirebilir, rejenerasyonu artırır ve korneada şeffaflık kaybını önler. Bal, gözün ilk iltihabı geçtiğinde zaten kullanılır. Bal, vitaminler bakımından zengin - hızlı doku onarımı için gerekli olan A, B, E, K, C, PP, pantotenik ve folik asit vitaminleridir.

Patates Sıkıştırması. Ham patatesler ince bir rende üzerine sürülür. Daha sonra, gazlı bez üzerine koyulduktan sonra, patatesleri koyun ve 15-20 dakika bekletin.

Çay yaprakları, papatya çiçeği veya kadife çiçeği bir kompres yapabilirsiniz. Çay demlemek (veya otlar) kaynar su ile dökülür, demeleyin. Böyle bir kaynatma hem gözlere uygulanabilir hem de yıkama için kullanılabilir.

Şişlik ve iltihaplanmanın giderilmesi için sık sık, ama kısa - 2-3 dakika - soğuk kompresler.

trusted-source[29], [30]

Kornea yanıkları için bitkisel tedavi

Ihlamur suyundan sıkıştır. Sıkıştırmak için 2 st. Kurutulmuş ıhlamur çiceği kaşığı bir bardak kaynamış su dökün, kaynatın ve süzün. Et suyunda, kozmetik disklere batırılmış ve gözleri koymuştur. Diskin kuruyana kadar devam etmesi önerilir.

Bilinen başka bir alternatif de, bal gibi, iyileşme sürecini hızlandıran bir madde kompleksi içeren aloe suyudır.

Kadife çiçeği. Calendula kuru çiçekleri kaynar su ile dökülür ve kapalı bir kapta durmasına izin verilir. Bu et suyu gözlerle yıkandı. Calendula ödem, iltihabı ortadan kaldırır ve ağrıyı hafifletir.

Yutulması için papatya veya ciğerin kaynatılması da iyileşmeye katkıda bulunur.

Garip bir şekilde, ancak diyet aynı zamanda göz dokularını geri yükleme sürecini de etkiler: A ve E vitaminleri açısından zengin bir menü, balık yağı yanıktan sonra daha hızlı iyileşmenize yardımcı olur ve gözünüzü iyileştirir.

Önleme

Öncelikle, göz kornea yanıklarını önleyen önleyici tedbirler, risk faktörlerini ortadan kaldırmak ve kimyasal ve yangın tehlikesi olan maddelerle temas halindeki güvenlik önlemlerine uymayı amaçlamaktadır. Ultraviyole yanıklardan kaçınmak için, açık güneşli havalarda, güvenlik gözlüklerini hafif bir filtreyle unutmamalısınız. Ancak yanık meydana geldiğinde, iyileşme periyodundaki hasta periyodik olarak bir göz doktoruna gitmelidir.

Gözün kornea yanıklarının tedavisi, doktorun bilgi ve deneyim gerektirdiği ve hastadan - titizlik ve tüm tavsiyelere uymayan uyumdan geçtiği uzun ve zor bir süreçtir. Sadece böyle bir yolculuk, tedavinin başarısını sağlayacaktır.

trusted-source[31], [32], [33], [34]

Tahmin

Tahmin tamamen lezyonun tipine ve derinliğine bağlıdır. Kimyasal yanıklar nadiren geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur. Gözün kornea yanıklarının asit veya alkali bileşiklerle yakılmasından sonra görme fonksiyonunun yenilenmesi olasılığı lezyonun derinliğine göre belirlenir.

trusted-source[35], [36]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.