Bir hastalık belirtisi olarak çocukta ses kısıklığı

Ses kısıklığı ve hırıltı ses bozukluklarıyla ilişkilidir, bunlar da organik ve fonksiyonel olmak üzere ikiye ayrılır.

1. Organik ses bozukluklarının semptomları, nöromüsküler aparatın hasar görmesi ve ses tellerinin kapanamaması nedeniyle oluşur. Hasta şiddetli yorgunluktan ve bazı durumlarda ses yükünü yerine getirememekten şikayet eder. Bu arka plana karşı, boğazda hoş olmayan öznel duyumlar ortaya çıkar:

• Boğaz ağrısı.
• Ağrı.
• Acı ve baskı.
• Bir yumru hissi.
• Çizik.
• Nefes almada zorluk.

Küçük çocuklarda organik bozukluklara konuşma gelişiminde belirgin gecikme, telaffuz bozukluğu, sosyal ilişkilerde güçlük, kelime dağarcığının ve dilbilgisi yapılarının birikiminde gecikmeler eşlik eder.

2. İşlevsel ses bozukluklarının belirtileri ses tonunu düzenleme yetersizliği, ses kısıklığı ve hızlı yorgunlukla kendini gösterir. Disfoni merkezi nitelikteki işlevsel bozukluklardan (psikojenik afoni, histerik mutizm) kaynaklanıyorsa, keskin bir ses kaybı, fısıltıyla konuşamama ile kendini gösterir. Aynı zamanda öksürük ve yüksek sesle gülme devam eder.

Çocukta öksürük ve ses kısıklığı

Çocuklarda öksürüğün ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır, ancak öksürük nöbetlerine ses bozukluğu eşlik ediyorsa, büyük olasılıkla larenjittir. Larinksin mukoza zarının iltihabı, hipotermi veya vücudun aşırı ısınması, çeşitli enfeksiyonlar, larinks kaslarının aşırı zorlanması nedeniyle gelişir. [ 1 ]

Larenjit çocukluk çağı hastalığı olarak kabul edilir. Çocuklarda gırtlak lümeni küçüktür, bu nedenle küçük bir iltihap bile şişmesine ve daralmasına neden olur. Hastalık, şekli ve yoğunluğu ile ayırt edilir:

Larenjitin başlıca formları:

• Nezle.
• Daralma.
• Hipertrofik.
• Atrofik.
• Kanamalı.
• Difteri.
• Balgamlı.

Yoğunluğa göre hastalık akut ve kronik olarak ikiye ayrılır. İlk durumda semptomlar çok keskin bir şekilde gelişir. Kronik süreç, patolojik semptomlarda kademeli bir artışla yavaş gelişme ile karakterizedir.

Çocukta öksürük ve ses kısıklığının yanı sıra şu belirtiler de görülür:

• Kırmızı ve şiş boğaz.
• Vücut ısısının yükselmesi.
• Larenks kaslarının spazmları.
• Ağızda kuruluk ve tahriş hissi.

Larenjitin tehlikelerinden biri kruptur. Bu solunum patolojisi, gırtlağın güçlü bir şekilde daralması nedeniyle gelişir. Çocuk nefes almada zorluktan şikayet eder, vücut siyanotik hale gelebilir, bu da kanın yetersiz oksijen satürasyonuna işaret eder. Krup çoğunlukla geceleri, solunum tüpünde biriken mukus boşaldığında ve kuruduğunda gelişir ve ciddi solunum sorunlarına neden olur.

Hastalığın tanısı ve tedavisine bir çocuk doktoru ve kulak burun boğaz uzmanı katılır. Tanıyı doğrulamak için anamnez alınır ve hastanın şikayetleri analiz edilir, çocuğun genel muayenesi ve lenf düğümlerinin durumu değerlendirilir. Ayrıca bir endoskopla gırtlağın görsel muayenesi, boğaz mukozasından bir yayma, kan ve idrar testleri de gereklidir. Muayenelerin sonuçlarına göre bir tedavi planı çizilir. Terapi, ilaç alımı, fizyoterapi prosedürleri ve çocuğu tutmak için sıkı bir rejim içerir.

Çocukta kuru öksürük ve ses kısıklığı

Çocuk doktoruna gitmenin en yaygın nedenlerinden biri çocuğun öksürüğüdür. Kuru öksürüğün ağrılı atakları, ses bozukluğu ve genel iyilik halinin bozulmasıyla birleşince çocuğu yorar ve gündüz ve gece uykusunu engeller.

