^

Sağlık

A
A
A

Glokom nedir?

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Glokom (Yunan glaukosundan) - "sulu mavi". İlk kez bu terim Hippocrates'in "Aphorisms" de M.Ö. Önümüzdeki birkaç yüz yıl boyunca glokomun lens hastalığı olduğu düşünülüyordu. "Glokomun bilimsel tarihi, kataraktların doğru yer aldığı gün başladı" (Albert Turson, 1867-1935, Fransız göz doktoru). 1894'te Alman oftalmolojist belirlenmesi, bir kedinin optik sinir ve Edward Jagger'dan (1818-1884), bu verilerin daha sonraki kullanım doğru anatomik konumu işlemi optik sinir ile ilgili olduğu iddia yol açtı. 1850'lerin sonlarında. Glokom belirtisi olarak optik sinirin ödemi anatomist Henry Muller tarafından kanıtlanmıştır. 1856'da von Grefe, ilk olarak glokomda görme ve parasentral defekt alanlarının daraltılmasını tarif etmiştir.

Yakın zamana kadar, göz içi basıncı (GİB) 21 mm Hg'yi aştığında glokom varlığının düşünülmesi gerektiği düşünülmüştür. (Nüfus anketine göre, göz içi basıncının ortalama değerinin üstünde 2'den fazla standart sapma). Daha yeni çalışmalar, göz içi basıncı olan kişilerin çoğunun 21 mm Hg'den daha fazla olduğunu göstermiştir. Görme alanlarının glokomatöz daralması yoktur. Ek olarak, gla-comatoz görme alanlarının daralması olan kişilerin yaklaşık% 40'ı göz içi basınçlarında hiç 21 mm'den fazla Hg'ye sahip değildir. Primer açık açılı glokomun modern konsepti, genellikle glokomda bulunan, göz içi basıncı, optik diskin formu ve görsel alanlardaki karakteristik değişiklikleri içeren bir dizi semptomun bir tanımlamasıdır. Glokom tanısında anahtar nokta optik sinir diskindeki ya da görme alanlarındaki ya da her ikisinde aynı zamanda ilerleyen değişimlerdir. Glokomda bir çok uzman, birincil açık açılı glokomun, son evrelerin ortak bir patogenezi olan birçok hastalıkta ortaya çıktığından emindir. Muhtemelen, hastalığın anlaşılması arttıkça, glokomun tanımı geliştirilecektir.

En modern tanım: Glokom, ganglion hücrelerinin aksonlarının ilerleyici ölümü ile patolojik bir durumdur ve göz içi basıncıyla ilişkili görme alanlarının ihlaline yol açar. Bu nedenle, bir tanı konulduğunda, aşağıdaki hususlar değerlendirilmelidir: anamnez, risk faktörlerinin varlığı veya yokluğu, göz içi basıncı, optik sinir diskinin durumu ve görsel alanların incelenmesi. 

Göz nemi ve göz içi basıncı fizyolojisi hakkında kısa bir makale

Siliyer süreçler ( retinanın pars plicata alanı ) gözün nemini oluşturur. İç pigmentlenmemiş tabakanın epitel hücreleri, nemin üretim yeridir. Nem, aktif sekresyon, ultrafiltrasyon ve difüzyon kombinasyonunun bir sonucu olarak oluşur. Göz içi basıncını azaltan birçok intraoküler ajan, siliyer cisimdeki sekresyonunu inhibe eder. Gözbebeğinden geçen nem, lensin, kornea ve irisin beslendiği gözün ön odasına akar. Nem, trabeküler ağın ve siliyer cismin yüzeyinin bulunduğu ön kamaranın açısına doğru akar.

Siliyer gövde yüzeyinin, - -, geleneksel çıkış yolu, geri kalan% 10-20 - ya da alternatif bir uveoskleral çıkış yolunun yaklaşık% 80-90 nem trabeküler ağ üzerinden göz kapalı akar. Trabeküler ağ göz içi sıvısının dışarı akışının düzenlendiği yer olarak kabul edilir. Trabeküler ağda, özellikle artmış göz içi basıncı koşullarında, en büyük çıkış direnci, yukstakanalikulyarnaya bölgesi tarafından karşılanmaktadır.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Optik sinir

Optik sinir retinanın ganglion tabakasının tüm aksonlarından oluşur. Optik sinir glokomdan etkilenen bir yapıdır. İşlevsel olarak, optik sinire zarar görme, görsel alanlarda bir değişikliğe yol açar. Tedavinin yokluğunda, göz içi basıncının artması görsel alanların ve sonuçta körlüğe giden ilerlemenin azalmasına yol açabilir.

Göz içi basıncı değeri 

Göz fizyolojisinin temellerinin bilinmesi, glokomun patofizyolojisi, tanısı ve tedavisinin anlaşılması açısından önemlidir. Günümüzde, birçok doktor ve bilim adamı, glokom patogenezinde çeşitli faktörleri içerdiğine inanmaktadır: apoptoz, optik sinir için kan akışını engeller ve belki de. Otoimmün reaksiyonlar. Bununla birlikte, göz içi basıncı, hastalığın gelişimi için en önemli risk faktörlerinden biridir. Ek olarak, etkinliği açıkça kanıtlanmış olan glokomu tedavi etmenin tek yolu göz içi basıncının azaltılmasıdır. Göz içi basıncının fizyolojisine dair bir anlayışa rağmen, gözün hücresel ve moleküler düzeyde göz içi basıncını nasıl düzenlediği hala tam olarak net değildir. Her yıl fizyolojik süreçlerdeki bilgi artmaktadır. Belki de gelecekte pek çok hastayı endişelendiren bir soruyu cevaplamak mümkün olacaktır: "Göz içi basıncının artmasının nedeni nedir?"

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.