Çocuklarda ve yetişkinlerde fimozis cerrahisi

Fimozis ameliyatı oldukça sık yapılır ve karmaşık bir ameliyat olarak sınıflandırılmaz. Bu ameliyatın özelliklerini ele alalım.

Fimozis ameliyatı olmalı mıyım?

Hastalar sıklıkla fimozis için ameliyat yapılıp yapılmaması gerektiğini sorarlar. Bu nedenle, bir erkek veya erkek çocuğunda belirgin patolojik nitelikte olan sünnet derisinin daralması varsa endikedir. Bu durumda penis başının açığa çıkması imkansızdır. Penisin açığa çıkması ağrılı olabilir. Bu durum cinsel yaşamın bozulmasına yol açar, idrara çıkma süreçlerini olumsuz etkiler. Bu durumda sıklıkla iltihaplı ve bulaşıcı süreçler meydana gelir. [ 1 ]

Fimozis cerrahi tedavi gerektiren bir patolojidir. Fimozis doğal bir fizyolojik durum olarak çocuk yeni doğmuşsa veya erken yaştaysa mümkündür. Çocuk ergenliğe ulaştıktan sonra bu fenomen bir patoloji haline gelir. Ayrıca, fimozisin skatrisyel ve inflamatuar süreçlerin arka planında patolojik bir fenomen olduğunu belirtmekte fayda var.

Prosedür için endikasyonlar

Ameliyat endikasyon varsa yapılmalıdır. Başlıca endikasyon yetişkin erkeklerde ve cinsel olarak olgun erkek çocuklarda fimozis gelişimidir. Bu durumda, sünnet derisinin patolojik hareketsizliği karakteristiktir, bu durumda penisin açılması ve başının serbest bırakılması imkansızdır. Ağrı, şişlik, kızarıklık, iltihaplanma, rahatsızlık varsa, ameliyat da yapılır. Hastalığın herhangi bir komplikasyonu, patolojisi varsa, ameliyat her yaşta yapılır. İltihaplı süreçlerin tekrarlaması, komplikasyonlar, sünnet derisinin ve penis başının iltihaplı lezyonları durumunda, ameliyat acil olarak endike olabilir. Aşağıdaki hastalıklar da endikasyon olarak not edilir: balanit, alanoposthitis, kondilomatoz, herhangi bir neoplazmın varlığı, yabancı cisimler, sünnet derisinin altında enfeksiyonlar.

Sikatrisyel fimozis cerrahisi

Skatrisyel fimozis durumunda ameliyat endikedir. Süresi yaklaşık 30-40 dakikadır. Vücudun tamamen iyileşmesi yaklaşık 14 gün sürer. Avantajları rehabilitasyon süresinin kısa olmasıdır, 2 hafta sonra hastalar normal yaşam tarzlarına dönebilirler (herhangi bir hijyenik manipülasyon yapılabilir, samimi hayata dönülebilir, idrara çıkma ağrısız bir şekilde geri kazanılır). Kural olarak, hastalar ameliyattan sonra rahatsızlığın fimozisle ilişkili günlük zorluklardan çok daha az ölçüde ifade edildiğini iddia ederler.

Skatrisyel fimozis, sünnet derisinin patolojik daralmasının bir biçimi olup, yara izi oluşur. Skatrisyel fimozis, travma veya sünnet derisine mekanik hasar sonucu oluşan edinilmiş, geri döndürülemez bir durum olarak kabul edilir. Hasar sonucunda, özünde deri hasarının olduğu yerde görülen bir yara izi oluşur. Bu fimozis biçiminde, tek olası tedavi cerrahidir. Sünnet derisinin sünneti yapılır. Bunun nedeni, fimozis'in kendi kendine kaybolmaması, sürekli ilerlemesidir. Deride daha fazla daralma meydana gelir ve bunun sonucunda yeni kesiler, çatlaklar ve yırtıklar ortaya çıkar. Buna göre yeni yara izleri oluşur. Ameliyat ne kadar hızlı yapılırsa, o kadar etkili olur ve iyileşme o kadar çabuk gerçekleşir. [ 2 ]

Sünnet planlı ayakta cerrahi müdahaledir. Uygun bir zaman seçilir, operasyon saati belirlenir, ardından hazırlık önlemlerinden, özellikle enfeksiyon testlerinden geçmek gerekir. Kan testi, idrar testi gibi standart testlerden de geçilir. Operasyon çoğunlukla sabahları, her zaman aç karnına yapılır. İşlemden 4-5 saat önce yemek yiyemezsiniz. Lokal anestezi kullanılır. Bu durumda hassasiyet kaybolur, operasyondan 2-3 saat sonra geri döner. İyileşme süresi 14 günü geçmez.