Kuru öksürüğün (balgam ayrılmaz) ve hırıltının varlığı, çocuğun sesinde kısıklık çoğu zaman akut solunum yolu viral enfeksiyonunu gösterir. Hoş olmayan semptomlar hastalığın ilk aşamasında ve soğuk algınlığının ilk günlerinde ortaya çıkar. Virüsler üst solunum yollarının mukoza zarına nüfuz ederek dokuların şişmesine ve tahriş olmasına neden olur.

Aşağıdaki soğuk algınlığı türlerinde kuru öksürük ve ses kısıklığı tipiktir:

• ARI, ARVI.
• Bronşit.
• Trakeit.
• Larenjit.
• Farenjit.

Kuru öksürük çok şiddetli veya donuksa, bu durum bulaşıcı hastalıkları (kızamık, boğmaca), alerjenlerin veya küçük yabancı parçacıkların solunması nedeniyle oluşan alerjik reaksiyonları, laringotrakeobronşiti veya yalancı krup gelişimini gösterebilir. [ 2 ], [ 3 ]

Öksürük ve sesteki değişikliklere ek olarak, çocuk gıdıklanma, ağrı hissi, sürekli bir şeyin tahriş edici ve müdahale edici olmasından şikayet eder. Çocuk doktoru, rahatsız edici durumun teşhisi ve tedavisiyle ilgilenir. Doktor, öksürük nöbetlerini azaltan, balgamın atılmasını destekleyen ve sesi geri kazandıran ilaçları seçer.

Çocukta öksürük olmaksızın ses kısıklığı

Ses telleri aşırı zorlandığında benzer semptomlar görülür. Çocuğun gırtlak mukozası çok hassastır, bu nedenle ağlamak, çığlık atmak veya hatta şarkı söylemek, küçük kılcal damarların yırtılması ve şişme ile mikrotravmaya neden olur. Bu arka plana karşı, öksürük olmadan ses kısıklığı gelişir.

• Soğuk algınlığının ilk günlerinde disfoni görülebilir. Ancak bulaşıcı süreç yayıldıkça ek semptomlar ortaya çıkar (öksürük, vücut ısısında artış, genel halsizlik ve bitkinlik).
• Bozukluğun bir diğer olası nedeni zehirlenme ve alerjik reaksiyonlardır. Bir alerjenin solunması solunum borusunun keskin bir şekilde şişmesine, ses ve solunum bozukluklarına yol açar. Bu durumda, zamanında tıbbi bakım yapılmazsa boğulma riski vardır.
• Disfoni, bağ ve gırtlak mukozasının kimyasal ve termal hasarı, yaralanmalar, endokrin patolojileri, tümörler, şiddetli stres ve korku, sinir uçlarının hasar görmesi ile görülür.

Kayıp sesin tedavisi, bozukluğa neden olan nedenlere ve faktörlere bağlıdır. Herhangi bir terapi, ses tellerine minimum baskı yapmayı, odadaki havayı nemlendirmeyi ve bol miktarda sıcak içecek içmeyi içerir.

Çocukta ses kısıklığı ve ateş

Bağlar kapalıyken hava gırtlak boşluğundan geçtiğinde, ses olan dalgalar oluşur. Bağlar ne kadar kalın ve uzunsa ses o kadar alçaktır. Bağlar eşitse, sesin tonu nettir. Bağlar kalınlaştığında ve eşit olmadığında, ses boğuklaşır. Ses dalgalarının yolunda engeller oluşur, bu da girişim yaratır ve disfoniye neden olur.

Eğer ses bozukluğunun yanı sıra çocuğunuzun ateşi de yüksekse bu şu gibi sorunlardan kaynaklanıyor olabilir:

• Bulaşıcı nitelikteki iltihaplı hastalıklar.
• Vücudun aşırı ısınması.
• Diş çıkarma.
• Aşıya (aşılamalara) reaksiyon.
• Alerjik reaksiyonlar.
• Böbrek fonksiyon bozukluğu.

Çoğu durumda, patolojik faktörler ortadan kaldırıldığında ses kısıklığı kendiliğinden geçer. Ancak sıcaklık ve disfoni uzun süre devam ederse ve diğer patolojik semptomlar (uyuşukluk, burun akıntısı, kusma, gevşek dışkı) eşlik ediyorsa, derhal tıbbi yardım almalısınız.

