Çocuklarda kandidiyazis (kandidiyazis, pamukçuk)

Çocuklarda kandidiyaz (kandidiyazis, kandidozis, pamukçuk) Candida türünün mantar benzeri mantarlarının neden olduğu bir hastalıktır. Candida cinsi mantarlar tüm mukoza zarlarını, deriyi, tırnak sırtlarını, tırnakları etkileyebilir, hematojen yolla yayılabilir, çeşitli organ ve sistemlere zarar verebilir (kandidazis).

ICD-10 kodu

• 837.0 Pamukçuk pamukçuk (pamukçuk).
• 837.1 Pulmoner kandidiyaz.
• 837.2 Deri ve tırnakların kandidiyazı.
• Vulva ve vajina kandidiyazı.
• 837.4 Diğer ürogenital lokalizasyonların kandidiyazı.
• 837.5 Candidial menenjit.
• 837.6 Kandidiyazis endokarditi.
• Septisemi kandidiyazı.
• 837.8 Diğer lokalizasyonların kandidiyazı (enteritis, cheilitis).
• 837.9 Belirtilmemiş kandidiyaz.

Çocuklarda kandidiyazisin epidemiyolojisi

Kandidiyaz hem insanlarda hem de hayvanlarda yaygındır. Özellikle de, hastalık yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda, zayıflamış ve yetersiz beslenen çocuklarda görülür.

Enfeksiyon, daha az sıklıkla temas yoluyla, hava yoluyla ve enfekte olmuş bakım maddeleri yoluyla bulaşır. Candida cinsinin yeni doğan mantarlarının enfeksiyonu, çoğu durumda doğum sırasında ortaya çıkar. çocuk da bir kandidiyazis Meme (fissür), meme derisi ve diğerleri de anne tarafından enfekte olabilir. Pamukçuk yeni doğan iletimini bir bakım sağlık personeli ve bakım ürünlerinin eliyle. Annelik hastanelerinde ve yetimhanelerde ve ailelerde küçük çocuklarda salgın deri kandidiyazı salgınları vardır.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Çocuklarda Kandidiyaz Nedenleri

Cins Candida 6 varyantların 30 çeşit bulunur. Maya benzeri mantarlar aerobik koşullar altında büyürler, fırsatçı mikroorganizmaları ifade ederler. Birden fazla dondurmayı aktarın, kurutulabilir durumda canlılığı birkaç yıl koruyun. Kaynatma anında neredeyse anında ölür. Ortak dezenfektan çözümleri birkaç dakika içinde onları öldürür.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Çocuklarda kandidiyazis patogenezi

Enfeksiyon hem eksojen hem de endojen olabilir.

Oral kavite ve deri mukoza zarının kandidiyazı daha çok yenidoğanda, özellikle de genel ve lokal savunma mekanizmalarının zayıflığı ile açıklanabilen prematüre bebeklerde görülür. İşlem, komşu doku ve organlara kolaylıkla yayılır, iç organlar ile genelleştirilmiş bir kandidiyazis enfeksiyonu vardır. Yeni doğanların suni beslenmesi ayrıca ortaya çıkmaya ve kandidiyazın daha şiddetli seyrine de katkıda bulunur.

Kandidiyazis (pamukçuk) nedenleri ve patogenezi

Çocuklarda kandidiyaz belirtileri

En sık görülen kandidal enfeksiyon şekli pamukçukdur. Çoğunlukla yeni doğanlarda ve küçük çocuklarda, özellikle zayıflamış veya başka hastalıklara sahip olanlarda uzun süreli antibiyotik tedavisi görülür. Hastalığın ana semptomu yanakların, diş etlerinin, yumuşak ve sert damakların mukozasında beyazdır. Önce bindirmeler noktalanır, sonra birleştirilir. Kaplamalar kolayca çıkarılabilir. Gelişmiş durumlarda, bindirmeler yoğunlaşır, grimsi-kirli bir renk alır, zorlukla çıkarılır, çıkarıldıktan sonra, mukoza zarı kanayabilir. Yaşamın ilk günlerindeki çocuklarda, herhangi bir hastalıktan dolayı değil, pamukçuk meydana geldiğinde, genel durum önemli ölçüde rahatsız edilmez. Zayıflatılmış çocuklarda pamukçuk uzun süreli bir kronik seyredebilir, diş etlerinin kenarı boyunca yumuşak ve sert damağa, yanakların ve dilin mukoza zarlarına yayılan beyaz kaplamalar.