Hazırlık

Ameliyata hazırlık standarttır. Kan ve idrar testleri, EKG, florografi, bakteriyolojik çalışmalar ve enfeksiyon testleri dahil olmak üzere bir dizi gerekli muayeneyi içerir. Hazırlığın özellikleri hastanın yaşı ve diğer özellikleri, hastanın bireysel fizyolojik göstergeleri tarafından belirlenir. Uzmanlarla konsültasyonlar gereklidir ve ayrıca hastanın ameliyata girip giremeyeceğini gösterecek bir çocuk doktorunun veya terapistin görüşünü almanız gerekir. Genel anestezi planlarken bir anestezi uzmanına danışmalı ve en iyi anestezi yöntemini seçmelisiniz. Kural olarak, bir alerji uzmanı alerji geçmişini öğrenir ve hasta için hangi tür anestezinin gerekli olduğu konusunda sonuçlar çıkarır. Anestezi uzmanının kesinlikle tam bir anamnez alması gerekir. Eşlik eden hastalıkların varlığından, genetik veya konjenital anomalilerin varlığından ve alınan ilaçlardan bahsetmek gerekir.

Ameliyata izin verilirse, yaklaşık 2-3 hafta önce dengeli bir diyete geçmeniz gerekir. Aynı zamanda, tüm yağlı, kızarmış, tütsülenmiş yiyecekleri diyetten çıkarmanız gerekir. Ayrıca marine sosları, baharatlar ve çeşniler yiyemezsiniz. Şekerleme ürünleri de hariç tutulmalıdır. Alkol de 14 gün boyunca tamamen hariç tutulmalı ve antikoagülanlar ve diğer ilaçlar kesilmelidir. Ameliyattan birkaç gün önce hafif bir diyet yapılması gerekir. Ayrıca, ameliyat günü hiçbir şey yiyip içemezsiniz. Ameliyat günü, genital bölgeyi su ve yumuşak sabunlu köpükle iyice yıkamalısınız. Kasık ve kasık bölgelerindeki kılları temizlemek gerekir. Bu durumda, kesik olmaması için son derece dikkatli bir şekilde tıraş olmanız gerekir. Ameliyat bir yetişkine yapılıyorsa, bunu evde kendi başına yapar. İşlem bir çocuğa yapılıyorsa, gerekli tüm hazırlık önlemleri tıbbi personel tarafından yapılır. Eğer operasyon yeni doğan veya küçük bir çocuğa yapılacaksa yanınızda gerekli tüm hijyen ürünlerini, bez ve ıslak mendilleri götürmeyi unutmamalısınız.

Hastaneye yatırılmadan önce gerekli tüm belgeler tamamlanır ve işlem için yazılı onay imzalanır. Daha sonra anestezi uzmanı ile ameliyat öncesi konsültasyon yapılır ve ardından seçilen anestezi türü için onay imzalanır. Kural olarak, doktorlarla yapılan, organizasyonel ve dokümantasyon sorunlarını çözen konsültasyonlar yaklaşık 2-3 saat sürer. Bu nedenle, operasyonun planlanan saatinden birkaç saat önce bölüme gelmeniz gerekir. Ayrıca, operasyon günü hastanın büyük olasılıkla taburcu edilmeyeceği, ancak böyle durumlar olduğu da dikkate alınmalıdır. Kural olarak, hasta yaklaşık bir gün gözlem altındadır. Ayrıca, hastanın birkaç gün boyunca araba kullanamayacağı, bunun cerrahi yaralanmadan çok, uygulanan anestezi ve sakinleştiricilerden kaynaklandığı da dikkate alınmalıdır.

Anestezi

Ameliyat sırasında anestezi gereklidir. Bu nedenle anestezi zorunludur, ancak uygulama yöntemi doktor tarafından belirlenir. Lokal veya genel anestezi uygulanabilir. Yöntem seçimi hastanın yaşına, durumuna, ciddiyetine, hacmine ve cerrahi müdahalenin süresine bağlıdır. Her şey ayrıca hastanın psiko-duygusal durumunun özelliklerine de bağlıdır. Yeni doğan erkek çocuklarına sünnet işlemi yapılırken lokal anestezi endikedir. Ancak hasta güvenli ve sıkı bir şekilde sabitlenmeli, hareketsiz olmalıdır. Ancak bu yaştaki çocukların yüksek aktivitesi ve hareketliliği nedeniyle bu yöntem güvenli değildir, bu nedenle çoğu cerrah hala maske anestezisi kullanmaktadır. Bu durumda çocuk sessizce yatar ve cerrah gerekli tüm manipülasyonları dikkatli ve yavaş bir şekilde gerçekleştirir.

Daha büyük çocuklarda her zaman genel anestezi kullanılır. Bu, çevredeki dokuların yaralanmasını önler ve ayrıca çocukta psikolojik travma riskini önler. Lokal anestezi ile yapılan ameliyatlar genellikle ağrısızdır. Ancak ameliyat anestezi olmadan yapılırsa, çocuk olan biteni izler ve bu da psikolojik travmaya neden olur. Anestezi, çocukta şiddetli stresi önlemeye yardımcı olur.