Ateşi olmayan bir çocukta ses kısıklığı

Üst solunum yollarının yapısının özellikleri nedeniyle (çok sayıda kan damarıyla beslenir), çocuklar çok sık disfoni ile karşılaşırlar. Ses kısıklığı, bozukluğun altta yatan nedenine bağlı olarak çeşitli patolojik semptomlarla ortaya çıkabilir.

Ses bozukluğu vücut ısısında artış olmadan ortaya çıkıyorsa, bu aşağıdaki etkenlere işaret ediyor olabilir:

• Gırtlak tahrişi.
• Ses tellerinin aşırı zorlanması.
• Solunum sistemi yaralanmaları.
• Gırtlağa yabancı cisim kaçması.
• Alerjik reaksiyonlar.
• Ergenlik döneminde ses mutasyonları.
• Şiddetli korku, kaygı, stres.
• Bedenin ve diğerlerinin zehirlenmesi.

Disfoni uzun süre devam ederse, tıbbi yardım almalı ve vücudun kapsamlı bir muayenesinden geçmelisiniz. Çünkü bazı durumlarda ses bozukluğu, vücuttaki ciddi patolojik süreçlerin semptomlarından biridir.

Ses, yüksek sesle bağırma veya ağlama, yani ses tellerinin aşırı zorlanması nedeniyle kısılmışsa, özel bir tedaviye gerek yoktur. Boğazın sakinleştirilmesi yeterlidir ve ses telleri birkaç gün içinde iyileşecektir. Ayrıca, ses aygıtının mukoza zarlarını tahriş eden yiyecekleri diyetten çıkarmak, çocuğa boğazını yumuşatmak için bol miktarda sıvı sağlamak ve odada orta düzeyde nem sağlamak gerekir.

Çocukta boğaz ağrısı ses kısıklığı

Sıcaklık değişimlerinin ve soğuk rüzgarların olduğu sezon dışı dönem, soğuk algınlığının en sık görüldüğü dönem olup çocuklarda boğaz ağrısı ve ses kısıklığının başlıca nedenidir.

Boğazında ağrı hissi olan çocuklarda konuşma bozukluğunun başlıca nedenlerine daha yakından bakalım:

1. Bakteriyel enfeksiyonlar – vakaların yarısında ağrılı durumun nedenidir. Tanı için boğaz sürüntüsü alınır, bakteri florası ve antibakteriyel ilaçlara direnci için kültür yapılır. İltihaplanma faringeal bademciklerde lokalize ise bu bademcik iltihabına işaret eder. Bu durumda, boğaz ağrısına ek olarak, çocuğun vücut ısısı yükselir ve genel refahı kötüleşir.
2. Viral enfeksiyonlar – ağrılı durum akut solunum yolu viral enfeksiyonundan kaynaklanabilir. Örneğin, adenovirüste farenjit ve genişlemiş servikal lenf düğümleri gözlemlenir. Bu bakteriyel enfeksiyon için tipiktir. Ses bozukluğu ve boğaz ağrısı yavaş yavaş gelişir. Çocuk uyuşuktur, baş ağrısı ve vücut ağrılarından şikayet eder.
3. Farenks mukoza zarının tahrişi - bu alerjik reaksiyon veya mukoza zarının kimyasal/termal yanıkları olabilir. Çocuk sadece ağrıdan değil, aynı zamanda boğaz ağrısından, kaşıntıdan da şikayet eder. Artan gözyaşı, burun akıntısı, hapşırma ve bazı durumlarda kuru öksürük meydana gelebilir.
4. Larenks mukoza zarının iltihabı - larenjit boğaz ağrısı ve tahrişi, havlayan öksürük, solunum yetmezliği ile ortaya çıkar. Hastalık viral bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, bebek artan yorgunluktan ve genel sağlık durumunda bozulmadan şikayet eder.

Boğaz ağrısını tedavi etme ve sesi geri kazandırma yöntemleri, onları tetikleyen nedene bağlıdır. Virüsler, bakteriler ve enfeksiyonlar için, lokal ve sistemik etkili antibakteriyel ve antimikrobiyal ajanlar kullanılır. Doktor, boğaz için ağrı kesiciler, çeşitli fizyoterapi prosedürleri ve nazik bir diyet reçete edebilir.

Larenjitli bir çocukta ses kısıklığı

Larenjit, gırtlağın mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Bu hastalık sesin değişmesine veya tamamen kaybolmasına yol açar. Çoğu zaman çocuklar bununla karşılaşır. Ağrılı durum, ses tellerinin aşırı zorlanması, enfeksiyon veya mukoza zarındaki kimyasal tahriş edicilere maruz kalma nedeniyle oluşur.