Kandidiyaz belirtileri (pamukçuk)

Kandidal enfeksiyonun sınıflandırılması

Klinik resim ayırt eder:

1. Mukozal kandidiyazis (ağız boşluğu, diş etleri, dil, bademcik, yutak, gırtlak, soluk borusu, ağız köşeler - perleche, parlak kırmızı ötesi - keilitis, diş - kandidozis çürükleri, vulva ve vajina).
2. Cildin kandidiyazı ve ekleri.
   • Kandidiyaz intertriginous (büyük ve küçük cilt kıvrımları, glans penis ve prepus torbası - balanopostit kandidiyazı).
   • Pürüzsüz cilt kandidiyazı (dış kıvrımlar).
   • Kafa derisinin deri kandidiyazı.
   • Tırnak kemikleri ve tırnakların kandidiyazı.
3. Kandidiyazis, sistemik:
   • Kandidiyaz kronik jeneralize granülomatöz.
   • Bronşi kandidiyazı, akciğerler, plevra, gastrointestinal sistem, idrar yolu, göz, kulak, kandidal sepsis.
4. Kandidiyazda alerjik belirtiler.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Çocuklarda kandidiyazis tanısı

Kandidiyazis tanısı beyaz peynir bindirmeleri (mukozal kandidiyazis) ya da aşınmış ya macerated azgın tabakasının (derinin kandidiyazis) ile sınırları belirgin tipik koyu kırmızı odaklar temelinde ayarlayın. Visseral kandidiyazla birlikte, klinik tanı çok zordur ve çoğu kez bir laboratuar çalışmasının sonuçlarını elde ettikten sonra mümkün olur. PCR yöntemiyle Candida cinsinin mantarının belirlenmesi çok önemlidir . Patolojik değer depolanan malzeme (ince tabaka, deri, iltihap, balgam, kan, idrar, dışkı, kusma, safradan soyma, doku biyopsileri, kadavra malzeme parçaları) ile doğrudan mikroskop altında ve kültür çalışmalarının laboratuvar incelemesi diğer yöntemler arasında. Ekim için amaçlanan patolojik madde, çeşitli antibiyotiklere ile önceden muamele edilmiş ve serolojik çalışmalar için orta ve Sabouraud diğ. İkinci RA, TPHA RIF ve enzim bağışıklık tahlili ile aşılanır.

Kadavra materyali veya biyopsi örneğinin histolojik incelemesi sırasında, mantarları tespit etmek için bir PAS rengi kullanılır.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Çocuklarda kandidiyaz tedavisi

Mukoza ve derinin lokal lezyonlar losyon ya da solüsyonlar gibi antifungal kullanılmasıyla sınırlı zaman. Lezyonlar% 1-2 sulu yeşil parlak solüsyon ile tedavi edilir. Fukortsinom (sıvı Castellani) mikoseptin, ekzoderilom ve diğer mantar karşıtı merhemler (triderm, akriderm terbinafin). % 5'lik sikloferon tabakasının etkisi gösterilmiştir. . Oral gliserin içinde% 5-10 boraks çözeltisi kullanılarak sulama için (INN: sodyum tetraborat)% 1 çözeltisi lipiodol, ağız mukozası kandidiyazis tedavisinde vb Özel önem, klotrimazol çözülmesiyle% 5-10 tannin çözeltisi ilaç kullanımı, vaktsinopodobnym etkiye sahip - cinsinin lizat mantarlar da dahil olmak üzere bileşimde ihtiva eden pastiller de imudon Candida.

Kandidiyazis (pamukçuk) tedavisi

Çocuklarda kandidiyazis profilaksisi

Önleyici tedbirler sisteminde, antibakteriyel ilaçların, özellikle antibiyotiklerin rasyonel kullanımı büyük önem taşımaktadır. Kandidal enfeksiyonun önlenmesi için uzun süreli antibiyotik kullanımı ile antifungal ilaçlar reçete edilmelidir. Yeni doğanların ve küçük çocukların kandidal enfeksiyon belirtileri olan kişilerle temasından kaçınmak gerekir. Önemli olan, doğru beslenme, vitamin kaynağı, hijyenik cilt bakımı, mukoza zarları, çocukların ve yetişkinlerin sağlığını güçlendirmektir.

Kandidal enfeksiyonun spesifik profilaksisi geliştirilmemiştir.

Görünüm

Çoğu durumda, olumlu. Pamukçuk ve kandidal enfeksiyonun diğer yüzeysel şekilleri çabuk iyileşir. Genelleştirilmiş formlarda, prognoz ciddidir, kandidiyaz enfeksiyonunun geliştiği altta yatan hastalığın seyrine bağlıdır.

[34], [35]