Yaşlı hastaların ameliyat şeklini seçme hakkı vardır. Yetişkin erkekler için hem genel hem de lokal anestezi kullanılabilir. Her durumda, erkekler ameliyat genel anestezi altında yapılırsa çok daha az stres ve psikolojik rahatsızlık yaşarlar. Ayrıca, hasta genel anestezi altındaysa cerrahın gerekli manipülasyonları yapması çok daha kolaydır. Bu, kendiliğinden hareket etme olasılığını ortadan kaldırır. Hasta aşırı heyecanlıysa, korku, panik, şüphe duyuyorsa genel anestezi de endikedir. Kişinin ilaçlara veya anesteziye karşı alerjisi ve bireysel hoşgörüsüzlüğü varsa, kendinizi lokal anesteziyle sınırlamanız daha iyidir.

Teknik fi̇mozi̇s ameli̇yati

Fimozis ameliyatının tekniğini ele alalım. Bu nedenle hasta sırt üstü ameliyat masasına yatırılmalı, bacakları ayrı olmalıdır. Anestezi tamamen etkisini gösterdikten sonra cerrah gerekli tüm manipülasyonları yapmaya başlar. Anestezi anestezik jel kullanılarak yapılıyorsa önceden uygulanmalıdır. Daha sonra ameliyattan hemen önce cilt özel antiseptik ajanlarla tedavi edilir. Tedavi için genellikle iyodonat kullanılır. Bu durumda sadece penis değil, karın, skrotum, uyluklar ve kalçalar da tedavi edilir. Antiseptik tedaviden sonra hastanın vücudunun steril ketenle örtülmesi zorunludur. Tüm vücut örtülür, sadece manipülasyonun yapılacağı alan açılır.

Sünnet derisinin açıklığı daraltılmıştır, bu nedenle genişletilmesi gerekir. Bu, kelepçelerle yapılır. Deri geri çekilir, baş ortaya çıkarılır. Genital organda yapışıklıklar varsa, bunların ayrılması gerekir. Doktor, bir neşterle işaretlemeler yapar (kesiğin geçeceği çizgi belirtilir). Bundan sonra, cerrah doğrudan kesilere geçer.

Sünnet yapma tekniklerinden biri de sünnet tekniğidir (sünnet). Ameliyat sırasında birkaç teknik kullanılır: dorsal kesi, klemp operasyonu, dairesel rezeksiyon.

Fimozis ve parafimozis için dorsal kesi yapılır. Bu prosedürün birçok avantajı vardır, özellikle asistan olmadan bağımsız olarak yapılabilir. Operasyon birkaç aşamada gerçekleştirilir. İlk önce sünnet derisine kelepçeler uygulanması gerekir, ardından deri diseke edilir (saat 12 civarı). Deri işaretlenen çizgi boyunca kesilir, ardından dikişler atılır. Damarların koagülasyonu zorunludur, ardından yaraya steril bir bandaj uygulanır. [ 3 ]

Ameliyatı gerçekleştirmek için en basit teknikler arasında kelepçe kullanılarak yapılan ameliyat yer alır. Bir yardımcının varlığı gerekir. Yöntemin dezavantajları arasında ameliyattan sonra bir süre estetik açıdan hoş bir görüntü olmayacağı gerçeği yer alır. İşlemin özü, cildin kelepçelerle kavranması ve ardından istenilen uzunluğa çekilmesidir. Daha sonra cilt kesilir, kesildikten sonra cilt geri çekilir ve dikişlerle sabitlenir. İşlemden sonra steril bir bandaj uygulanır.

Özellikle ilgi çekici olan dairesel rezeksiyon tekniğidir. Bu, esasen bir asistanla gerçekleştirilen kozmetik bir işlemdir. Gelişmiş ve belirgin deri altı damarlar için endikedir. Bu yaklaşımla kanama riski önemli ölçüde azalır. Bu işlem sırasında cerrah kesi hattını işaretler, gerekli kesikleri yapar, deri flebini penis başından ayırır. Daha sonra deri çıkarılır, steril bir bandaj uygulanır. [ 4 ]

Alternatif bir yöntem cerrahi tedavi yöntemi olan prepuceoplastidir. Skatrisyel değişimin sadece sünnet derisinin ucunu etkilediği durumlarda kullanılır. İşlem yaklaşık 20 dakika sürer. Çok daha az sonuç ve komplikasyon vardır, ağrı da oldukça zayıftır, düzenli ağrı kesicilerin yardımıyla kolayca giderilir.

İşlem birkaç aşamada gerçekleştirilir. İlk olarak, penis boyunca sünnet derisi bölgesinde küçük bir kesi yapılır. Kesi, penis başının açılmasını sağlayabilecek büyüklükte olmalıdır. Ayrıca, kesi sırasında doktor, cildin lifli yapışıklıklarını keser. Gerekli tüm manipülasyonları yaptıktan sonra, doktor dikiş atar ve steril bir bandaj uygular.

