Çocuklarda akut posthemorajik aneminin nedenleri

Yenidoğanlarda akut posthemorajik aneminin nedenleri

• Kanama

Doğum öncesi

1. Feto-maternal transfüzyonlar (spontan, başın arkasındaki fetüsün dış versiyonuyla oluşan, travmatik amniyosentez)
2. plasenta içi
3. retroplasental
4. iç içe geçmek

Doğum sırasında

1. göbek bağı patolojisi
   • Normal göbek bağının kopması
   • Varisli göbek kordonu yırtığı veya göbek kordonu anevrizması
   • Göbek kordonu hematomları
   • Anormal yerleşimli göbek kordonu damarlarının yırtılması
2. plasenta patolojisi
   • Normal yerleşimli plasentanın erken ayrılması
   • Plasenta previa
   • Sezaryen sırasında plasenta yaralanması
   • Koryoanjiyom
   • Plasentanın multilobülasyonu

Doğum sonrası

1. harici
   • Göbek kordonu damarlarından kanama (göbek kordonu damarlarına travma, göbek kordonu klemplenmeden yenidoğanın plasenta seviyesinin üzerine kaldırılması)
   • Göbek kordonu parçasının hatalı bakımı (göbek damarlarının Ragovin kelepçesi ile kesilmesi, göbek kordonu parçasının yeterince sıkı bağlanmaması, göbek kordonu parçasının düşme anında çok sert bir şekilde çıkarılması)
   • Bağırsak kanaması
   • İatrojenik (tanı amaçlı venepunkturlar)
2. dahili

• Yenidoğanın hemorajik hastalığı
• Hemostaz sisteminin patolojisi

1. Kalıtsal ve edinilmiş pıhtılaşma bozuklukları
2. Trombositopenik purpura

• DIC sendromu

1. Akut karaciğer yetmezliği

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Küçük çocuklarda, okul öncesi çocuklarda ve okul çocuklarında akut posthemorajik aneminin nedenleri

• Dış ve iç kanamaya yol açan yaralanmalar (özellikle ana atardamarların (aort, iliak, femoral, brakiyal) yaralanması durumunda oluşan bol arteriyel kanamalar tehlikelidir)
• Küçük cerrahi müdahalelerden (diş çekimi, tonsillektomi, adenotomi) sonra kanama, daha çok hemostaz sisteminin altta yatan patolojisi olan çocuklarda (kalıtsal trombositopati, koagülopati) görülür.
• Juvenil uterin kanama (Hemostaz sisteminde patolojisi olan kızlarda daha sık görülür).
• Stres kanamaları (yanıklar, böbrek yetmezliği, bağ dokusu hastalıkları vb.)
• Gastrointestinal kanama:

1. Portal hipertansiyon sendromunda yemek borusu ve mide varisli damarları
2. Mide ve onikiparmak bağırsağı ülserleri
3. Ülseratif nekrotik enterokolit
4. İleal divertikül
5. Kolon polipi
6. Hiatal herni
7. Yemek borusu akalazyası
8. Kısa yemek borusu
9. Anal fissür

• Lösemi ve kötü huylu tümörler
• Aplastik anemi
• Hemostaz sisteminin patolojisi:

1. Kalıtsal ve edinilmiş trombositopati
2. Kalıtsal ve edinilmiş pıhtılaşma bozuklukları
3. Trombositopenik purpura

• Vasküler yaralanmalar nedeniyle cerrahi operasyonlar sırasında kanama
• DIC sendromu
• İç organlara kanama ile birlikte vasküler anevrizmaların yırtılması
• Hemanjiomlardan kanama
• Akut karaciğer yetmezliği
• İatrojenik anemi (araştırma amaçlı tekrarlanan çoklu kan örneği alınması sonucu oluşan).

[ 7 ], [ 8 ]