Çocuklarda larenjit belirtileri:

• Havlayan öksürük
• Boğazda ağrı, tahriş veya yumru hissi.
• Ses kısıklığı veya sesin tamamen kaybolması.
• Burun akması.
• Vücut ısısının yükselmesi (Hastalık virüs kaynaklı ise).

Larenjitin ilk belirtileri ortaya çıktığında, çocuk evde tutulmalı ve bol miktarda sıcak içecek verilmelidir. Boyuna kuru ısı uygulanması ve sesin dinlenmesi sesin düzelmesine yardımcı olacaktır. Konuşmak ses tellerinin şişmesini artırır. Ayrıca odadaki havanın temiz ve nemli olduğundan emin olmalısınız.

Hastalığın nedenine bağlı olarak, doktor ilaçlar reçete eder. İlaç tedavisi, kuru öksürüğü üretken bir öksürüğe dönüştürmek için mukolitikler, inhalasyonlar, gargaralar ve çeşitli fizyoterapi prosedürlerini içerir. Vücudun bağışıklık savunmasını güçlendirmeyi amaçlayan önleyici tedbirlere özellikle dikkat edilir.

Çocukta havlayan öksürük ve ses kısıklığı

Kuru öksürük türlerinden biri de havlamadır. Ayrıca verimsiz olarak da adlandırılır, çünkü sadece hava öksürülür, balgam çıkmaz, yani solunum yolu temizlenmez. Öksürüğün kaba sesi, gırtlağın arka duvarındaki mukoza zarının, ses tellerinin ve yutağın iltihaplı şişmesinden kaynaklanır.

Çocuklarda havlayan öksürük ve ses kısıklığı, soğuk algınlığı veya iltihaplı hastalıkların (larenjit, farenjit, stenozlu larengotrakeit), enfeksiyöz süreçlerin (öksürük, kızıl, boğmaca, difteri) veya alerjik reaksiyonların gelişimini gösterebilir.

Çoğu zaman havlayan öksürüğün arka planında çocukta ek semptomlar gelişir:

• Genel halsizlik ve çabuk yorulma.
• Nefes almada zorluk.
• Boğaz ağrısı.
• Baş ağrıları.
• Uyku bozuklukları.

Öksürük atakları oldukça ağrılıdır, boğaz ağrısı, ses kısıklığı ve hatta ses kaybına neden olur. Solunum sisteminin şiddetli şişmesi nedeniyle, nefes alırken hırıltı, nefes darlığı ve soluk cilt ve yüz görülür.

Hastalığın tedavisi, onu tetikleyen nedene bağlıdır. Çocuklara, mukoza zarının yumuşamasını, şişmesini, iltihaplanmasını ve tahrişini azaltan periferik ilaçlar (pastiller, şekerler, bitkisel şuruplar) reçete edilir. Merkezi ilaçlar da reçete edilir, bunlar beynin öksürük merkezi seviyesinde öksürük refleksini bloke eder. Hastalara ilaç dışı tedavi yöntemleri reçete edilebilir: bitkisel ilaç ve çeşitli fizyoterapi prosedürleri.

Çocukta ses kısıklığı ve burun akıntısı

Burun boşluğu, hava değişiminin gerçekleştiği solunum yolunun üst kısmıdır. Hava ısıtılır, nemlendirilir ve temizlenir ve silli epitel patojenik mikroorganizmaları tutar.

Küçük çocuklar burun pasajları daha dar ve kıvrımlı olduğundan ve iç astar çok sayıda kan damarıyla beslendiğinden rinit geliştirmeye yatkındır. Burun akıntısının gelişimi, çocuğun bağışıklık sisteminin aktif oluşumuyla kolaylaştırılır. Ayrıca bazı durumlarda sümük ve seste bir değişikliğin alerjik reaksiyon belirtileri olduğu da dikkate alınmalıdır.

Burun akıntısının evreleri:

1. Nefes almada zorluk var, burun akıntısı yok.
2. Burun tıkanıklığı, berrak akıntı.
3. Mukoza zarının bakteriyel iltihabı, koyu kıvamlı ve sarı-yeşil renkte akıntı.

Burundan nefes alma zorluğunun ve ses değişikliklerinin bir diğer olası nedeni burun kanallarındaki yabancı cisimlerdir. Ancak çoğu zaman, bir çocukta kısık sesle birlikte burun akıntısı solunum yolu viral enfeksiyonunun ilk belirtileridir. Bebek sızlanır, sağlığı kötüleşir, vücut ısısı yükselebilir ve ek belirtiler gelişebilir:

• Öksürük (kuru, ıslak).
• Kas ve eklem ağrıları.
• Tat ve koku alma duyusunun bozulması.
• Gözyaşı salgısında artış.
• Skleranın kızarıklığı.
• Burun çevresindeki dokuların tahriş olması.