Meatoplasti de yapılır. Bu, çıkışın daralmasını düzelten cerrahi bir müdahaledir. Kural olarak, bu prosedür sırasında doktor ek bir biyopsi alır ve üretranın endoskopik muayenesini gerçekleştirir. [ 5 ]

İşlem türleri

Patolojik fimozis durumunda, tek olası tedavi yöntemi olduğu için her zaman ameliyat yapılır. İstatistiklerin gösterdiği gibi, bu tür bir ameliyat geçiren cinsel yaştaki tüm erkeklerin yaklaşık dörtte biri tam olarak patolojik fimozis nedeniyle yapılmıştır. Fimozis durumunda, birkaç tür ameliyat mümkündür. Bir veya başka bir ameliyat türünün seçimi, hastanın yaşına, türüne, patolojik sürecin ciddiyetine ve şiddetine ve ayrıca doktorun becerilerine ve yeterliliklerine bağlıdır.

Günümüzde uygulanan başlıca ameliyat türleri şunlardır: sünnet veya sünnet, prepusyoplasti, meatoplasti. Ayrıca, normal bir cerrahi neşter kullanılarak gerçekleştirilen geleneksel cerrahi de yapılır. Modern bir tedavi yöntemi lazer radyasyonudur. Geleneksel cerrahi tedavi genellikle en ucuz ve en kolay yöntem olduğu için yapılır. Bu yöntem özel ekipman gerektirmez ve normal bir ameliyathanede, normal bir cerrahi bölümünde yapılabilir. Bu operasyonu bir dizi ürolog gerçekleştirebilir. Ancak bir dizi dezavantajı vardır, özellikle işlemden sonra uzun bir rehabilitasyon süresi gerekir, komplikasyon riski keskin bir şekilde artar. Hasta çok sayıda tıbbi tavsiyeye uymalıdır, özellikle hastanın yetenekleri birkaç ay boyunca sınırlıdır, özellikle cinsel yaşam sınırlıdır. İşlem dikişlerin yerleştirilmesiyle birlikte yapılır, yerlerinde yara izleri ve izler uzun süre kalabilir.

Fimozisin endoskopik tedavisi ayakta tedavi bazında yapılır. Normal bir postoperatif dönemle birlikte 1-2 gün hastanede yatış gerekir. Hasta genellikle sabah gelir, ameliyata girer ve ardından birkaç saat veya gün doktorun gözetiminde kalır. Her şey normalse hasta hastaneden ayrılabilir. Ameliyat genellikle 30 dakika sürer. [ 6 ]

Fimosis için Schloffer operasyonu

Fimozis durumunda Schloffer operasyonu uygulanır. Bu, sünnet derisini kesmeyi amaçlayan fimozis ameliyatı yapmak için özel bir tekniktir. Doktor zikzak kesi yapar. Daha sonra tam bir kesi yapılır, gerekli tüm manipülasyonlar yapılır ve ardından yaranın kenarları dikilir. Operasyon lokal anestezi altında yapılır. Operasyonun sonucu, sünnet derisinin tamamen korunması ve aynı anda genişletilmesidir. İşlemin etkinliği %100'dür.

Fimozis için lazer cerrahisi

Günümüzde lazer fimozis cerrahisi giderek daha fazla yapılmaktadır. Bu prosedür sırasında geleneksel neşter ve makas yerine lazer kullanılır. Özel bir lazer ışını kullanılır. Bu ışının etkisi altında doku ısıtılır. Aynı zamanda su buharlaşır ve hücreler yok edilir. Lazer bir kesme aleti gibi davranır. Genel olarak, prosedürü gerçekleştirme tekniği geleneksel cerrahi tekniklerine benzerdir.

Bu teknolojinin avantajı, lazer maruziyetiyle önemli ölçüde daha az komplikasyonun ortaya çıkmasıdır. Özellikle enfeksiyon ve kanama gibi komplikasyonlar oluşmaz. Ağrı önemli ölçüde daha az belirgindir. İşlemin yüksek doğruluğuna dikkat çekmekte fayda vardır. Rehabilitasyon süresi çok daha kısadır ve yaklaşık 3-4 gündür. Müdahalenin süresi çok daha kısadır - yarım saate kadar. [ 7 ]

Ameliyat ne kadar sürer?

Hastalardan en çok duyduğumuz sorulardan biri de operasyonun ne kadar sürdüğüdür. Operasyonun süresi, operasyon yöntemine bağlıdır. Lazer fimozis ameliyatı en kısa işlemdir. Müdahalenin süresi çok daha kısadır - yarım saate kadar. Rehabilitasyon süresi çok daha kısadır ve yaklaşık 3-4 gündür.

Klasik bir operasyon 2-3 saat sürer. Endoskopik teknikler kullanıldığında, operasyon genellikle 40-50 dakika sürer. Klasik yöntem veya endoskopik kesi kullanılarak operasyon yapıldıktan sonra hasta, birkaç saat geçirdiği postoperatif servise transfer edilir. Herhangi bir şikayet veya komplikasyon yoksa hasta taburcu edilir. Ameliyat sonrası dönem normalse hasta evine gönderilir. Komplikasyon riski varsa hasta taburcu edilmez. İlk 2-3 gün yatak istirahati gerekecektir.

