^

Sağlık

A
A
A

Epidemik hemorajik konjonktivit

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Epidemik hemorajik konjunktivit veya akut hemorajik konjonktivit nispeten yakın zamanda tanımlanmıştır. Epidemik hemorajik konjunktivitin ilk pandemisi 1969'da Batı Afrika'da başladı ve daha sonra Kuzey Afrika, Orta Doğu ve Asya ülkelerini süpürdü. Dünyada salgın hastalıklar 1981-1984 ve 1991-1992 yıllarında ortaya çıkmış, dünyadaki salgın hemorajik konjunktivit salgınları belirli bir periyod ile tekrarlanmıştır. Epidemik hemorajik konjonktivit, picornavirüslerden (enterovirüs-70, Coxsackie, ESNO, vb.) Kaynaklanır. Nüfusun% 30-40'ını etkiler.

Epidemik hemorajik konjonktivitin etken maddesi enterovirüs-70'tir. Epidemik hemorajik konjunktivit, virüs hastalığı için nadir görülen kısa bir kuluçka dönemi ile karakterize edilir - 52-48 saat, enfeksiyonun yayılmasının ana yolu temastır. Epidemik hemorajik konjunktivitin yüksek bulaşıcılığı not edilir, salgın bir patlayıcı tip izler. Anti-epidemik önlemlerin yokluğunda, göz hastanelerindeki hastaların% 80-90'ı etkilenebilir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Epidemik hemorajik konjonktivit belirtileri

Epidemik hemorajik konjunktivit genellikle akut başlar, ilk önce bir göz etkilenir, 8-24 saat sonra - ikincisi. Şiddetli ağrı ve fotofobi nedeniyle, hasta ilk gün yardım ister. Konjunktiva keskin hiperemik, kemozis, foliküler konjonktivittir. Küçük ve büyük subkonjunktival kanamalar göz kapaklarının ve göz küresinin konjonktivalarında görülür. Konjunktiva mukozasından veya mukopurulentden ayrılabilir. Kapsamlı kanamalar, skleranın neredeyse tüm konjonktivalarını ele geçirebilir. Kornea değişiklikleri, iz bırakmadan yok olan önemsiz - nokta epitelyal infiltratlardır. Palpated genişlemiş prematür lenf düğümleri.

Konjunktivitin klinik belirtileri çok tuhaftır. Bu öncelikle akut bir başlangıçtır. Kuluçka 1-2 gün sürer (bazen 8-12 saat). Konjunktivitin ilk belirtisi, gözlere sürtünme hissi, ışığa bakamamadır. Bu durumda, hasta bir doktora danışır. Muayenede, göz kapaklarının ödemi, konjunktivanın kemozu, infiltrasyonu, alt geçiş katındaki bireysel foliküller vardır. Ayrılabilir genellikle çok bol, mukus veya muko-pürülan değildir. Konjunktival doku ve konjunktivada tipik kanamalar, hastalığın ilk saatlerinde ortaya çıkar ve birkaç gün sonra kaybolur ve bazı durumlarda 2 hafta sonra. Farklı boyut ve şekillere sahipler. Bazen bu sklera konjonktiva alanı boyunca yer alan sürekli bir kanama, bazen bir yayma şeklinde bir kanamadır. Bazı durumlarda peteşi şeklinde mikrodolaşım görülür. Onları çıplak gözle görmek imkansız. Bu tür hastaları incelerken, biyomikroskopi yöntemi kullanılmalıdır. Skleral konjonktivanın üst yarısında, daha sıklıkla yoğunlaştıkları yerlerde, zar zor görülen bir kanama aranmalıdır.

Bu konjunktivit için patognomonik olan ikinci klinik işaret, beyaz veya beyaz-sarı renkteki küçük benekli lekelerin konjonktiva görünümüdür. Oftalmologlara, myibomian infarktlarına aşinadırlar. Bu semptom viral konjonktivitin diğer klinik formlarında ortaya çıkmaz. Kökeni, hemorajik konjonktivite neden olan virüsün sitopatik etkisine borçludur. Mukoza zarlarının boşaltım kanalları ve konjunktivanın ek lakrimal bezleri ile tanıştırılan virüs, onları kanalın nekrotik hücreleri tarafından bloke edilmesine neden olur. Konjunktivitin klinik tablosu, genel olarak, genişlik ve belirgin artışta ifade edilen, ön-limpatik bezlerin adenopatisi ile desteklenir. Bazı durumlarda keratit gelişir. Tuhaflığı, sürecin yüzeyel epitelyal lokalizasyonunda yatmaktadır. Korneada genellikle% 2 floresan çözeltisi ile lekelenen küçük infiltratlar görülür. Birkaç gün sonra, keratit fenomeni neredeyse tamamen yok olur. Konjunktivit semptomlarına gelince, ortalama 10 gün, bazen 2 haftaya kadar devam ederler. İz reaksiyonları bir süre için kalabilir, bu da iş sırasında rahatsızlık, gözdeki yabancı cismin hissi ile ilgili şikayetler doğurur. Konjunktivitin klinik tablosu, zayıflık, halsizlik, ateş gibi yaygın fenomenlerle birleştirilebilir. Bu gibi durumlarda, üst solunum yolunun grip veya nezle teşhisi konur ve terapistin göz önünde bulundurulmaması veya oküler semptomatolojinin yanlış yorumlanmasına neden olabilir. Salgın hemorajik konjunktivit ayırıcı tanı gibi yapılmalıdır, böyle profesyonel konjunktivit, elektrikli oftalmi, kar oftalmide hastalık koşullarına ilgisiz görünüyor. Bunlar, bir randevu iş ya da UV radyasyonu ile iyot buharına maruz bir kişi hangi ile fotofobi, lakrimasyon, ortaya çıkan akut ağrı öznel izlenimlere hemorajik konjunktivit topluluğu ile bağlantılıdır. Konjonktival boşluğa% 0.5'lik bir dikain solüsyonunu verdikten sonra yapılan derinlemesine inceleme, yukarıda tarif edilen patognomonik semptomlara dayanarak hemorajik konjunktiviti teşhis etmeyi sağlar.

Neleri incelemek gerekiyor?

Nasıl muayene edilir?

Epidemik hemorajik konjonktivit tedavisi

Anti-enflamatuar maddeler ile kombinasyon halinde göz damlaları antiviral (interferon, interferon indüktörleri) halinde (-, küçük bir konsantrasyonda kortikosteroidler - birinci antialerjikler ve ikinci hafta deksametazon çözeltisi% 0.001 solüsyon). Tedavi süresi yaklaşık 9-14 gündür. Kurtarma genellikle sonuçsuz olarak gerçekleşir.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.