Bu rahatsız edici semptom tedavi edilmezse nazofarenjit, bademcik iltihabı ve diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Tedavi yöntemleri, bozukluğun nedenlerine ve semptomlarına bağlıdır. Çocuğa vazokonstriktör burun damlaları, terapötik inhalasyonlar, burun kanallarının deniz suyu solüsyonu veya bitkisel kaynatmalarla durulanması reçete edilebilir. Fizyoterapi prosedürlerinin etkili özellikleri vardır: UHF, diatermi, UV ışınlaması, nebülizatör yoluyla inhalasyonlar ve diğerleri.

Çocukta şiddetli ses kısıklığı

Çocuklarda şiddetli ses bozukluğunun en yaygın nedenlerinden biri solunum yollarının enfeksiyöz iltihabıdır. Bu durumda şiddetli ses kısıklığının ortaya çıkması gırtlak ve ses tellerinin mukoza zarında hasar olduğunu gösterir. Çocuğun gırtlağı çok sayıda kan damarı içerir, bu nedenle iltihaplanma süreci sırasında damarların kanla dolması artar, şişmeye ve seste değişikliğe neden olur.

Ayrıca şiddetli ses kısıklığı aşağıdaki sebeplerden de kaynaklanabilir:

• Larenks yaralanmaları.
• Larinkste yabancı cisim.
• Aşırı ses zorlanması.
• Şiddetli alerjik reaksiyonlar.
• Larenks tümörleri (kistler, polipler, ses teli tümörleri, fibromlar).
• Larenjit (akut, nodüler, kronik).
• Gırtlak kanseri.

Ağrılı durum bir enfeksiyon tarafından tetiklenirse, disfoniye ek olarak başka patolojik semptomlar ortaya çıkar. Her şeyden önce, bunlar boğaz ağrısı, öksürük, burun akıntısı ve genel refahın bozulmasıdır.

Şiddetli ses kısıklığı gırtlaktaki yabancı bir cisimden kaynaklanıyorsa, çocukta paroksismal öksürük olur ve bu da gırtlağın kapanmasına ve asfiksiye yol açar. Çocuğun cildi maviye döner ve nefes almayı bırakır. Bu durumda, acil tıbbi bakım yapılmazsa ölüm riski vardır.

Şiddetli ateşle birlikte disfoni, vücudun zehirlenmesinin bir işaretidir. Burun akıntısı, sulu gözler, cilt döküntüleri, kaşıntı aniden ortaya çıkarsa, bu alerjik bir reaksiyondur.

Tedavi ve restorasyon yöntemleri ağrılı durumun nedenine bağlıdır. Yabancı bir cisim gırtlağa girerse, onu çıkarmak için acil önlemler alınır. Alerjik reaksiyonlar için antihistaminikler alınır. Viral enfeksiyonlar için antimikrobiyal ve antibakteriyel ajanlar endikedir. Zamanında tedavi, komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur.

Bebeklerde ses kısıklığı

Bebeklerde ses bozuklukları nadir değildir. Ses kısıklığı çoğunlukla yaşamın ikinci ayında ortaya çıkar. Ortaya çıkışı ses tellerinin aşırı zorlanması ve yeni yaşam koşullarına uyum sağlamasıyla ilişkilidir.

Bebeklerde disfoninin nedenleri ve faktörleri:

• Uzun süre bağırma, ağlama.
• Vücuttaki değişiklikler.
• İnflamatuar süreçler.

Bazı durumlarda ses, görünürde hiçbir sebep olmadan değişir. Çocuk kaygı göstermiyorsa ve başka ağrılı semptomlar ortaya çıkmıyorsa, bozukluk kendiliğinden geçecektir.

Bir yaşın üzerindeki çocuklarda, rahatsız edici semptom çoğunlukla sesin aşırı zorlanması ve aşırı yorulması, gırtlağın doğuştan anomalileri, tümör neoplazmaları, psikonevrotik bozukluklar, vücuttaki inflamatuar, viral veya enfeksiyöz süreçlerle ilişkilidir. Bir çocuk doktoru, bozukluğun nedenini belirleme ve bir tedavi planı hazırlama sürecine dahil olur.