Çocuklarda fimozis ameliyatı

Çocuklarda fimozis ameliyatı nadir değildir. Bir erkek çocuğunun sünnet derisinin patolojik daralması varsa endikedir. Bu durumda, penis başının açığa çıkarılması imkansızdır veya ağrılıdır. Bu durumda sıklıkla iltihaplı ve enfeksiyöz süreçler meydana gelir. Bu, kısırlığa, cinsel güçsüzlüğe ve samimi yaşamda sorunlara neden olabilir.

Doğal bir fizyolojik durum olarak fimozis, çocuk yeni doğmuşsa veya erken yaştaysa mümkündür. Çocuk ergenliğe ulaştıktan sonra, bu fenomen bir patoloji haline gelir. Bunun için endikasyonlar varsa, operasyon yapılmalıdır.

İşlem bir çocuğa yapılacaksa, gerekli tüm hazırlık önlemleri tıbbi personel tarafından gerçekleştirilir. İşlem yeni doğmuş bir bebeğe veya küçük bir çocuğa yapılacaksa, gerekli tüm hijyen ürünlerini, bezleri ve ıslak mendilleri yanınızda götürmeyi unutmamalısınız.

Ayrıca, operasyon günü çocuğun büyük ihtimalle taburcu edilmeyeceğini de hesaba katmak önemlidir, ancak böyle durumlar da vardır. Hasta genellikle yaklaşık bir gün boyunca gözlem altında tutulur.

Lokal veya genel anestezi kullanılabilir. Yöntem seçimi hastanın yaşına ve durumuna bağlıdır. Örneğin, yeni doğan erkek çocuklarına işlem uygulanırken lokal anestezi endikedir. Ancak hasta güvenli ve sıkı bir şekilde sabitlenmeli, hareketsiz olmalıdır. Ancak olası tüm riskler her zaman hesaba katılır: Bu yaştaki çocuklarda yüksek aktivite ve hareketlilik olasılığı yüksektir. Bu nedenle bu yöntem güvenli değildir, yaralanma olasılığı keskin bir şekilde artar. Bu nedenle çoğu cerrah hala maske anestezisi kullanmaktadır. Bu durumda çocuk sessizce yatar ve cerrah gerekli tüm manipülasyonları dikkatlice, yavaşça gerçekleştirir.

Genel anestezi her zaman daha büyük çocuklar için kullanılır. Bu, yalnızca çevre dokulara zarar gelmesini önlemekle kalmaz, aynı zamanda çocukta psikolojik travma riskini de önler. Kural olarak, lokal anestezi ile yapılan ameliyat ağrısızdır. Ancak bu durumda, çocuk olan her şeyi gözlemler ve bunun sonucunda kaçınılmaz olarak psikolojik travma gelişir. Anestezi, çocukta şiddetli stresi önlemeyi sağlar. Ayrıca, tam anestezi kendiliğinden hareket etme olasılığını ortadan kaldırır. Genel anestezi, çocuk aşırı heyecanlıysa, korku, panik, şüphe duyuyorsa da endikedir.

Kontraendikasyonlar prosedürüne

İç organların ciddi dekompanse patolojisi, hastalık stabilize olana kadar operasyon için kontrendikasyon olarak kabul edilir. Akut enfeksiyöz ve inflamatuar süreçlerde, hemostaz bozukluklarında, kan pıhtılaşma bozukluklarında, antikoagülan alırken operasyon yapılmaz. Ayrıca, püstüler enfeksiyonlar, iç organların ülseratif lezyonları, sünnet derisi bölgesinde irin ve eksüda varlığında operasyon yapılmamalıdır. Ancak bu kontrendikasyon geçicidir. Durum stabilize olduğunda operasyon yapılabilir. Ayrıca, peniste yapısal değişiklikler geçici kontrendikasyon olarak kabul edilir. Bu durumda önce plastik cerrahi gerekir ve ancak o zaman ameliyat mümkündür. Bir erkekte cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, genitoüriner sistem hastalıkları (enfeksiyöz, inflamatuar) varsa, operasyon da yapılmaz. Öncelikle tam bir iyileşme gerekir.

Prosedürden sonraki sonuçlar

Ameliyattan sonra ilk günlerde rahatsızlık ve ağrı hissi olur. Ancak bu hisler genellikle birkaç gün içinde kaybolur. Ayrıca düzenli ağrı kesiciler yardımıyla ağrının kolayca giderilebileceğini de belirtmekte fayda var. Ameliyattan sonra, durumun ciddiyetine ve seçilen cerrahi tekniğe bağlı olarak birkaç haftadan birkaç güne kadar değişen doğru rehabilitasyon dönemini gözlemlemek son derece önemlidir. Uygun cilt bakımı ve genital hijyeninin sağlanması önemlidir. Bu durumda steril bandajlar (kuru, temiz) kullanmak gerekir. Bir süre duş almamak veya duş alırken prezervatif takmak daha iyidir. Çocukların duş alması önerilmez. Düzenli ovma onlar için oldukça yeterlidir. Bandajı ıslatmayacak şekilde yapılmalıdır.

Erkeklerin geceleri kendiliğinden ereksiyonlar yaşayabileceğini ve bunun ağrı ve rahatsızlığa neden olabileceğini de hesaba katmak önemlidir. Bu durum kan dolaşımı bozukluklarına da yol açabilir. Bazen, güçlü bir ereksiyonda dikişler ayrılabilir, ancak bu son derece nadirdir. Önemli bir kan dolaşımı bozukluğunda bandaj bir süreliğine çıkarılmalıdır. Kural olarak, bu durumda penis şişecek ve hafifçe büyüyecektir. Ancak bu, doku hasarına karşı normal bir tepki olduğu için endişeye yol açmamalıdır. Genellikle, operasyon sırasında kendiliğinden emilen iplikler kullanıldığından dikişlerin alınması gerekmez. 10 gün içinde emilmedikleri sürece çıkarılmaları gerekmez.

Fimozis ameliyatı sonrası iyileşme ne kadar sürer?

Her hasta fimozis ameliyatından sonra iyileşmenin ne kadar sürdüğünü bilmelidir, böylece bir şekilde sonraki eylemlerini planlayabilir. Bu, her şeyden önce ameliyatın tekniğine, hastanın durumuna ve patolojinin ciddiyetine bağlıdır. Rehabilitasyon süresi önemlidir, birkaç günden birkaç haftaya kadar sürer. Örneğin, skatrisyel fimoziste, vücudun tamamen iyileşmesi için yaklaşık 14 gün gerekir. Avantajları, rehabilitasyon süresinin kısa olması ve 2 hafta sonra hastaların normal yaşam tarzlarına dönebilmeleridir. Duş alabilir ve herhangi bir hijyenik manipülasyon yapabilirler. Kural olarak, hastalar ameliyattan sonra rahatsızlığın fimozisle ilişkili günlük zorluklardan çok daha az ölçüde ifade edildiğini iddia etmektedirler.

Sünnet planlı bir ayakta cerrahi müdahaledir. Bu işlem sırasında lokal anestezi kullanılır. Anestezi, operasyondan 2-3 saat sonra etkisini yitirir. İyileşme süresi 14 günü geçmez.

Fimozisin endoskopik veya geleneksel cerrahi tedavisi ayakta tedavi bazında yapılır. Ameliyat sonrası dönem normalse 1-2 gün hastanede yatış gerekir. Hasta genellikle sabah gelir, ameliyata alınır ve ardından birkaç saat veya gün doktorun gözetiminde kalır. Her şey normalse hasta hastaneden ayrılabilir.

Lazer cerrahisinde iyileşme süresi yaklaşık 3-4 gündür. İlk 2-3 gün yatak istirahati gerekir. Bu genital bölgedeki şişliği azaltır.

Fimozis ameliyatı sonrası şişlik

Fimozis ameliyatından sonra şişliğin ne kadar süreceği sorusuna cevap verebilmek için, hangi cerrahi müdahale yönteminin kullanıldığını tam olarak bilmeniz gerekir. Örneğin, klasik sünnet ile şişlik 5 güne kadar sürebilir. Lazer cerrahisi ile şişlik ortalama 2-3 gün sürer. Endoskopik yöntemle şişlik 5 güne kadar sürer. Klasik cerrahi tekniği ile şişlik 5 ila 14 gün arasında sürebilir.

Ödem, mekanik doku hasarına karşı doğal bir tepki olarak, ilaç verilmesine karşı bir tepki olarak ortaya çıkar. Ödemden kaçınmak imkansızdır, çünkü operasyon sırasında mukoza zarları, cilt, yumuşak dokular, sıklıkla kan damarları ve sinir lifleri kaçınılmaz olarak hasar görür. Sıvı, interstisyel boşluğa sızar, doku medyatörleri ve inflamasyon faktörleri salınır.

Hasarlı dokular iyileşip yenilendikçe şişlik geçer. Rehabilitasyon süreci doğru takip edilirse şişliğin süresi önemli ölçüde azaltılabilir. Ayrıca şişliğin şiddetinin vücudun fizyolojik ve fonksiyonel durumuna, vücudun bireysel özelliklerine bağlı olduğu gerçeğini de hesaba katmak gerekir. Özel bir bandaj takmak gerekir. Ayrıca birçok doktor 2-3 gün yatak istirahati önermektedir çünkü şişlik yatar pozisyonda geçtiğinden penis başındaki yük azalır.

Fimozis ameliyatı sonrası sıcaklık

Fimozis ameliyatından sonra sıcaklık oluşabilir. Sıcaklık birçok nedenden dolayı artabilir. Vücuttaki yoğun iyileşme süreçleri sırasında sıcaklık artabilir. Bu durumda sıcaklık genellikle 37,2-37,4 dereceyi geçmez. Bunun nedeni, doku yapılarına mekanik hasar verildikten sonra doğal iyileşme süreçlerinin başlatılmasıdır. İyileşme süreçleri, artan biyokimyasal arka planla ilişkili aktif metabolik süreçlerle ilişkilidir ve bu da sıcaklığın artmasıyla sonuçlanır. Ancak, 37,5 derecenin üzerindeki bir sıcaklık artışının patolojik bir fenomen olduğu dikkate alınmalıdır. Bu, bir inflamatuar sürecin veya bir enfeksiyöz sürecin gelişmesinden kaynaklanıyor olabilir. Özellikle hastane suşlarının eklenmesi tehlikelidir, çünkü antibakteriyel tedavi ile tedavi edilmeleri oldukça zordur ve yüksek derecede direnç gösterirler.

İşlemden sonraki komplikasyonlar

İşlemden sonra komplikasyonlar görülebilir. İşlem oldukça basit kabul edilir ancak bazen komplikasyonlar meydana gelir. Bunlar genellikle ameliyat sonrası yaranın uygunsuz bakımı, enfeksiyonu, hijyenin sağlanamaması veya ameliyatı yapan cerrahın yeterliliğinin olmaması nedeniyle meydana gelir. Başlıca komplikasyonlar şunlardır. Dikiş yerlerinde kanamalar ve morluklar görülebilir. Cerrahi müdahale bölgesinde iltihaplı ve enfeksiyöz süreçler de görülebilir. Başın hassasiyeti de keskin bir şekilde artabilir, tahriş, alerjik reaksiyonlar, kaşıntı ve ağrı gelişebilir. İdrar yaparken ağrı da sıklıkla görülür ve genitoüriner sistemde iltihaplı reaksiyonlar gelişir. Ciltte ülserler ve iltihaplı süreçler de görülebilir.

Ameliyat sonrası tedavi

Ameliyattan sonra tedavi gereklidir. Düzenli pansuman yapılmalı, aseptik ve antiseptik kurallara uyulmalı ve hijyen kurallarına uyulmalıdır. Penis başının tam hijyenik bakıma ihtiyacı vardır, yaranın uygun şekilde tedavi edilmesi ve dikişlere özen gösterilmesi önemlidir. Steril pansuman yaklaşık bir gün boyunca çıkarılmamalıdır. İlk pansumanlar bir profesyonel tarafından yapılmalıdır. Dikişe düzenli olarak hijyenik pansuman uygulanması önerilir. Bu durumda dikişin hidrojen peroksit solüsyonuna önceden batırılması gerekir. Pansumanlar en az bir hafta yapılmalıdır. Pansuman kuru ise hidrojen peroksit solüsyonu ile nemlendirilmelidir. Bu, enfeksiyon olasılığını azaltacağı gibi doku yapışmasını ve mekanik hasarı da önleyecektir.

Fimozis ameliyatı sonrası merhem

Çoğu zaman, fimozis ameliyatından sonra merhem (levomekol) kullanılır. Bu, etkilenen bölgeye uygulanan bir merhemdir. Önce hidrojen peroksit solüsyonu yapılır, ardından merhem uygulanır. Bundan sonra üstüne steril bir bandaj uygulanabilir. Merhem yaraları iyileştirmede etkilidir ve enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur. Merhem, ameliyattan sonra olumsuz etkileri ortadan kaldırmaya yardımcı olur ve durumu önemli ölçüde hafifletir. Doktor tarafından reçete edilen diğer merhemler de kullanılabilir.

Fimozis ameliyatı sonrası banyolar

Fimozis ameliyatından sonra banyolar yapılır. Banyo ürünleri evde mevcut ürünler kullanılarak hazırlanabilir. Banyolar için infüzyon ve kaynatma tariflerine bir göz atalım.

Tarif No. 1.

250 gram balı bir baz olarak alın. Ana etken madde olarak görev yapacak olan özütü ayrı ayrı hazırlayın. Muz yaprakları, papatya çiçekleri, ıhlamur, siyah frenk üzümü yaprakları ve filizlerinin eşit kısımlarını alın. 250 ml alkol dökün. 2 gün demlenmeye bırakın. Özüt hazırlandıktan sonra balı alın, kısık ateşte veya su banyosunda eritin, sürekli karıştırarak yavaşça 50 ml özütü dökün. Bir kenara koyun ve sertleşmesini bekleyin. Banyolar için kullanın.

Tarif No. 2.

Tereyağını baz olarak alın. Düşük ateşte eritin. Sonra aşağıdaki malzemelerden yaklaşık bir yemek kaşığı ekleyin: Sarı kantaron, papatya çiçekleri, at kuyruğu, ana otu, mavi peygamber çiçeği. Karıştırın, sonra bir kenara koyun ve demlenmeye bırakın. Banyoları 15-20 dakika yapın.

Tarif No. 3.

Isırgan otu yaprakları, aynısefa çiçekleri, huş tomurcukları, alıç eşit miktarlarda karıştırın, kaynar su (200-250 ml) dökün, en az bir saat bekletin. 50 gram tereyağı ve balı ayrı ayrı eritin. Yavaşça karıştırarak önceden hazırlanmış kaynatmadan yaklaşık 50 ml ekleyin. Ateşten alın, katılaşmasını bekleyin. Banyoya bir yemek kaşığı ekleyin, karıştırın.

Tarif No. 4.

Alıç, kediotu kökü, üvez, kuşburnu gibi bitkileri çay gibi demleyin. Deniz iğdesi meyveleri (yaklaşık 50 gram) ekleyin. Bunların hepsini eşit miktarlarda gliserinle karıştırın, banyo suyunu yumuşatmak için kullanın.

Tarif No. 5.

Bir çorba kaşığı kuşburnu, siyah frenk üzümü, ceviz yaprağı, çam iğnesi, saman otu alın, 500 ml kaynar su dökün, yaklaşık 30 dakika bekletin. Önceden eritilmiş yağa 50 ml solüsyon ekleyin. Ateşte yavaşça ısıtırken karıştırın, katılaşmasını bekleyin. Banyoya bir çorba kaşığı ekleyin.

Tarif No. 6.

Tereyağını baz olarak alın ve eritin. Ayrı olarak aşağıdaki bileşimden bir kaynatma hazırlayın: çilek, kuru kiraz yaprakları ve filizleri, kırmızı frenk üzümü, yabani çilek, ahududu, kuş kirazı 1:1:2:2:1:2 oranında. Karışımdan 1-2 yemek kaşığını bir fincan kaynar su için demleyin. Eritilmiş ve ısıtılmış balık yağına 1:1 oranında ekleyin. Maskeyi 28 gün boyunca her gün yüzünüze uygulayın.

Tarif No. 7.

Sedir reçinesi baz olarak kullanılır. Eritilir. Önceden hazırlanmış kaynatmadan yaklaşık 50 ml eklenir. Kaynatma şu şekildedir: yaban mersini, ıhlamur çiçeği, gül yaprakları, kuşburnu, kartopu, üvez meyvelerini 1:2:1:1:3:1 oranında alın, bir bardak kaynar su dökün.

Tarif No. 8.

Ana kompozisyon hazırlanır: üzüm yaprakları, mayıs pelin otu, kuşburnu, bal, votka 4:1:1:2:0.5 oranında. Ürün rahat bir sıcaklığa (yaklaşık 40 derece) ısıtılır. Daha sonra 2-3 litre banyoya bir yemek kaşığı ürün eklenir.

Tarif No. 9.

Aşağıdaki bileşim hazırlanır: mısır püskülü, stevia, ekinezya, ısırgan otu yaprakları, papatya çiçekleri, kuşburnu, 3:1:1:1:2:1 oranında. 10-15 dakika banyo yapılır.

Tarif No. 10.

Banyo solüsyonunu hazırlamak için bal ve sütü eşit miktarlarda alın. Düşük ateşte eritin. Isıtın. Otları ekleyin: ceviz bölmeleri, dereotu, kurutulmuş deniz yosunu, adaçayı, papatya çiçekleri 2:2:1:1:0.5 oranında. Her şeyi karıştırın, 2-3 dakika kaynatın, soğutun, 5-10 dakika banyolarda kullanın.

Prosedürden sonra bakım

İşlemden sonra özel bakım ve rehabilitasyon gerekir. Hasta, birkaç saat geçirdiği postoperatif servise transfer edilir. Herhangi bir şikayet veya komplikasyon yoksa hasta taburcu edilir. Postoperatif dönem normalse hasta eve gönderilir. Komplikasyon riski varsa hasta taburcu edilmez. Fimozisin cerrahi tedavisi düşük travmatik olarak kabul edilir. Hastanın aktivitesi keskin bir şekilde sınırlıdır, ancak yalnızca birkaç gün.

Genel olarak rehabilitasyon süresi 1-2 haftayı geçmez. İlk 2-3 gün yatak istirahati gerekecektir. Bu genital bölgedeki şişliği azaltır.

Penisi düzeltmek için terli, dar iç çamaşırı giymeniz gerekir. Özel bir bandaj (sargı bezi) takmak gerekir.

İlk birkaç gün boyunca takılması zorunludur, çünkü penisi aşırı yüklenmelerden ve kirden korur. Ayrıca ödem oluşumunu önlemeye yardımcı olur. Bandaj, üretranın kapanmaması ve idrara çıkmayı engellememesi için uygulanmalıdır. Birkaç gün sonra bandaj çıkarılır. Doktor veya hastanın kendisi tarafından çıkarılabilir.

Bandaj yapışırsa, klorheksidin ile dikkatlice tedavi edilmeli ve ıslandıktan sonra çıkarılmalıdır. Bandaj zorla çıkarılamaz, çünkü bu mukoza zarına zarar verebilir ve bu da komplikasyonlara ve olumsuz etkilere yol açabilir. Fimozis ameliyatı geçirdiyseniz, hastaneye yatmanız gerekmez, ancak rehabilitasyona kesinlikle uyulmalıdır.